Test per la polmonite: sangue, espettorato, raggi X.

La polmonite è un processo infettivo-infiammatorio in uno o più segmenti del tessuto polmonare, in alcuni casi l'intero lobo del polmone si infiamma. Per un corretto trattamento, è necessario capire il motivo: per questo, con la polmonite, viene eseguita una analisi del sangue, espettorato e fotografia a raggi X.

Informazioni generali

I fattori predisponenti includono: ipotermia, malnutrizione, fumo, superlavoro. Nelle persone di età può essere causato da congestione nel tessuto polmonare. Tuttavia, batteri, staphylococcus e pneumococco sono considerati la causa principale che provoca l'insorgenza di polmonite.

Infezioni virali che si moltiplicano nel sistema respiratorio superiore e creano condizioni favorevoli per la riproduzione di microrganismi possono anche provocare la malattia.

La forma della malattia, come la polmonite da micoplasma, si verifica nel 20% dei casi.

È causato da due tipi di micoplasma. La particolarità della polmonite da micoplasma è che non inizia immediatamente, accompagnata da una tosse secca, in cui l'espettorato o non lascia affatto, o si separa male.

In alcuni casi, la polmonite da micoplasma è complicata dalla formazione di bronchiectasie. Una malattia così grave richiede un trattamento ospedaliero e antibiotici per via endovenosa. Con una malattia così grave, è importante fare una diagnosi in tempo. Per una diagnosi accurata, ci sono molti metodi di ricerca e diagnosi. Ma uno dei più importanti è l'esame del sangue per la polmonite.

diagnostica

Per diagnosticare la polmonite sono basati sull'identificazione di indicatori elementari e allo stesso tempo informativi, che sono chiamati "gold standard".

L'aspetto della tosse e il suo aggravamento con lo scarico dell'espettorato, che è purulento o emorragico in natura, in alcuni casi emottisi. Ottuso suono di percussioni e ascolto di rantoli sonori e umidi.

Segni radiografici di polmonite Per rivelare l'immagine a raggi X della polmonite, i raggi X vengono presi in 2 proiezioni: diritte e laterali, e puoi ottenere le informazioni necessarie sulle condizioni degli organi. Tuttavia, nei primi tre giorni con segni clinici in un paziente con esame a raggi X, i cambiamenti nell'immagine potrebbero non essere visibili.

Molto spesso con polmonite nei polmoni c'è un accumulo di liquido. Il liquido si accumula nei polmoni in assenza di protezione alle pareti degli alveoli, aumento della permeabilità capillare. Fluido nei polmoni o edema polmonare è considerato una condizione molto grave che può verificarsi con insufficienza cardiaca, polmonite e crisi ipertensiva. In questo caso, il tessuto polmonare è pieno di liquido, non di aria.

Il primo segno che può indicare l'accumulo di liquido nei polmoni, considera l'apparenza di mancanza di respiro. Ai primi sintomi di liquido nei polmoni, un urgente bisogno di diagnosticare. La domanda sulla necessità di rimuovere il liquido dalla cavità pleurica viene decisa da uno specialista sulla base del quadro clinico della malattia.

Oltre all'esame esterno, sono necessari test di laboratorio per stabilire una diagnosi accurata.

Le analisi includono analisi generale e biochimica di sangue, urina ed espettorato in polmonite. Il tipo più significativo di ricerca è considerato un esame emocromocitometrico completo. In alcuni casi, con tale infiammazione, gli esami del sangue sono nel range di normalità, tali indicatori indicano un indebolimento del sistema immunitario. Prendono anche un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il micoplasma.

Per valutare lo stato funzionale del sistema respiratorio, al fine di stabilire l'agente patogeno e diagnosticare le complicazioni nel tempo, vengono effettuati anche alcuni studi supplementari.

Flemma e il suo colore

La superficie dei polmoni, del naso, della gola e del tratto gastrointestinale è la flemma. Si allontana anche in assenza di qualsiasi disturbo, ma qualsiasi cambiamento di colore, di norma, è un segno dello sviluppo del processo patologico.

Una flemma di colore giallo o marrone può essere un segno di una seria patologia dell'apparato respiratorio, a meno che, naturalmente, non si sia un forte fumatore. In alcuni casi, tale scarico si verifica con polmonite, bronchite o raffreddore.

Il muco bianco o grigio può essere un segno di malattia del seno. Se la flemma di colore rosa lascia, allora parla di una malattia cronica, ad esempio, le malattie cardiache. Il muco verde viene rilasciato in alcune malattie infettive.

Evidenziare il marrone appaiono nelle persone che vivono in aree con aria fortemente inquinata. Alcune infezioni del tratto respiratorio possono macchiare l'espettorato in una tinta verde-brunastra. Questo è un segno serio, se un tale colore nell'espettorato dovuto a cadere in esso di goccioline di sangue, allora questo può indicare sanguinamento nei polmoni. Spesso la causa dell'emottisi diventa chiara dopo aver scoperto il quadro della malattia.

