Mucolitici Ratiopharm Ambrobene Capsule - Recensione

Pubblicato sulla rivista:
"PEDIATRICS" 2003, № 1, p. 80-85

O. V. Zaitseva, O. B. Chechkova, S. V. Pronina, L. M. Egorov, L. V. Likhareva, G. A. Klendar, I. G. Stepanova, T. P. Rubtsova, O. B. Voronina, S. V. Zaitseva, T. V. Kholodova, R. G. Garipov
Dipartimento delle malattie infantili n. 1 (Responsabile del professor G. A. Samsygin) dell'università medica statale russa, ospedale pediatrico per bambini n. 38 del FU MEDBIOEXTREM (capo, dottore in cms V. I. Golodenko), ospedale clinico della città di Morozovskaya (responsabile medico del prof. A. Kornyushin), maternità presso GKB n. 15 (vicepresidenti, dottore in ostetricia e ginecologia, professore G. M. Burduli), Mosca

Uno dei fattori significativi nella patogenesi delle malattie respiratorie infiammatorie è una violazione del meccanismo del trasporto mucociliare, che è più spesso associato a formazione eccessiva e / o aumento della viscosità della secrezione bronchiale. Allo stesso tempo, i movimenti peristaltici dei piccoli bronchi e lo "sfarfallio" dell'epitelio ciliare dei grandi bronchi e della trachea non sono in grado di fornire un adeguato drenaggio dell'albero bronchiale. Più raramente, in caso di malformazioni delle strutture broncopolmonari o patologia congenita dell'epitelio ciliare ("sindrome delle ciglia fisse"), la normale evacuazione del muco bronchiale è inizialmente disturbata.

In tutti i casi, il ristagno dei contenuti bronchiali porta a una violazione della ventilazione e della funzione respiratoria dei polmoni e l'inevitabile infezione porta allo sviluppo di un'infiammazione endobronchiale o broncopolmonare. Inoltre, in pazienti con malattie respiratorie acute e croniche, una secrezione viscosa prodotta, oltre a inibire l'attività ciliare, può causare l'ostruzione bronchiale a causa dell'accumulo di muco nel tratto respiratorio. Nei casi più gravi, i disordini di ventilazione sono accompagnati dallo sviluppo di atelettasie.

La formazione delle secrezioni bronchiali è uno dei prerequisiti per il normale funzionamento dell'albero bronchiale. La secrezione bronchiale è complessa nella composizione ed è il prodotto totale della secrezione di cellule caliciformi, stravaso di componenti plasmatici, metabolismo di cellule mobili e microrganismi vegetativi, così come surfattante polmonare. Di solito nelle secrezioni bronchiali si trovano anche elementi cellulari e - macrofagi alveolari e linfociti. Il muco tracheobronchiale in condizioni normali ha un effetto battericida, poiché contiene immunoglobuline e fattori protettivi non specifici (lisozima, transferrina, opsonine, ecc.). Secondo la struttura fisico-chimica, la secrezione bronchiale è una soluzione colloidale multicomponente costituita da due fasi: una più liquida (sol) e una gelatinosa, insolubile. La fase solubile della secrezione batterica contiene elettroliti, componenti sierici, proteine, sostanze biologicamente attive, enzimi e i loro inibitori. Il gel ha una struttura fibrillare e si forma principalmente a causa di complessi glicoproteici macromolecolari localmente sintetizzati di mucine collegate da ponti disolfuro. Sol copre le superfici apicali delle cellule mucocolari, ognuna delle quali contiene 200 ciglia. È in questo strato che le ciglia dell'epitelio ciliato eseguono i loro movimenti oscillatori e trasferiscono la loro energia cinetica allo strato esterno - il gel. tasso di trasporto mucociliare in una persona sana varia da 4 a 20 mm al minuto, normalmente trasportato al giorno da 10 a 100 ml di secrezione bronchiale, che è sempre nella gola, ingestione.

L'infiammazione della trachea e dei bronchi è accompagnata da un aumento compensatorio della formazione di muco. Con la sovrapproduzione di muco, la composizione della secrezione tracheobronchiale cambia anche - il peso specifico dell'acqua diminuisce e la concentrazione di mucine aumenta (glicoproteine ​​neutre e acide), che porta ad un aumento della viscosità dell'espettorato. Si noti che maggiore è la viscosità del muco, minore è la velocità del suo movimento prossimale lungo il tratto respiratorio. Cambiamenti nella composizione e diminuiscono muco accompagnata proprietà battericide secrezioni bronchiali riducendo la concentrazione in esso della immunoglobulina secretoria A. Ciò contribuisce ad aumentare l'adesione dei microorganismi patogeni nella mucosa del tratto respiratorio e crea condizioni favorevoli per la loro riproduzione. A loro volta, gli agenti infettivi e le loro tossine hanno un effetto negativo sulle membrane mucose del tratto respiratorio. Di conseguenza, una violazione della funzione di drenaggio dell'albero bronchiale può portare non solo a problemi di ventilazione, ma anche a ridurre la protezione immunologica locale delle vie respiratorie con un alto rischio di sviluppare un processo infiammatorio protratto e contribuire alla sua cronicità [1].

Pertanto, le malattie infiammatorie del tratto respiratorio sono caratterizzate da un cambiamento delle proprietà reologiche dell'espettorato e una diminuzione della clearance mucociliare. Se i movimenti peristaltici piccoli bronchi e attività di epitelio ciliato dei bronchi e trachea non fornivano il drenaggio necessario, tosse sviluppa, il ruolo fisiologico delle quali è per purificare il tratto respiratorio da sostanze estranee introdotte dall'esterno o formata endogenamente. Pertanto, la tosse è un riflesso protettivo volto a ripristinare la pervietà delle vie aeree.

È ovvio che nei bambini la necessità di sopprimere la tosse con l'uso di veri farmaci antitosse è estremamente rara, il loro uso, di regola, da un punto di vista fisiopatologico non è giustificato. I farmaci anti-tosse comprendono farmaci sia di azione centrale (narcotico - codeina, dionina, morfina, - e non narcotico - glauvent, pixeladin, tusuprex, sinecode), sia di azione periferica (libexina).

Va sottolineato che nei bambini, specialmente i bambini piccoli, la tosse è più spesso causata dall'aumentata viscosità della secrezione bronchiale, dalla violazione dello "scivolamento" dell'espettorato attraverso l'albero bronchiale, dall'insufficiente attività dell'epitelio ciliato. Pertanto, l'obiettivo principale della terapia in questi casi è quello di diluire l'espettorato, ridurre la sua adesività e aumentare, quindi, l'efficacia della tosse [2, 3].

I farmaci che migliorano l'espettorazione dell'espettorato possono essere suddivisi in diversi gruppi: mezzi, stimolando l'espettorazione; farmaci mucolitici (o secretolitici); farmaci combinati.