La presenza di emottisi indica polmonite causata da infezioni fungine. Quando l'emottisi è accompagnata da dolore al lato del torace, può essere causato da un infarto polmonare. L'emottisi è considerata un sintomo raro, ma la sua presenza indica sempre una lesione grave delle vie respiratorie. L'insorgenza di emottisi è associata a permeabilità capillare. Dovrebbe essere chiarito che la causa dell'emottisi negli adulti e nei bambini può essere non solo i polmoni, ma anche il tratto gastrointestinale e il nasofaringe. Nei pazienti con emottisi grave, deve essere eseguita la broncoscopia per identificare la fonte del sanguinamento.

Fluorografia e raggi X.

Non tutti i pazienti comprendono la specificità della fluorografia. La radiografia è un metodo diagnostico e la fluorografia è preventiva. Nelle fasi iniziali, la fluorografia può rilevare la polmonite, la tubercolosi o il cancro. Sulla radiografia, le patologie appaiono in modo più preciso rispetto alla fluorografia.

Se il medico guarda le immagini inizia a dubitare, allora il paziente viene indirizzato a una radiografia.

Alcuni tipi di polmonite non sembrano così chiaramente sulla fluorografia. Una varietà di infezioni che interessano i polmoni influenza la nitidezza dell'immagine durante la fluorografia. La fluorografia è limitata solo alla regione del cuore e dei polmoni, quindi i pazienti ricevono una piccola dose di radiazioni, a differenza dell'utilizzo dei raggi X.

Foto di laboratorio

Un esame del sangue è un tipo obbligatorio di esame di tutti i pazienti con polmonite. Un valore diagnostico speciale è il calcolo del numero di leucociti, di ESR e dell'instaurazione della formula dei leucociti.

  • Gli eritrociti sono normali o una leggera diminuzione; in caso di polmonite grave, i globuli rossi aumentano a causa della disidratazione.
  • I leucociti sono considerati uno degli indicatori principali nella decifrazione degli esami del sangue, con la polmonite, sono molto più alti.
  • Leucopenia si esprime in una sottostima del numero di leucociti, che è caratteristico della polmonite virale.
  • Quando la formula dei leucociti mostra bassi neutrofili e un numero maggiore di linfociti, allora questo è un segno della natura virale della polmonite in un bambino.
  • La polmonite batterica è espressa da un numero ridotto di linfociti.
  • Quando la polmonite diminuisce la percentuale di monociti, eosinofili e basofili.
  • L'ESR supera i livelli normali. L'ESR riflette l'intensità dei processi infiammatori, inclusa l'infiammazione dei polmoni. In caso di polmonite, la VES supera i 30 mm / h, negli uomini la VES è 1-10 mm / h, nelle donne 2-15 mm / h, per un bambino, gli indicatori caratteristici sono 1-8 mm / h.
  • Le piastrine sono normali.

Quando si decodifica un esame del sangue generale in un bambino con polmonite, è necessario prestare attenzione che le modifiche dipendono dalla gravità del decorso della malattia. Più grave è la malattia in un bambino, maggiore è la leucocitosi e il cambiamento nella formula dei leucociti. Le analisi dovrebbero essere fatte regolarmente e, per i primi segni della malattia, consultare un medico.

La decodifica di tutti i test per un bambino deve essere eseguita da uno specialista, tenendo conto del criterio dell'età, della gravità delle condizioni del paziente, di altre malattie e dei risultati di altri studi, inclusi i raggi x dei polmoni in polmonite. In un bambino, la malattia è più difficile che negli adulti. La durata del trattamento per la polmonite si basa sulle caratteristiche individuali del bambino e dell'adulto.

Indicatori di sangue per polmonite in un bambino. Cosa fa l'aumento di ESR?

Probabilmente tutti i genitori hanno sentito, e forse hanno dovuto affrontare la polmonite nei bambini. La polmonite è un'infiammazione del tessuto polmonare, che in assenza di diagnosi e trattamenti tempestivi può innescare lo sviluppo di gravi complicanze.

La diagnosi di polmonite, tranne per l'esame clinico e la radiografia del torace nei bambini comprende vari tipi di analisi, che vanno da un semplice esame del sangue e terminano studio PCR per identificare gli agenti patogeni specifici.

Nell'articolo in basso, rivediamo brevemente i metodi diagnostici e ci soffermiamo sui cambiamenti negli indicatori del test ematico generale e delle caratteristiche dell'indice ESR della polmonite.

Tipi di diagnostica e analisi

I genitori conoscono bene il loro bambino e quindi, con i minimi cambiamenti nelle loro condizioni generali, iniziano a preoccuparsi. E in alcuni casi, dovresti guardare attentamente il bambino. La causa della polmonite in 90 casi su 100 sono batteri (per esempio, streptococco o clamidia) e in 10 casi sono virus e funghi.

Contattare la clinica per la diagnosi di polmonite è necessario se ci sono diversi sintomi, presentati in dettaglio in questo articolo.