I mezzi che stimolano l'espettorazione. Tra questi, ci sono farmaci ad azione riflessa e farmaci di azione di riassorbimento. Riflesso in qualità di farmaci per via orale hanno un effetto irritante moderato sui recettori stomaco, si eccita il vomito centro del midollo allungato, un riflesso aumentare la secrezione delle ghiandole salivari e ghiandole mucose dei bronchi. A questo gruppo appartengono termopsisa preparazioni, marshmallow, liquirizia, Terpina idrato, oli essenziali ed altri. Le attuali espettoranti partenza alcaloidi vegetali e saponine che promuovono reidratazione muco aumentando stravaso di valorizzazione plasma della funzione motoria dei bronchi e espettorazione da contrazioni peristaltiche di bronchiale conducibilità, aumentare l'attività dell'epitelio ciliato.

Dal 2 ° sottogruppo includere farmaci azione riassorbimento: sodio e ioduro di potassio, cloruro di ammonio, bicarbonato di sodio e altre preparazioni sale che sono impregnati nel tratto gastrointestinale, mucosa bronchiale assegnato e aumentando la secrezione bronchiale, muco liquefatto e facilitare l'espettorazione. I farmaci contenenti iodio stimolano anche la rottura delle proteine ​​dell'espettorato in presenza di proteasi dei leucociti.

I mezzi che stimolano l'espettorazione (principalmente rimedi erboristici) sono spesso usati nel trattamento della tosse nei bambini. Tuttavia, questo non è sempre giustificato. Innanzitutto, l'azione di questi farmaci è di breve durata, sono necessarie piccole dosi frequenti (ogni 2-3 ore). In secondo luogo, un aumento di una singola dose causa nausea e in alcuni casi vomito. In terzo luogo, i farmaci di questo gruppo possono aumentare significativamente il volume delle secrezioni bronchiali che i bambini piccoli non riescono a tossire da soli, il che porta a un significativo indebolimento della funzione di drenaggio dei polmoni e alla reinfezione.

I farmaci combinati contengono due o più componenti, alcuni includono un farmaco antitosse (stoptussin, hexapnevmin, lorein), broncodilatatore (solutan), agenti antipiretici e / o antibatterici (esapnevmin, loreina). Questi farmaci dovrebbero essere prescritti solo sotto severe indicazioni, spesso sono controindicati nei bambini piccoli. Inoltre, in alcuni prodotti combinati contenuti nei loro farmaci azione contrapposta (varianti Zvyagintseva polvere) o la concentrazione subottimale di sostanze attive, che riduce la loro efficacia. Ma, naturalmente, ci sono combinazioni di farmaci ben giustificate.

I farmaci mucolitici (o secretolitici) nella maggior parte dei casi sono ottimali per il trattamento delle malattie respiratorie nei bambini. I farmaci mucolitici (Bromhexine, Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocisteine, Mesna, enzimi proteolitici, ecc.) Influenzano la fase gel delle secrezioni bronchiali e diluiscono efficacemente l'espettorato, senza aumentarne significativamente la quantità. Allo stesso tempo, il meccanismo d'azione dei singoli membri di questo gruppo è diverso, quindi i mucolitici hanno un'efficacia diversa. Nella pratica pediatrica, è preferibile usare preparati di ambroxolo che hanno diverse forme di dosaggio: compresse, capsule di ritardato, sciroppo, soluzioni per inalazione, per somministrazione orale, per iniezione e somministrazione endobronchiale. Questi farmaci includono Ambrobene (Ratiopharm, Germania).

Al fine di valutare l'efficacia clinica e la tollerabilità del farmaco Ambrobene (Ambroxol) nei bambini con malattie respiratorie, è stato condotto uno studio comparativo randomizzato, multicentrico, in aperto. Il lavoro è stato svolto in inverno e primavera del 2002, sotto la supervisione del dipartimento di malattie infantili № 1 SMU (testa Prof. GA Samsygina..) In tre siti clinici a Mosca: numero CST 38 FU Medbioekstrem (capitoli medico k.m.n. VI Golodenko), Morozov GDKB (capitoli medico prof. Kornyushin MA), l'ospedale di maternità dell'Ospedale № 15 (il deputato. capitoli, un medico di ostetricia e ginecologia professore. GM Burduli). Lo studio è stato condotto in stretta conformità con i requisiti della Dichiarazione di Helsinki (WMA, 1964) e della Dichiarazione sulla politica dei diritti dei pazienti in Europa (WHO / EURO, 1994).

L'ambrobene è una nuova generazione di farmaci mucolitici, è un metabolita della bromexina e dà un effetto espettorante più pronunciato. L'ambrene influenza la sintesi delle secrezioni bronchiali secrete dalle cellule della mucosa bronchiale. Il segreto viene diluito dividendo i mucopolisaccaridi acidi e gli acidi desossiribonucleici, mentre la secrezione migliora.

Una caratteristica importante di Ambrobene è la sua capacità di aumentare il contenuto di tensioattivo nei polmoni, bloccando la decomposizione e migliorando la sintesi e la secrezione di tensioattivo negli pneumociti alveolari di tipo 2. Il tensioattivo è il fattore più importante a supporto della tensione superficiale dei polmoni e migliora la loro elasticità.

Essendo uno strato limite idrofobico, il tensioattivo facilita lo scambio di gas non polari, ha un effetto antiedema sulle membrane alveolari. È coinvolto nel garantire il trasporto di particelle estranee dagli alveoli alla regione bronchiale, dove inizia il trasporto mucociliare. Avendo un effetto positivo sul tensioattivo, Ambrobene aumenta indirettamente il trasporto mucociliare e, in combinazione con una maggiore secrezione di glicoproteine ​​(effetto mucocinetico), produce un pronunciato effetto espettorante. Ci sono indicazioni di stimolazione della sintesi del surfattante nel feto, se Ambroxol è assunto dalla madre [5]. Studi clinici hanno permesso di dimostrare l'attività del farmaco nella prevenzione della sindrome da distress respiratorio e shock polmonare.

Secondo Morgenroth, Ambrobene normalizza le funzioni delle ghiandole sierose e mucose alterate della mucosa bronchiale, riduce le cisti della mucosa e attiva la produzione del componente sieroso. Migliorare la funzione delle ghiandole mucose è particolarmente importante nei pazienti con malattie polmonari croniche, che sono caratterizzate da ipertrofia delle ghiandole bronchiali con la formazione di cisti e una diminuzione del numero di cellule sierose. Pertanto, Ambrobene contribuisce alla produzione di un segreto qualitativamente alterato.

Ambrobene non provoca ostruzione bronchiale. Inoltre, K. J. Weissman et al. [8] hanno mostrato un miglioramento statisticamente significativo negli indici di respirazione esterna nei pazienti con ostruzione bronchiale e una diminuzione dell'ipossiemia in pazienti con Ambrobene.