Qualsiasi diagnosi di infiammazione polmonare contiene due tipi di ricerca: test di laboratorio e diagnostica delle radiazioni.

I test di laboratorio comprendono le seguenti procedure diagnostiche:

  • esame del sangue clinico;
  • analisi delle urine;
  • biochimica del sangue;
  • microscopia dell'espettorato.

Le seguenti procedure sono assegnate alla diagnosi di radiazioni:

  • Esame a raggi X;
  • radiografia del torace;
  • Raggi X;
  • imaging.

In questo caso, la nomina di una procedura diagnostica viene eseguita a seconda dell'età del bambino e della gravità della malattia.

Nomina di test di laboratorio in base all'età

I bambini di età inferiore a 3 anni sono una categoria speciale di pazienti, e per diagnosticare la polmonite in loro, è necessario seguire questo piano:

  1. Valutazione visiva dello stato attuale del bambino.
  2. Esame completo e accurato da parte di un pediatra, toccando il torace e ascoltando lo stetoscopio. Un medico qualificato determinerà se il bambino ha la polmonite senza test. Anche nella maggior parte dei casi, il medico prescriverà anche test di laboratorio.
  3. Clinica (emocromo completo) - diagnosi standard.
  4. Analisi delle urine Condotto per diagnosticare la condizione dei reni e la gravità dell'intossicazione.
  5. Esame batteriologico del sangue
  6. Uno studio della composizione dell'espettorato del bambino.

I bambini dai 3 ai 10 anni, con diagnosi di attività standard di comportamento polmonite: l'ascolto della polmoni fonendoscopio, esami del sangue (general clinica, biochimica e batteriologiche), urina, espettorato. Quando, dopo la data specificata analisi della difficoltà osservata nella diagnosi, v'è un sospetto di complicazioni e sintomi di malattia grave, i bambini di questa età prescritti esame radiografico.

Dall'età di 10 anni, tutte le procedure diagnostiche sono consentite.

L'esame dell'espettorato è condotto solo nei bambini più grandi. Nei bambini, l'espettorato è difficile da raccogliere, poiché lo inghiottono. Utilizzando questo metodo diagnostico, determinare il numero di neutrofili, eritrociti, fibrina. Quindi, puoi scoprire qual è stata la causa e l'agente causale della malattia. Ma questo risultato dello studio non può essere definito sufficientemente informativo, dal momento che quando viene raccolto l'espettorato, c'è un'alta probabilità di batteri e microbi provenienti dalla cavità orale o dall'ingresso dei bronchi.

Tipi di esami del sangue per la polmonite in un bambino. Indicatori e norme

Nella diagnosi di polmonite nei bambini, un punto importante è l'esame del sangue. Ad esempio, conoscere gli indicatori dei leucociti e dei linfociti può determinare l'eziologia della malattia: virale o batterica.

I più significativi nella diagnosi di polmonite sono esami del sangue sierologici, biochimici e generali. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

sierologica

Consente di determinare rapidamente i microrganismi e gli agenti patogeni nel caso in cui vengano messi in discussione i risultati di altri test. È abbastanza raro. È usato per diagnosticare la SARS causata da clamidia o micoplasma. Questo studio consente di determinare quale sia stata la fonte della malattia e assegnare correttamente un ciclo di antibiotici per il trattamento.

Polymerase Chain Reaction (PCR)

Questo test è lo strumento più efficace per rilevare agenti patogeni e virus atipici (micoplasma, clamidia). Lo studio consente di determinare il DNA di qualsiasi microrganismo. Il vantaggio è la capacità di quantificare il microbo nel corpo e la capacità di rilevare più infezioni o virus contemporaneamente.

Saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA)

A differenza della PCR, questo test non rileva agenti virali o batteri, ma misura la quantità di anticorpi prodotti dal sistema immunitario umano. Gli anticorpi, a loro volta, combattono l'agente causale. Ad esempio, nei primi 10 giorni di malattia, il test mostra la presenza di immunoglobulina di classe "M", e successivamente con lo sviluppo della malattia - classe "A". Il decorso prolungato dell'infezione può indicare la produzione di immunoglobuline "G" da parte dell'organismo.

biochimica

È significativo nella diagnosi della malattia. Gli indicatori nella biochimica del sangue non sono specifici, ma consentono al medico di determinare la gravità del processo infiammatorio e l'attività funzionale degli organi interni nella polmonite.

È importante prestare attenzione ai seguenti conteggi ematici:

  1. Proteine ​​totali Nello stato normale del corpo, il contenuto proteico è 65-85 g / l. In polmonite, non aumenta e non diminuisce, è nei valori limite consentiti.
  2. Alfa e gamma globulina. Il valore di questi indicatori è molto più alto del normale. Questa è un'indicazione che il corpo sta combattendo l'infiammazione.
  3. Fibrinogeno. Leggermente più alto del normale.
  4. Proteina C-reattiva. Questo indicatore è al di sopra della norma.
  5. Lattato deidrogenasi (LDH). La figura presentata è leggermente sopra il normale.