I dati della letteratura indicano effetti anti-infiammatori e immunomodulatori Ambrobene. Il farmaco migliora l'immunità locale attivando i macrofagi dei tessuti e aumentando la produzione di IgA secretorie. L'ambrobene ha un effetto soppressivo sulla produzione di interleuchina 1 da parte delle cellule mononucleate e del fattore di necrosi tumorale, che sono tra i mediatori dell'infiammazione [4], e migliora anche la protezione naturale dei polmoni aumentando l'attività dei macrofagi (F. Capsoni, 1992). È stato suggerito che l'inibizione della sintesi di citochine pro-infiammatorie può migliorare il decorso del danno polmonare correlato ai leucociti. Attualmente, è dimostrato che Ambrobene ha un effetto decongestionante e antinfiammatorio, contribuisce efficacemente al sollievo dell'esacerbazione della bronchite cronica (C. Donner) e protegge contro la tossina polmonare e la fibrosi indotte da bleomicina. Stockley et al. Si dice che l'ambroxol inibisca la chemiotassi dei neutrofili in vitro.

La combinazione di Ambrobene con antibiotici ha certamente un vantaggio rispetto all'uso di un singolo antibiotico, anche se è stata dimostrata l'efficacia di un farmaco antibatterico [7]. L'ambrobene contribuisce ad aumentare la concentrazione dell'antibiotico negli alveoli e nella mucosa bronchiale, che migliora il decorso della malattia nelle infezioni batteriche dei polmoni.

Ambrobene è usato per le malattie respiratorie acute e croniche, tra cui l'asma bronchiale, bronchiectasie, sindrome da distress respiratorio nei neonati. È possibile utilizzare il farmaco nei bambini di qualsiasi età, anche nei neonati prematuri. Può essere usato nelle donne in gravidanza nei II e III trimestri di gravidanza.

Ambrobene ha una vasta scelta di forme di dosaggio - compresse, soluzione orale, sciroppo, capsule di ritardo, soluzione per inalazione e somministrazione endobronchiale, soluzione iniettabile. La dose del farmaco per i bambini sotto i 5 anni è di 7,5 mg 2-3 volte al giorno, per i bambini sopra i 5 anni - 15 mg 3 volte al giorno. Ambrobene è prescritto a pazienti di età superiore a 12 anni con 30 mg 3 volte al giorno o 1 capsula di ritardo al giorno. L'uso di capsule di ritardo è particolarmente giustificato nei pazienti con malattie respiratorie croniche. La durata del trattamento va da una a 3-4 settimane a seconda dell'effetto e della natura del processo.

In totale, 208 bambini di età compresa tra i primi giorni di vita a 15 anni sono stati inclusi nello studio. 138 bambini hanno ricevuto ambrobene, 70 pazienti hanno costituito il gruppo di confronto (di questi 30 pazienti sono stati prescritti bromexina, 20 mukaltin, 20 bambini non hanno ricevuto farmaci mucolitici o espettoranti (vedi tabella).I metodi di somministrazione del farmaco dipendevano dalla natura della patologia respiratoria e dall'età del bambino. utilizzato nei consueti dosaggi terapeutici.La durata della terapia variava da 5 a 15 giorni. Sono stati valutati i termini per la comparsa di tosse produttiva, la diminuzione della sua intensità e il tempo di recupero. Inoltre, è stata valutata la viscosità dell'espettorato.

Tabella. Caratteristiche generali dei pazienti osservati.

Il criterio di esclusione dallo studio era l'uso di altri farmaci mucolitici, espettoranti o antitosse meno di 14 giorni prima dell'inizio dello studio.

Ambrobene usato nel complesso trattamento di 138 bambini. La distribuzione dei bambini da forme nosologiche di patologia broncopolmonare era la seguente: bronchite acuta sullo sfondo di ARVI - 49 osservazioni, 21 di loro con sindrome ostruttiva, tra cui 5 bambini dei primi mesi con bronchiolite; polmonite acuta - 13 osservazioni; asma bronchiale - 22 osservazioni; malattie croniche delle basse vie respiratorie - 20 osservazioni; sindrome di aspirazione e / o polmonite intrauterina dei neonati - 18 osservazioni.

Inoltre, Ambrobene è stato prescritto dopo aver effettuato l'anestesia intubazione a 16 bambini senza patologia broncopolmonare, inclini a recidiva di infezioni respiratorie (i cosiddetti bambini "spesso malati"), con l'obiettivo di prevenire complicazioni post-intubazione.

La bronchite acuta nella stragrande maggioranza dei casi era una manifestazione o complicazione di un'infezione virale o virale-batterica acuta. I principali sintomi clinici della malattia erano segni di lesioni della mucosa bronchiale. In più di 1/3 dei bambini sono stati determinati i segni clinici della sindrome bronco-ostruttiva: in un bambino la sindrome restrittiva era associata a marcata timomegalia. Il quadro clinico della bronchiolite è stato osservato in 5 bambini di età compresa tra 2 e 7 mesi. Ambrobene è stato prescritto per 1-3 giorni dall'inizio della malattia. Tutti i bambini hanno ricevuto il farmaco all'interno sotto forma di compresse, sciroppo o soluzione. I pazienti con ostruzione bronchiale e bambini piccoli sono stati inoltre prescritti con una soluzione di inalazione Ambrobene (Paris Boy nebulizer) 2 volte al giorno in dosi di età, sullo sfondo della doppia somministrazione orale del farmaco. Un buon effetto clinico è stato ottenuto in tutti i bambini - in presenza di bronchite acuta nella stragrande maggioranza dei pazienti, il 2 ° giorno dopo la prescrizione di Ambrobene, la tosse è aumentata un po ', ma è diventata produttiva, al 3-4 ° giorno di trattamento, la tosse si è indebolita e la sua scomparsa è scomparsa. 6 ° giorno del farmaco. Le caratteristiche comparative dell'efficacia di Ambrobene, bromhexine e mukaltin nei bambini con bronchite acuta hanno mostrato una maggiore efficacia terapeutica di Ambrobene (vedi figura).

Figura. I tempi dell'emergenza di tosse produttiva in pazienti con malattie respiratorie acute che hanno ricevuto Ambrobene, bromhexin e mukaltin.

Ambrobene è stato somministrato in modo simile ai bambini con polmonite acuta (polisegmentale o lobare, non complicata). Tuttavia, in 3 pazienti con polmonite distruttiva, complicata da pleurite purulenta e pneumotorace, è stato ottenuto un adeguato effetto mucolitico solo con la somministrazione parenterale addizionale del farmaco.