Analisi del sangue generale

Ha il più grande valore diagnostico e contiene i seguenti indicatori:

  1. Leucociti. Se è presente una polmonite batterica, il numero di leucociti sarà al di sopra della norma. Nella polmonite virale, vi è una significativa diminuzione del numero di leucociti (leucopenia). Nei bambini, il tasso di leucociti dipende dall'età. Per i neonati - 9,2-13,8 x 10 in 9 gradi Unità / l, da anno a 3 anni 6-17 x 10 a 9 gradi Unità / l, da 3 a 10 anni - 6.1-11.4 x 10 a 9 gradi Unità / l.
  2. Formula dei leucociti e suo spostamento. Quando la malattia è causata da batteri, nel sangue sono presenti neutrofili granulari pronunciati. Una quantità significativa delle loro forme immature (pugnalata) parla di polmonite batterica. Questo è il cosiddetto spostamento dei leucociti a sinistra. Quando ci sono pochi neutrofili nel sangue e nei linfociti più della norma, questo indica la natura virale della polmonite in un bambino.
  3. Globuli rossi. Con un leggero decorso della malattia, è possibile la loro leggera diminuzione, con un grado più grave di polmonite, il numero di globuli rossi aumenta. Il tasso di globuli rossi per i bambini al di sotto di un anno è 4-5,3 x 10 in 12 gradi g / l, di anno in tre anni - 3,7-5,3 x 10 in 12 gradi g / l, fino a 12 anni - 3,7 -5,0 x 10 a 12 gradi g / l
  4. Linfociti. Con un numero ridotto di linfociti, possiamo parlare della natura batterica della polmonite.
  5. Piastrine. Con la polmonite, sono entro i limiti accettabili caratteristici dell'età.
  6. Tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR).

Tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) - norma e deviazione

Nella polmonite acuta, uno dei segni più importanti della presenza di una malattia nel corpo di un bambino è il tasso di sedimentazione degli eritrociti.

Nei bambini, questo indicatore varia con l'età. L'aumento della VES è uno dei segni più caratteristici della polmonite. Allo stesso tempo, la velocità di eritrosedimentazione nel sangue di un bambino aumenta e può superare i 30 mm / h.

Per confronto, le percentuali di VES nei bambini, a seconda dell'età, sono le seguenti:

  • per i neonati - 2-4 mm / h;
  • bambini fino a un anno - da 3 a 10 mm / h;
  • bambini di età compresa tra uno e cinque anni - da 5 a 11 mm / h;
  • bambini di età compresa tra 6 e 14 anni - da 4 a 12 mm / h.

Video utile

Il famoso medico dei media Komarovsky nel video qui sotto dice come distinguere tra polmonite virale e batteri usando i test del sangue:

conclusione

La polmonite non può essere diagnosticata dai genitori da soli. È necessario contattare un pediatra o immediatamente all'ospedale. Di regola, il trattamento della polmonite si verifica in ospedale sotto la supervisione di un medico polmonare. Un sistema di test avanzato, che va dall'analisi delle urine alle analisi del sangue complesse, aiuta a diagnosticare e iniziare in modo accurato il trattamento nel tempo.

Dopo il trattamento, è necessario ripetere il test del sangue e delle urine per vedere l'efficacia della terapia.

Risultati dell'analisi del sangue per la polmonite

La polmonite è un processo patologico nel tessuto polmonare causato da agenti patogeni infettivi. Il medico fa una diagnosi basata sui reclami e sui dati dei pazienti. Dopo la diagnosi preliminare prescritto farmaci. Quindi nominare ulteriori metodi di esame, compresi gli esami del sangue. Sono necessari per fare la diagnosi finale e la scelta di ulteriori tattiche di trattamento. Nell'articolo parleremo del test del sangue per la polmonite.

Cosa succede nel sangue periferico durante una malattia

Il principale fattore eziologico nello sviluppo della malattia sono i batteri e, in misura minore, i virus. Successivamente, considera più in dettaglio quali cambiamenti si verificano nell'analisi del sangue per la polmonite batterica:

  1. Leucocitosi segmentaria con una predominanza di giovani forme di leucociti. Questo indicatore supera più del 5% del numero totale di leucociti. Influenzano il pieno funzionamento del sistema immunitario. Sono queste cellule del sangue che sono coinvolte nella risposta immunitaria all'ingresso di agenti estranei nel corpo umano. I leucociti esistono in tre forme: adolescente, intermedio e maturo. Se nella formula dei leucociti dispiegata vediamo la predominanza di forme giovani di leucociti, questo indica un aumento del numero di questi elementi formati nel germe emopoiesi. L'aumento della divisione dei leucociti avviene a causa di processi infiammatori nella polmonite acuta.