Il prossimo gruppo di bambini in cui abbiamo usato Ambrobene erano pazienti con asma bronchiale di età compresa tra 1,5 e 15 anni. I bambini sono arrivati ​​nel periodo delle crisi in condizioni gravi (8 osservazioni) e moderatamente gravi (14 osservazioni). Dal momento del ricovero e prima del sollievo di un attacco, il trattamento è stato intenso e complesso: sullo sfondo della terapia reidratante sono stati utilizzati broncodilatatori e inalazioni (b2-agonisti, corticosteroidi) e l'ambrobene è stato prescritto per inalazione (2 volte al giorno) in associazione all'assunzione del farmaco per via orale (2 volte a giorno) La durata dell'inalazione è stata di 5-7 giorni, dopo la comparsa di tosse produttiva con espettorato tossico, solo il farmaco è stato assunto per via orale.Nel periodo post-offensivo di asma bronchiale in presenza di bronchite, Ambrobene obbediente ha certamente contribuito alla risoluzione della malattia: secondo le nostre osservazioni, l'ambrobene non aumenta il broncospasmo, tuttavia 2 bambini piccoli (1,5 e 2 anni) hanno mostrato un aumento significativo della secrezione bronchiale il 2 ° giorno dall'inizio della terapia. che ha richiesto l'interruzione del farmaco.

I mucolitici sono il componente principale nella complessa terapia delle malattie broncopolmonari croniche. Abbiamo usato Ambrobene in 20 pazienti con endobronchite purulenta sullo sfondo di malformazioni polmonari, polmonite cronica e malattia bronco-ectasica.

Tutti i bambini affetti da malattie polmonari croniche, sullo sfondo di bronchite deformante con bronchiectasie congenite, hanno avuto una sindrome respiratoria classica sotto forma di tosse persistente con una quantità moderata di espettorato mucoso o mucopurulento, respiro sibilante locale nella proiezione dei lobi polmonari inferiori (di solito a sinistra). Endoscopicamente, endobronchite catarrale diffusa è stata diagnosticata in concomitanza con endobronchite catarrale-purulenta, localizzata nel lobare affetto e bronchi segmentali. Ambrobene è stato usato per 14 giorni ad un dosaggio di età. Ai pazienti di età superiore ai 12 anni sono state prescritte capsule di ritardo 1 volta al giorno (75 mg per capsula).

Il numero di broncoscopia riabilitativa con lavaggio bronchiale con soluzione di diossido di 0,5% e somministrazione endobronchiale di Ambrobene non ha superato i tre (è stata utilizzata una soluzione di ambrobene per iniezioni di 2 ml per iniezione endobronchiale). Oltre alla somministrazione endobronchiale e orale, in presenza di un espettorato viscoso, difficile da separare, 5 bambini hanno ricevuto Ambrobene per inalazione, che ha aumentato l'effetto terapeutico. Il complesso di misure terapeutiche comprendeva anche inalazioni con diossina per 5-7 giorni, terapia fisica e meccanoterapia.

Come risultato del trattamento nei bambini con patologia broncopolmonare cronica in metà dei pazienti, la tosse è diventata molto meno frequente al 7 ° -10 ° giorno dall'inizio del trattamento complesso, 9 bambini hanno smesso di respiro affannoso, e il resto dei pazienti ha diminuito il numero di respiro sibilante.

È stata anche osservata una dinamica positiva broncoscopica: in 11 bambini la componente purulenta dell'endobronchite locale è stata completamente interrotta. Inoltre, l'esecuzione di complesse misure terapeutiche in 14 bambini ha permesso di eliminare l'esacerbazione della malattia senza trattamento antibatterico. Nei pazienti con malattie polmonari croniche, l'effetto migliore è stato ottenuto quando Ambrobene è stato preso all'interno della capsula di ritardo in combinazione con broncoscopia terapeutica, in cui il farmaco è stato somministrato endobrochialmente. Il nostro studio comparativo sull'efficacia di Ambrobene con bromexina (come terapia mucolitica utilizzata bromhexine per via orale nei dosaggi di età) ha mostrato una bassa efficacia della bromexina nei bambini con malattie polmonari croniche.

Le malattie respiratorie sono uno dei problemi più gravi del periodo neonatale. Abbiamo usato Ambrobene in 18 neonati a tempo pieno del peso di 3000-3500 g con sindrome di aspirazione e / o polmonite intrauterina. Tutti i bambini avevano un punteggio Apgar basso (da 3 a 7 punti alla fine del 1 ° minuto di vita), tutti sono stati sottoposti a intubazione tracheale con lo scopo di riabilitazione della trachea e dei bronchi, 6 bambini erano su un ventilatore. Il grado di insufficienza respiratoria variava da 2 a 8 punti sulla scala di Silverman. Ambrobene è stato usato per via intramuscolare in 1 ml 2 volte al giorno per 7-14 giorni. Il gruppo di confronto era costituito da neonati con patologia simile e sfondo premorboso, non sottoposti a terapia mucolitica.

È stato scoperto che l'inclusione di Ambrobene nella complessa terapia del gruppo osservato di bambini ha permesso di migliorare l'ossigenazione dei tessuti a concentrazioni di ossigeno inferiori nella pressione dell'aria in dotazione e di espirazione. La durata dell'uso dell'ossigenazione è stata significativamente ridotta (inclusa ventilazione meccanica, tenda dell'ossigeno, maschera), la normalizzazione dei gas nel sangue è stata raggiunta più rapidamente rispetto al gruppo di controllo. Di conseguenza, il numero di complicazioni dal sistema nervoso centrale è diminuito. Nei bambini trattati con Ambrobene, il numero medio di manipolazioni sulla trachea nel gruppo è diminuito significativamente, il che ha portato ad una diminuzione della frequenza delle complicanze broncopolmonari infettive. Inoltre, è stato dimostrato che l'inclusione di Ambrobene nella complessa terapia dei neonati con sindrome da aspirazione e / o polmonite intrauterina riduce in modo affidabile la durata del decorso della terapia antibatterica. Non abbiamo osservato effetti collaterali ed effetti indesiderati quando si utilizza Ambrobene nei neonati.

Abbiamo studiato l'efficacia di Ambrobene per la somministrazione parenterale al fine di prevenire le complicanze post-intubazione. Si fa notare che i bambini che sono soggetti a frequenti infezioni respiratorie e / o al loro decorso prolungato, durante l'anestesia intubazione nel periodo postoperatorio, hanno pronunciato manifestazioni di laringotracheite o tracheobronchite, accompagnate da persistente tosse ossessiva. La tosse in alcuni bambini provoca vomito. Tutto questo, ovviamente, peggiora il periodo postoperatorio. Abbiamo applicato Ambrobene sotto forma di iniezioni nella dose di età di 16 bambini di età compresa tra 3 e 12 anni, soggetti a infezioni respiratorie, dopo aver subito un'anestesia intubazione. L'anestesia è stata eseguita durante interventi chirurgici programmati (urologici, plastici, ecc.). Il gruppo di confronto era di 10 bambini a cui non erano stati somministrati mucolitici. Abbiamo notato che il momento ottimale per la somministrazione del farmaco è il seguente schema: 1 iniezione 1-3 ore dopo la fine dell'intubazione e 1 iniezione 12-14 ore (il mattino successivo). Introduzione Ambrobene prima dell'intervento chirurgico non è giustificato, poiché l'effetto mucolitico si verifica nel primo periodo postoperatorio, quando l'evacuazione fisiologica della secrezione bronchiale è difficile.