È possibile modificare questo indicatore per capire dove si trova il processo infiammatorio? È impossibile scoprire la posizione polmonare o extrapolmonare dei processi patologici. Questo indicatore può solo indicare l'infiammazione. Secondo il livello dei leucociti nel sangue, è molto difficile valutare l'efficacia del trattamento, a meno che periodicamente non venga eseguito un esame emocromocitometrico completo per la polmonite.

Se una persona si trova in una condizione molto grave e non vi sono dinamiche del sangue positive durante la terapia, questo può indicare la presenza di fallimenti patologici nel sistema immunitario o ematopoietico. Inoltre, è stata osservata la relazione tra il livello dei giovani leucociti e la durata della malattia. Più alto è il tasso di forme giovani di leucociti, più a lungo dura la malattia.

  1. ESR accelerato. Il limite superiore della norma di questo indicatore per gli uomini è di 10 mm / h, e per le donne di 15 mm / h. Nei processi infiammatori nei polmoni, l'entità di questo segno può raggiungere i 20 mm / h. In caso di polmonite grave, il livello di questo indicatore aumenta fino a 40 mm / he più. Se la VES aumenta di 5-7 volte, allora questo probabilmente indica la presenza di un processo autoimmune o di una neoplasia maligna. L'ESR può essere aumentata nelle persone sottoposte a terapia immunosoppressiva.
  2. Molto raramente, c'è un aumento nel livello di eosinofili e basofili. Queste conte ematiche rispondono ai processi patologici associati. Un aumento di eosinofili può indicare l'invasione elmintica e l'asma bronchiale.
  3. La linfocitosi indica un'eziologia virale della malattia. Se vi è linfocitosi nel sangue del paziente, allora può ancora indicare che un'infezione batterica non si è ancora unificata. La polmonite causata dai virus è molto difficile da trattare perché non esiste attualmente una terapia etiotropica.
  4. Gli eritrociti in pazienti con polmonite sono normali o c'è un leggero aumento del livello di questo indicatore. Se c'è un aumento significativo nel livello di questo indicatore. Questo indicherà la gravità del processo infettivo-infiammatorio nei polmoni. Inoltre, la policitemia si verifica molto spesso tra i bambini con grave disidratazione.

Emocromo completo nei bambini con polmonite

Normalmente, un esame del sangue di laboratorio generale negli adulti è significativamente diverso da quello di un bambino. Un modello simile si trova anche nella polmonite. Ad esempio, nei bambini sotto i 5 anni il numero di linfociti è molto più alto del livello dei neutrofili.

Tali indicatori nella parte adulta della popolazione possono essere interpretati come la presenza di danno virale ai polmoni, ma nei bambini di questa età questa cifra è la norma.

Dopo 5 anni, c'è un cosiddetto chiasma nella formula dei leucociti. Così, nei bambini, come nella popolazione adulta, i neutrofili iniziano a dominare sui linfociti. Nel decifrare il sangue durante l'infiammazione, queste caratteristiche dovrebbero essere prese in considerazione e pertanto l'interpretazione dello studio dovrebbe essere affidata a un pediatra competente.

Biochimica del sangue per la polmonite

Oltre all'analisi clinica del sangue per i pazienti con polmonite, sono prescritti esami del sangue biochimici. Questo metodo diagnostico non ha indicatori specifici. Gli esami del sangue possono vedere solo una violazione dei processi metabolici. Secondo lo studio, è possibile valutare l'attività del processo infiammatorio e determinare con elevata precisione in cui si verificano i cambiamenti del sistema.

Nei processi infiammatori nel tessuto polmonare nello studio biochimico di alcuni cambiamenti non si verificano, come con tutti i processi infiammatori acuti aumentati indicatori di fase acuta come: fibrinogeno, proteina c-reattiva, seromukoide, ceruloplasmina e altri. Si osserva anche un cambiamento nel rapporto delle frazioni proteiche.

Equilibrio acido-base

Ti permette di stimare il rapporto di2 e CO2 nel corpo. I pazienti in gravi condizioni con polmonite possono sviluppare la privazione dell'ossigeno di organi e tessuti, comprese le cellule nervose del cervello. Se iniziamo a correggere l'equilibrio acido-base e il livello di elettroliti in modo tempestivo, è possibile evitare l'ulteriore sviluppo di complicazioni.

Ci sono buoni risultati dei test per le malattie polmonari infiammatorie?

Non esiste un buon esame del sangue per la polmonite. Quando appare un risultato simile, vale la pena di pensare a un errore quando si esegue un'analisi di laboratorio. Quando assolutamente tutti i processi infiammatori devono essere osservati cambiamenti che indicheranno la presenza di un processo patologico:

  • In caso di polmonite lieve, si osserva una leucocitosi moderata e un parametro più elevato della velocità di sedimentazione degli eritrociti.
  • L'infiammazione dei polmoni di gravità moderata è caratterizzata da una VES accelerata e un aumento significativo del livello dei globuli bianchi.
  • Quando il paziente è in una condizione seria, c'è una VES osservata nel sangue (a causa delle forme giovani) e aumenta la prevalenza delle forme giovani di leucociti nella formula dei leucociti. Inoltre, vi è una diminuzione del livello di linfociti ed eosinofili. Se il livello di eosinofili supera il 4,5%, questo indica la presenza di un allergene.
  • Giudica che il successo della terapia sia richiesto dal livello di eosinofili e monociti. Se i livelli di questi indicatori aumentano, allora possiamo parlare del processo di risoluzione.
  • In rari casi, non vi è la leucocitosi nel test del sangue per la polmonite. Questo fenomeno in termini di previsione è sfavorevole. È molto comune nelle persone anziane, oltre che emaciato.

Perché e come viene eseguito un esame del sangue per la polmonite?

Un esame del sangue per la polmonite è assegnato al paziente immediatamente se si sospetta un'infiammazione nei polmoni. L'infiammazione polmonare è diagnosticata in modo completo: al paziente viene prescritta una radiografia, un complesso analitico, compreso un esame emocromocitometrico completo.

Quadro clinico

Dopo aver esaminato il paziente, eseguendo un esame a raggi X, il medico prescrive una serie di test, tra cui il sangue. L'immagine dei dati ottenuti aiuterà a fare una previsione adeguata del decorso della patologia polmonare.

Il primo a indicare la presenza di infiammazione nei polmoni indica i leucociti. Un eccesso significativo della norma ammissibile del numero di leucociti nel sangue indica lo sviluppo di polmonite, mentre un medico esperto determina la natura e il punto focale dell'infiammazione per queste cellule del sangue.

Normalmente, l'indicatore di leucociti entro 4-9 g / l è consentito. Deviazioni da questo indicatore possono indicare tali violazioni:

  • un aumento del numero di leucociti a 40-60 g / l indica polmonite;
  • leucocitosi normale sullo sfondo delle aree infiammatorie visibili sulla radiografia del torace indicano la natura batterica del processo infiammatorio;
  • uno spostamento nella formula dei leucociti verso un aumento del numero di mielociti e metamelociti indica una polmonite focale acuta;
  • lo spostamento della formula verso i mielociti con l'aggiunta di tossicità dei neutrofili suggerisce un'infiammazione lobare in via di sviluppo.

Il secondo importante indicatore dello stato del sangue, che indica la presenza di malattie infiammatorie nei polmoni, è considerato ESR.

Questo indicatore indica non solo la presenza di un focus patologico nel corpo, ma è anche una variante della norma di età. Normalmente, la VES varia da 1 a 10 per gli uomini e da 2 a 15 per la metà femminile della popolazione. Nei pazienti anziani, il 20-30 è considerato il tasso massimo accettabile, e nelle donne durante la gravidanza - 30-40.

Quando la velocità di eritrosedimentazione mostra un forte aumento (in alcuni casi fino a 80 mm / ora), ciò indica un'infiammazione dei polmoni in via di sviluppo. Tuttavia, dovresti essere consapevole del fatto che in presenza di certe comorbidità, ad esempio, quando la viscosità e l'ispessimento del sangue aumentano, la velocità di eritrosedimentazione con segni evidenti e polmonite confermata radiograficamente rimarrà normale.

Solo un pediatra può decifrare adeguatamente un esame del sangue in un bambino. Nel corpo di un bambino in crescita, l'immagine del sangue tende a cambiare spesso.

Un quadro ematico di un paziente adulto i cui leucociti indicano polmonite virale è considerato normale nei bambini. Dopo 5 anni, il quadro cambia drasticamente, quindi per determinare correttamente la diagnosi di un bambino, è necessario confrontare l'età del piccolo paziente con i dati ottenuti.

Analisi del sangue biochimica

Oltre all'analisi clinica generale del sangue, l'analisi biochimica viene spesso prescritta per un paziente con polmonite. Questo test clinico aiuterà a identificare possibili complicanze in via di sviluppo e un quadro adeguato del decorso dell'infiammazione.

Lo scopo principale di questo studio è misurare il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica nel sangue del paziente. Con lo sviluppo di complicazioni nella forma di depressione della funzione respiratoria, i disturbi respiratori, i segni ostruttivi di soffocamento compaiono nel paziente. Una condizione così pericolosa porta alla carenza di ossigeno dei tessuti, inclusi cervello e polmoni, che causa la polmonite. La patologia tempestiva aiuta a bloccare e fermare l'ulteriore sviluppo di complicanze.

Regole per la donazione del sangue

Affinché l'analisi sia obiettiva, senza influenzare il quadro dei fattori di accompagnamento, è necessario prepararsi adeguatamente alla donazione di sangue:

  1. Tra l'ultimo pasto e il processo di prelievo del sangue dovrebbe prendere almeno un terzo del giorno.
  2. Un giorno prima di eseguire un'analisi del sangue, se possibile, i farmaci dovrebbero essere esclusi, dal momento che sul loro sfondo il modello di indicatori cambia in modo significativo.
  3. Un giorno prima della procedura di prelievo del sangue, le bevande alcoliche e gli alimenti grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta.