Lo studio ha dimostrato in modo convincente l'efficacia dello schema sviluppato per la terapia mucolitica. Nel periodo postoperatorio, tutti i bambini che hanno ricevuto Ambrobene non hanno manifestato manifestazioni cliniche di laringotracheobronchite. Solo in 4 pazienti nell'arco di 1-2 giorni c'è stata una tosse produttiva molto leggera. Nel gruppo di controllo, la tosse è stata osservata in più della metà dei bambini, di cui il 30% dei pazienti aveva un quadro clinico pronunciato di tracheobronchite e la durata della tosse era di 5-9 giorni.

Pertanto, uno studio comparativo randomizzato, multicentrico, in aperto ha mostrato che l'ambrobene ha un'efficacia terapeutica elevata nei bambini con malattie respiratorie acute e croniche. Un risultato positivo del trattamento è stato confermato da test clinici e di laboratorio, nonché dalla broncoscopia, eseguita in dinamica. Uno studio comparativo ha rilevato che quando si usa la tosse produttiva di Ambrobene appare più veloce e il trattamento è più breve rispetto al trattamento con bromhexine e mukaltin. La combinazione di varie vie di somministrazione del farmaco (inalazione, orale, iniettabile, endobronchiale) è giustificata da una gamma sufficientemente ampia di malattie respiratorie. Nel trattamento di bambini con forme gravi di patologia broncopolmonare cronica, se necessario con risanamento broncoscopico, è opportuno combinare la forma orale di Ambrobene con la sua applicazione intrabronchiale. Nei bambini con asma, l'effetto migliore quando si prescrive Ambrobene è contrassegnato da una combinazione di inalazioni attraverso un nebulizzatore con l'assunzione di droga. La somministrazione iniettiva di Ambrobene è indicata nella complessa terapia di grave polmonite complicata, in presenza di malattie dell'apparato respiratorio nei neonati e dopo l'intubazione in anestesia nei bambini che frequentemente soffrono di infezioni respiratorie. Naturalmente, la scelta dei farmaci mucolitici nei bambini con malattie broncopolmonari dovrebbe essere strettamente individuale e tenere conto non solo della natura del processo patologico, ma anche dell'età del bambino. La nostra esperienza con Ambrobene fornisce una ragione per valutare positivamente il suo valore nel complesso trattamento dei bambini con malattie broncopolmonari acute e croniche. Non sono stati osservati eventi avversi con Ambrobene. Il farmaco ha un imballaggio conveniente, piacevoli qualità organolettiche e può essere utilizzato non solo in ospedale, ma anche a casa.

RIFERIMENTI
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Cosa c'è di meglio Bromhexin o Ambroxol?

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Ambroxol è più veloce di Bromhexine. E così il principio di funzionamento è lo stesso: diluizione dell'espettorato, sollievo dalla tosse con espettorato difficile da separare. Bromhexine inizia ad agire il secondo o il terzo giorno dall'inizio dell'applicazione e Ambroxol dopo poche ore. Inoltre, Ambroxol è anche disponibile in soluzione per inalazione.

Non c'è praticamente alcuna differenza tra Bromhexine e Ambroxol, hanno quasi gli stessi derivati, entrambi non sono naturali, solo la Bromhexine è un po 'più economica, quindi puoi sceglierla. Bene, inoltre, devi essere trattato con rimedi popolari, un impacco di patate tiepide riscalda bene i bronchi.

Entrambi sono uguali, non ci sono particolari differenze di composizione ed effetto, la scelta è meglio lasciata al medico, quale prescriverà. Per il prezzo, non differiscono molto, lo spettro del trattamento è lo stesso. La Bromhexine è già familiare, è stata venduta per molto tempo;

Ho comprato Bromhexin e l'ho preso per la tosse, ma non ho sentito alcun effetto terapeutico. Ambroxol non l'ha preso, ma ho sentito dal farmacista che l'effetto di questa medicina per la tosse è più veloce e un po 'meglio. È particolarmente buono da prendere se la tosse ha bisogno di essere trattata il più presto possibile. Così ora la prossima volta che cerco di curare la tosse con Ambroxol, tanto più costa meno di Bromhexine.

Entrambi non sono migliori. È meglio cercare di curare la tosse con i rimedi popolari, perché le medicine cambiano solo la natura della tosse o la sopprimono temporaneamente, ma non la curano.

Ecco una buona ricetta per la tosse: 1 parte di miele, 1 parte di succo di aloe (preferibilmente vecchio, non più giovane di 3 anni) e 1 parte di buon brandy (solo brandy, non vodka e brandy). Mescolare, tenere al buio per 10 giorni. Quindi questa composizione non guasta, puoi tenerla per molto tempo. Prendi PRIMA di un pasto, un cucchiaio tre volte al giorno. Molto rapidamente ammorbidisce la tosse, quindi tossisce e passa completamente.

Bromhexine e Ambroxol hanno la stessa funzione. Entrambi i farmaci sono progettati per alleviare la tosse e il catarro. Bromhexine sarà leggermente più economico di Ambroxol. Tuttavia, Ambroxol ha un effetto più rapido dopo le prime ore dalla somministrazione, mentre Bromhexine al 2 ° e 3 ° giorno. In generale, è ancora necessario procedere dal fatto che qualcuno è più adatto. Qualcuno di uno dei farmaci può aiutare meglio - dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Quale è meglio: Ambrobene o Bromhexin?

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Confronto Ambrobene e Bromhexine! Il voto online aiuterà a identificare il miglior farmaco da questo segmento di prodotti. Puoi anche esprimere il tuo punto di vista prendendo un sondaggio. Il risultato potrebbe dipendere dalla tua voce. Difficile rispondere? Quindi, piuttosto, leggi le recensioni di altre persone che hanno testato le funzioni dei farmaci su se stessi.

Iniziando a votare, assicurati di confrontare l'esperienza personale dell'uso di Bromhexine e Ambrobene. La valutazione complessiva dovrebbe consistere nella qualità del prodotto, la presenza o l'assenza di effetti collaterali, l'impressione generale dopo l'uso. Ti consigliamo di non prendere in considerazione il prezzo dei farmaci, prestare attenzione esclusivamente all'efficacia.

chi lo sa? bromhexine e ambrobene

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la tosse non è forte, è normale espettorazione, in questi casi do le compresse di Bromhexine, ma sono finite e possono essere acquistate solo domani pomeriggio o sera.

È possibile fare l'inalazione con ambrobene o non ne vale la pena e semplicemente cosa non dare? o solo con una singola soluzione salina? se vale la pena di fare quale dosaggio?

di solito basta respirare se l'espettorato o il respiro sibilante non se ne vanno.

Applicazione mobile "Happy Mama" 4.7 Comunicare nell'applicazione è molto più conveniente!

quindi quanto tempo prendi il bromhexin? Forse è già tempo di cambiarlo in Ambroxol?

puoi 2 ml di soluzione ambrobenica per INALAZIONE + 2 ml di soluzione salina

se l'espettorazione è normale, allora non mi sembra nulla

Ambroxol per inalazione diluito a metà con soluzione salina.

Perché quando l'ostruzione è comparsa un paio di settimane dopo la sua guarigione, il dottore ha detto che quando succede in fila, di solito è un'allergia che si manifesta. Ed era anche lo stesso modo in cui un mese o due ostacoli avrebbero dormito su cuscini o una forte tosse.

E sulla polvere o un gatto può essere una volta all'anno come ostruzione e durante l'anno come una tosse (anche se improbabile)

Bromhexine o ambrobene che è meglio

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Il sondaggio per le madri 25-45 litri di bambini 3-12 litri, solo le madri senza figli partecipano al sondaggio. Tutti i cittadini della Federazione Russa. A Mosca, più di 5 anni. La mamma e il bambino hanno avuto una tosse fredda per 6 mesi, hanno usato sciroppi per la tosse per bambini per se stessi e il bambino e le pasticche. Nessuno ha una malattia grave e cronica. Elenco degli sciroppi: Gerbion, Doctor Mom, Lasolvan, ACC, Sinekod, Ambrobene, Bromhexin, Codelac, Gödelix Elenco delle losanghe: Bronhikum, dottore Mom, Sage, Linkas Law, Travisil, Strepsils, Lasolvan, Eucalyptus-M. 8.

Tosse. Bambino dall'1 al 3

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Il bambino tossisce 2 ° giorno, moccio, senza temperatura. Abbiamo 2,2 anni. Prima di questo, non ho mai tossire. Come essere trattato, per favore dimmi, davvero preoccupato.

Trattamento della tosse secca negli adulti.

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L'autotrattamento è il flagello della società moderna. Tutti i media pubblicizzano attivamente farmaci con la facilità di sopprimere la tosse secca. Tuttavia, una tosse secca per raffreddori è estremamente astuta. L'assenza di espettorato quando si tossisce non significa che non sia nei bronchi. E l'accumulo di espettorato - un buon mezzo nutritivo per i microrganismi - le complicazioni sono fornite. Al fine di non fornirti problemi, vale la pena di affrontare il trattamento della tosse secca negli adulti, in modo altrettanto completo quanto bagnato. Moderna droga complessa.

Quasi tutte le mamme sanno cosa è la SARS in un bambino.

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Quasi tutte le mamme sanno cosa è la SARS in un bambino. Molto spesso, questa malattia colpisce i bambini dei primi tre anni, così come gli scolari. Questa malattia non è pericolosa come l'influenza, ma non puoi lasciarla incustodita. Il trattamento di ARVI nei bambini dovrebbe essere tempestivo. Altrimenti, una tosse può unirsi molto rapidamente, il che è molto più difficile da trattare. Ogni madre dovrebbe sapere che la SARS provoca numerosi virus e il trattamento con antibiotici è inaccettabile qui. Di norma, il trattamento della SARS nei bambini passa.

Farmaci espettoranti. Il blog di LOLOchka su 7ya.ru

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Farmaci espettoranti - un elemento essenziale del corso terapeutico nel trattamento della tosse umida. L'azione di questi fondi mira a ridurre la viscosità dell'espettorato e ad attivare la produzione di secrezioni mucose liquide dal tratto respiratorio. I farmaci espettoranti per la tosse umida dovrebbero essere prescritti solo da un medico. La corretta selezione del farmaco assicura un trattamento efficace. Sul mercato farmaceutico moderno ci sono farmaci sotto forma di compresse, polveri, sciroppi. La maggior parte.

La tosse secca può segnalare diverse malattie!

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Una tosse secca può segnalare diverse malattie. Nella maggior parte dei casi, questo sintomo disturba i pazienti con raffreddori, infezioni batteriche e virali. Il trattamento della tosse secca nei bambini e negli adulti è diverso. Spesso, i sintomi di tosse secca si verificano durante un raffreddore, il trattamento della tosse secca negli adulti si basa sul farmaco di diversi gruppi farmacologici. Ai pazienti vengono prescritti agenti che promuovono la rimozione dell'espettorato - ACC, Bromhexin, Dzhoset.. Perché con una tosse fredda.

Tosse secca in un adulto, il suo trattamento e prevenzione.

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Una tosse secca in un adulto, il suo trattamento e la sua prevenzione richiedono una particolare attenzione. La causa di questo sintomo non è l'espettorato, ma l'irritazione dei recettori della tosse localizzati in aree diverse. La tosse secca inizia a preoccuparsi dello sfondo del processo infiammatorio, con effetti negativi. Pertanto, se viene rilevata una tosse secca in un adulto, il trattamento viene scelto in modo completo, tenendo conto delle cause. Usa droghe che possono influenzare il riflesso della tosse. Un tale trattamento

Tracheite come trattare. Il blog di Jeanette su 7ya.ru

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Tracheite come trattare Hai un raffreddore e hai una tosse secca che "fa a pezzi la gola"? Chiedi a parenti e amici dove un buon specialista pratica e corre da lui, non automedicare. Forse una tosse secca è solo un sintomo di una malattia più grave, di un cuore, di un rene o di altri organi interni. Il medico ha diagnosticato "tracheite" e come scrivere ha scritto, e sei in dubbio? Inizia un ciclo di trattamento prescritto da un medico e vai da un altro specialista e impara come trattarlo.

Tosse con espettorato.. Il blog di Slavink su 7ya.ru

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Tutti sanno quante cause possono avere la tosse: dal banale spiumaggio di cibo o corpo estraneo a cause non correlate alle vie aeree in linea di principio. Ma fermiamoci alla tosse che ci infastidisce più spesso - è una tosse con flemma. Chi di noi non ha mai sofferto di una tosse dolorosa e hacking che interferisce con il sonno, il mangiare e le attività quotidiane? Tutti hanno affrontato questo fenomeno quando avevano il raffreddore e hanno agito in modo diverso. Qualcuno ha solo aspettato "di andare da solo", qualcuno.

Trattamento di ARVI. Blog utente di yavlika su 7ya.ru

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La maggior parte dei pazienti preferisce iniziare il trattamento della SARS a casa. Spray nasali, inalazioni, gocce nasali, sciroppi e antipiretici aiutano a sbarazzarsi delle manifestazioni di un'infezione virale. Ma l'autotrattamento non sempre consente di ottenere il risultato desiderato. Spesso le condizioni peggiorano e il paziente ha bisogno di cure mediche di emergenza. Tra i sintomi che indicano la necessità di visitare un medico è una temperatura elevata per diversi giorni, dolore intenso.

Medicina per la tosse per adulti. Il blog dell'utente YAVLIKA su 7ya.ru

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Medicina per la tosse per adulti Hai iniziato a "sbattere", ma non dovresti correre immediatamente in farmacia per la medicina della tosse per gli adulti. È necessario stabilire la causa di questo fenomeno, per fare la diagnosi corretta. E solo allora compri e prenda preparazioni per la tosse. L'eccezione è costituita da farmaci complessi che agiscono su diversi meccanismi di formazione della tosse, ad esempio, Djoset. Quando la ragione è incerta, non puoi prescrivere alcun farmaco per la tosse per te stesso. C'è un modo di dire nelle persone.