Un esame del sangue dovrebbe essere effettuato con la raccolta simultanea delle secrezioni di bronchi. L'analisi dell'espettorato fornirà un quadro completo della natura della malattia e aiuterà a scegliere quale gruppo di antibiotici dovrebbe essere applicato ad esso.

Analisi post-trattamento

Di regola, sullo sfondo degli effetti terapeutici, l'immagine del sangue cambia leggermente, ma questo processo avviene lentamente. Un test dell'espettorato, preso contemporaneamente a un esame del sangue, aiuta a correggere il trattamento e ad accelerare il processo di guarigione.

Dopo che il paziente si riprende, le immagini radiografiche cessano di mostrare la presenza di blackout infiammatori focali e scompaiono altri sintomi della malattia:

  • normale temperatura corporea;
  • tosse, mancanza di respiro, respiro affannoso nei polmoni scompare;
  • aumenta il tono generale del corpo;
  • sintomo di nausea, dolore addominale;
  • il dolore al petto scompare.

Tuttavia, sullo sfondo di dinamiche positive, il quadro ematico rimane ancora patologico per un certo periodo.

Gli indicatori generali possono migliorare, ma i cambiamenti nell'immagine del sangue permarranno per qualche tempo, indicando un'adeguata risposta immunitaria.

Caratteristica del periodo di recupero è un aumento del numero di eosinofili, che indica una prognosi favorevole per il recupero. Altrimenti, quando gli eosinofili scompaiono dagli indicatori del sangue clinico, i medici possono sospettare di sviluppare complicanze della malattia.

La diagnosi di polmonite è un processo complesso. Per una diagnosi corretta e tempestiva, il medico utilizzerà tutti i metodi diagnostici disponibili, inclusi esami del sangue clinici e biochimici.

Esame del sangue per polmonite: sintomi, preparazione e trascrizione

La polmonite è il nome di un intero gruppo di malattie infiammatorie che si verificano con una componente essudativa e colpiscono la parte respiratoria dei polmoni (tessuto alveolare). Per scoprire la causa dello sviluppo della malattia, vengono eseguiti test di laboratorio: emocromo completo, analisi biochimica e dell'espettorato totale, esame radiologico e batteriologico.

A proposito di polmonite

La polmonite in medicina è definita come un'infezione infiammatoria del tessuto polmonare. I fattori che rendono il corpo vulnerabile a questa malattia sono i seguenti:

Congestione nel tessuto polmonare (enfisema, pneumosclerosi). Il gruppo di rischio è l'anziano;

Batteri (Staphylococcus, Pneumococcus);

Le violazioni si sviluppano nella parte superiore del tratto respiratorio, creando un ambiente favorevole alla riproduzione di microrganismi. Oggi, molti metodi diagnostici sono utilizzati per rilevare la polmonite il più presto possibile. Uno dei metodi più popolari è un esame del sangue per la polmonite.

sintomatologia

Con la polmonite nei bambini, si osservano i seguenti sintomi:

Flemma con pus;

Un bambino più giovane ha frequenti respirazioni (40 respiri / min);

Mancanza di respiro Nella fase iniziale, si verifica solo durante lo sforzo fisico, e mentre progredisce, si osserva anche a riposo;

Dolore al petto;

Oltre ai sintomi sopra descritti, debolezza, sonno povero, affaticamento costante e scarso appetito indicano lo sviluppo di polmonite.

La malattia attacca non solo i bambini, ma può essere diagnosticata negli adulti.

Preparazione per l'analisi

Le analisi del sangue sono prese al mattino a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere di 8 ore prima della consegna del biomateriale. Per placare la tua fame, puoi bere acqua non gassata. Prima che lo studio non faccia uso di droghe, poiché molti dei loro componenti sono in grado di modificare i valori ematici.

Riconoscere la polmonite aiuta:

Emocromo completo;

Analisi del sangue biochimica;

Semina dell'espettorato (esame batteriologico con definizione di sensibilità agli antibiotici);

Radiografia del torace.

Esame del sangue

Emocromo completo per polmonite in grado di rilevare tali deviazioni di indicatori come:

  • Formula dei leucociti con uno spostamento a sinistra;
  • leucocitosi;
  • Alto livello di ESR (tasso di sedimentazione eritrocitaria)

In rari casi, nonostante il processo infiammatorio acuto, il livello di questi valori rimane normale. Questa situazione indica un'immunità debole. In questo caso, vengono prescritti specifici test immunitari.

Di norma, i pazienti donano sangue per l'analisi almeno 2 volte:

Prima del trattamento, nella fase della diagnosi;

Nel processo di trattamento per il controllo intermedio.

Nell'analisi biochimica del sangue, è possibile conoscere la natura del processo patologico utilizzando i seguenti dati:

  1. Il fibrinogeno è una proteina del plasma sanguigno che svolge un ruolo cruciale nella coagulazione del sangue e reagisce anche all'infiammazione.