Abbiamo la bronchite. Bambino da 3 a 7 anni

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Si scopre che quando la bronchite non è autorizzata a dare ambrobene, brombexin. ed è necessario dare l'ACC o Lasolvan. Ora saremo trattati diversamente.

sulla tosse. Medicina e salute

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Consigliare, chissà, medicine o qualsiasi cosa per la tosse - nelle farmacie una scelta enorme, e di solito non uso queste medicine, quindi non le capisco.

E ancora riguardo alla tosse. Bambino da 3 a 7 anni

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Già discusso questo argomento eccitante. Più di una volta eravamo malati e curati, ma ogni volta che un bambino si ammala di nuovo, cerco di trovare un metodo di trattamento sempre più adatto: i medici del solito ORZ prescrivono antibiotici, non mi piacciono molto, ma a volte devo essere d'accordo con il medico e darmi da mangiare pillole per bambini Tutto andrebbe bene, ma quando un terzo ciclo di antibiotici viene prescritto per un breve periodo di tempo, ho paura per mio figlio, non c'è temperatura, solo tosse e moccio.

come trattare un colpo di tosse? Bambino da 3 a 7 anni

Io proprio non lo so. è solo una storia senza fine: (((Ieri tutto andava bene, siamo andati a teatro, non ci siamo mai precipitati da nessuna parte, al mattino c'è stato ancora un colpo di tosse, hanno curato quello vecchio solo giovedì.Maggiori, ttt, no... le pozioni non si puliscono., poi Bromhexin. Anche una settimana non è passata.: (((Cos'altro può fare una cura per la tosse?)

Tosse. Bambino da 3 a 7 anni

Ragazze, per favore dimmelo Il bambino ha tossito per un mese ora. Su consiglio di Laura, hanno bevuto i primi 5 giorni di ambrobene, poi di herbisil. Vedendo che il risultato è zero, ha nominato ACC. Lo hanno bevuto per 5 giorni, oggi ho tossito tutta la notte. Non ho affatto la tosse, ma qui è un tale attacco. Dopo il corso ACC, puoi iniziare a tossire più forte? Io già non capisco: ((I polmoni bronchi sono puliti.

Come trattare la bronchite? SP: raduni

Ragazze, che curate una bronchite? Ero già stanco di essere malato. La sesta settimana non è oklemayus. Un raffreddore fluisce dolcemente nella bronchite: (

Come ha fatto a tossire? Del suo, della ragazza

Ho già completamente dimenticato che tipo di bestia è. Ed è qui che ho raccolto alcune sciocchezze che mi tormentano per la seconda settimana. La maggior parte della tosse è secca, a volte con espettorato. Non sento nulla tranne il disagio dai graffi, non c'è debolezza o aumento di temperatura. Quel bambino ha ricompensato lo stesso. Ora non possiamo tossire per una coppia. La tratta attivamente, io stesso piccola e irregolare. L'effetto è lo stesso - non c'è un miglioramento speciale. Forse c'è una specie di cardinale - l'ho bevuto, e tutto è scomparso come una mano?

Barking tosse. Medicina per bambini

Iniziato bruscamente la sera, tormentato tutta la notte. Il dottore arriverà solo domani (non abbastanza). Come rimuovere gli attacchi? Bromhexine e ambrobene - l'ultima volta era inutile. Cerotti di senape? O qualcos'altro può essere trattato con una tale tosse che abbaia, lacerando alla gola? Mi piacerebbe molto che il bambino dormisse oggi e non si svegliasse dagli attacchi. Grazie in anticipo per qualsiasi consiglio!

E chi sono i bambini ora sono malati. Bambino dalle 10 alle 13

La temperatura poi tosse. Apparentemente, una infezione cammina. Non dirmi che i medici hanno consigliato di non tossire a questa età del bambino? Non posso parlare con il dottore. Ieri non ho potuto chiamare (tutto il tempo è stato preso lì), oggi non c'è temperatura, e non voglio portarmi in clinica, e non posso fare affari. Anche alla temperatura di oggi non ci sarebbe nessuno che mi sostituisse con un dottore. Tra i sintomi, c'è un naso che cola, con il quale capisco cosa fare e una tosse che mi eccita a questa età.

AIUTO !! Tosse terribile. Bambino da 3 a 7 anni

Chiedo di rispondere a coloro che sanno come sconfiggere rapidamente la forte tosse secca. Terribile a guardare il tormento del figlio di 4 anni. Tutto ciò che diamo (ACC, sciroppi, bevanda volumetrica calda) non aiuta molto.

Domanda sulla tosse. Medicina per bambini

Buona giornata! Dimmi, per favore, il principio del trattamento della tosse umida. Due medici dicono cose completamente opposte, voglio capire me stesso. Un'opinione è che quando tossiamo beviamo un Bromhexin-ACC-Ambrobene per 5-7 giorni e ci fermiamo. La tosse andrà via da sola. ie quanto berrerai, tanto e tossirai. Un altro sostiene che questa è una sciocchezza e hai bisogno di bere così tanti giorni finché la tosse non scompare completamente. 5 giorni di Bromhexin, 5 giorni di ACC, per esempio. Chi ha ragione? Qual è il trattamento generale per la tosse?

SOS, aiuto. Il bambino ha 2,9 bronchiti. Th. Bambino da 3 a 7 anni

SOS, aiuto. Il bambino ha 2,9 bronchiti. Come trattare.. Molto spesso tosse e malati di questa tosse.

È possibile insieme Lasolvan e libexin? Bambino da 3 a 7 anni

Buona giornata! Il figlio tossisce il terzo giorno e oggi è abbastanza forte e frequente. Passo 37,3 e naso che cola. Facciamo inalazioni con lazolvan e acqua minerale, lavare il naso, gocciolare vasocostrittore e protorgol secondo il nostro schema standard (abbiamo adenoidi). Oggi hanno chiamato un dottore per un colpo di tosse. Assicurazione medico, piuttosto anziana ed esperta. Quindi oltre a Lasolvan ha prescritto il libexin. Sembra che sopprima un colpo di tosse o sono confuso? Cosa ne pensi, è possibile allo stesso tempo diluire il lazolico.

Off: bronchite adulta.. Bambino dalla nascita a un anno.

Chissà cosa è più difficile da pacificare la bronchite in un adulto? E poi mio marito sta già tossendo per il terzo giorno che i muri tremano. pozioni tutto in qualche modo non molto. Grazie. :)

Urgente! Aiuta a superare la tosse. Medicina per bambini

Il bambino ha 2 anni, ha avuto ARVI, è malato dal 14/10. La temperatura è sparita, ma non possiamo superare la tosse, fino al vomito. Stiamo dando (come ha detto il dottore) Stoptussin-Forte, strofinando la mamma, già da 2 giorni - Viferon per la notte (il dottore ha ordinato) Oggi, oltre a tutto, il moccio scorreva di nuovo (secondo turno?) Voglio provare Bromhexine per i bambini. Chi sa cosa può essere meglio servito? Le pillole non venivano somministrate, solo la medicina (o forse era necessario avere immediatamente un antibiotico?), Ma il dottore sembrava ascoltare.

OFF: aiuto con la tosse! Medicina e salute

Ragazze, aiutatemi, dimmelo! Mio marito ha un colpo di tosse quel giorno solo per eversione. Non dormire per la terza volta. E non mi dà. Non riesco a capire cosa possa calmare un simile colpo di tosse. In qualche modo lei non ha ancora iniziato con qualcosa del genere. Anche quando aveva la polmonite, non ricordavo tanta tosse. Non inviare al medico: ho già provato - un numero morto. Uno affidabile a sinistra!

Oh, cosa b bere. in modo da non morire di tosse ((. SP: raduni

la mattina mi soffoco, e per le ultime due ore - un dolore infernale nel petto quando tossisco, è così doloroso che qualcosa si stacca ((non c'è terapeuta nel villaggio, non posso andare da nessuna parte - gli stessi bambini malati sono su di me, quindi c'è l'autotrattamento - cosa? come? heeelp.. (((

Un bambino ha la tosse: quali medicine ti aiuteranno? Malattie degli organi.

Metodi per il trattamento di secchezza, umido e tosse con pertosse

Analoghi farmaci. Il blog di Catherine Deneuve su 7ya.ru

Diflucan (500 r) - Fluknazol (30 r) Mezim (?) - Pancreatina (molto più economico e più imballaggio) Immodium (100-120 r) - Loperamide (2 volte più economico 3 volte di più), ma l'ho comprato con Loperamide in una farmacia regolare è poco costoso, e in 36.6 hanno il loro proprio è anche chiamato, e ad un prezzo paragonabile a Immodium. No-shpa (scheda 200r 60) - Droterina (50 r - 50 tab). Lomilan (110 r) - Laura Hexal (75 r) Panadol - Paracetamolo Zovirax - Aciclovir Ciplox (20 rubli) - Ciprofloxacina (200 rubli) Gel di Lioton.

Kit di primo soccorso sulla strada (continua). Il blog di Arishka su 7ya.ru

4. Rimedi per il mal di gola Se hai mal di gola o raucedine, i farmaci antisettici (antimicrobici) per uso locale aiuteranno: HEXORAL (soluzione, spray), HLORGEXIDIN (soluzione), compresse di riassorbimento SEBIDIN o STRIPSILS; con malattie infettive e infiammatorie del cavo orale e nasofaringe, applicare Hexapray (non prescritto per i bambini al di sotto di 1 anno), IODINOL (soluzione per gargarismi). 5. Preparati per la tosse Ci sono tosse umida (con espettorazione dell'espettorato) e secca (n.

Tosse in un bambino: cause, trattamento. Parte 2. Tosse secca.

Ascolta per la tosse: abbaiare, polmonare o superficiale?

Infiammazione dei polmoni Malattie dell'apparato respiratorio nei bambini

La frase "polmonite" è stata inventata dai medici specificamente per "non medici".
. I nomi di questi farmaci sono ben noti. Prendili principalmente da piante (rappresentanti tipici - mukaltin, bronchikum) e opzioni per compresse, sciroppi e miscele - migliaia. C'è anche una piccola quantità (non più di 10) di sostanze chimiche altamente efficaci (non di origine vegetale) che hanno un effetto sull'espettorato, per esempio, bromexina, ambroxolo, acetilcisteina. Questi farmaci sono chiamati "farmaci espettoranti" e il loro uso nelle infezioni virali respiratorie acute riduce significativamente la probabilità di polmonite, ma (!) Con i due prerequisiti che devono essere soddisfatti - un sacco di bevande e aria fresca pulita (un buon riscaldatore sconfiggerà facilmente 1 kg di Bromhexine). Allo stesso tempo, oltre all'espettorazione.

Chi ha bevuto gocce di tosse sinekod. Medicina per bambini

le ragazze del bambino hanno avuto un forte colpo di tosse per una settimana, stavano bevendo stodali.. non è stato molto utile, hanno detto di bere un sinodo. bevuto quasi 1 giorno per le medicine contro la tosse. qualcosa di simile era stupido.. di nuovo su gedelix passato.. podkashlivaem, tosse umida.. non secca (pediatra non abbiamo! lei ha solo gedelix ed esoral.. niente di più)

L'inalatore tratta la tosse. Malattie dell'apparato respiratorio nei bambini

Più di recente, mi sono trovato di fronte a un grosso problema: a mio figlio di 2 anni è stata diagnosticata "False groppa, stenosi di 1 grado". In ospedale, ho imparato un metodo terapeutico meraviglioso e semplice: l'uso di uno speciale inalatore per nebulizzatore.

Farmaci per la tosse. Malattie dell'apparato respiratorio nei bambini

Malattie respiratorie, medicine per la tosse

Oh, questa tosse. Malattie dell'apparato respiratorio nei bambini

Tipi di tosse nei bambini. Trattamento della tosse nei bambini

Domanda di droga Come essere curati mamma che allatta?

. Usato per alleviare gli attacchi d'asma. Salbutamolo, terbutalina, fenoterolo. L'alimentazione è considerata accettabile. È necessario monitorare le condizioni del bambino, effetti collaterali - eccitazione, aumento della frequenza cardiaca. Venotonics (detralex). Utilizzato con insufficienza venosa, vene varicose, emorroidi. I dati sulla penetrazione nel latte materno non sono disponibili, quindi è meglio abbandonare l'uso di questi farmaci durante l'allattamento. Vitamine, complessi vitaminico-minerali, minerali. Usato durante l'allattamento. Effetti collaterali - reazioni allergiche. È consigliabile scegliere quei farmaci che non penetrano nel latte materno. Ormoni (prednisone, desametasone, idrocortisone). Utilizzato per le malattie autoimmuni (artrite reumatoide, sistemica.
. Una singola dose di questi farmaci. Non è consigliabile ripetere il trattamento, poiché è possibile la depressione respiratoria (apnea), la diminuzione della frequenza cardiaca, la nausea, il vomito, la depressione del SNC e la sindrome da astinenza. Farmaci espettoranti. Utilizzato per varie malattie dell'apparato respiratorio, che si verificano con la tosse. Ambroxol, Bromhexine, ACC. Compatibile con l'allattamento al seno. Pre- e probiotici (Linex, primadophilus, hilak forte, ecc.). Compatibile con l'allattamento al seno. Procinetici. Sono usati per il reflusso gastroesofageo e duodenogastrico - gettando il contenuto dall'esofago nello stomaco o dal duodeno nello stomaco. Questi stati possono manifestare sim.

Freddo e tosse. Malattie dell'apparato respiratorio nei bambini

Cause di raffreddori e tosse nei bambini, sintomi e trattamento