Il tasso di fibrinogeno neonatale: 1,25-3 g / l.

  1. Proteina C-reattiva (CRP). Norma: 0 - 5 mg / l.

Il livello di CRP aumenta rapidamente e ripetutamente con infiammazioni di varia natura e localizzazione, infezioni parassitarie, lesioni e tumori accompagnate da infiammazione e necrosi dei tessuti.

Se entrambi sono elevati, significa che il processo infiammatorio nell'area polmonare si sta rapidamente sviluppando.

Decodifica risultati

Decifrare i risultati delle analisi coinvolte nel medico curante. Alla diagnosi e alla scelta dei metodi di trattamento, si avvicina individualmente. Vengono prese in considerazione le caratteristiche di ciascun paziente, in particolare:

La presenza di altre comorbidità;

Ulteriori dati di indagine. Come la radiografia del torace, analisi biochimica dell'espettorato.

I bambini sono molto più difficili da sopportare questa malattia. Hanno un ciclo di trattamento più lungo rispetto agli anziani, hanno bisogno di cure più accurate.

Le analisi del sangue mostrano i seguenti segni di polmonite:

È importante ricordare che sono tutti non specifici. Cioè, non ci sono analisi che possono essere utilizzate per diagnosticare la polmonite. La diagnosi è impostata in modo completo.

Il numero di leucociti (i principali "difensori" del corpo) è molto più alto della norma;

Nella polmonite virale, il paziente ha leucopenia, una "carenza" di leucociti;

L'infezione batterica riduce il livello dei linfociti;

Una bassa concentrazione sarà nei monociti, nei basofili e negli eosinofili;

Il VES, al contrario, sarà più alto del normale. L'infiammazione innesca un aumento della concentrazione di proteine ​​che svolgono funzioni protettive: fibrinogeno e globulina. Anche la velocità di eritrosedimentazione (ESR) sarà maggiore. Le cifre saranno superiori a 30 mm / h, mentre in condizioni normali questo indicatore è 1-10 mm / h per gli uomini, 2-15 mm / h per le donne e 1-8 mm / h per i bambini.

I neutrofili sono la principale frazione di leucociti. Sono divisi per criterio di età in giovane e maturo. In una persona sana, la loro percentuale è quasi invariabile:

Cellule giovani - fino al 5%;

Maturo - nella regione del 40-60%.

Quando la polmonite progredisce, questo rapporto non viene osservato. Il numero di cellule giovani aumenta drammaticamente, indicando che il sistema immunitario sta combattendo contro le infezioni.

Nel tipo virale della malattia, i neutrofili sono ridotti e al contrario i linfociti sono aumentati. I dati su questi indicatori aiuteranno il terapeuta a determinare quali microrganismi (batteri o virus) sono la fonte di questa malattia. Elevati livelli di linfociti in medicina sono chiamati linfocitosi. Questi elementi stanno attivamente combattendo contro gli agenti virali.

Se la malattia è passata in remissione, un esame del sangue può mostrare risultati coerenti con gli standard generalmente accettati. Ciò è dovuto al fatto che il processo infiammatorio ha temporaneamente interrotto il suo effetto distruttivo sul corpo.

Il valore e i tipi di test per la polmonite

Una malattia infettiva pericolosa come la polmonite richiede un trattamento immediato. Se sospetti, assicurati di superare i test per la polmonite.

Sintomi di polmonite

Le statistiche, purtroppo, mostrano che quasi ogni secondo abitante del pianeta ha affrontato questo disturbo. Anche prima del test per la polmonite, la malattia può essere identificata dalle seguenti caratteristiche:

  • Il paziente viene gettato in calore, la temperatura sale rapidamente a 39-40 gradi;
  • Frequente tosse con espettorato abbondante, in cui possono essere notate masse sanguinolente e purulente;
  • Con un leggero sforzo fisico e perfino a riposo, soffre di mancanza di respiro;
  • Il petto è a disagio;
  • Debolezza generale, sudorazione, scarso appetito e sonno dovuto a infiammazione e intossicazione.

A volte la polmonite è quasi asintomatica, c'è solo una tosse secca, debolezza e dolore alla testa.

Quali test sono necessari per sospetta polmonite

La polmonite viene trattata con successo. Ma il paziente può affrontare la morte. Ecco perché è così importante identificare rapidamente la malattia e iniziare il trattamento. Se i sintomi causano il sospetto medico, allora farà sicuramente riferimento a:

  • Emocromo completo;
  • Test dell'espettorato;
  • Test delle urine;
  • Analisi del sangue biochimica;
  • Chest X-rays.

Un indicatore particolarmente importante è un esame del sangue. Tale test non riflette sempre il problema. Se l'immunità è debole, allora non ci saranno cambiamenti evidenti nel sangue.

Ulteriori ricerche

Spesso, viene prescritto l'ecografia del cuore (oltre ai test principali), in quanto il cuore soffre di polmonite. I disturbi nel lavoro di questo corpo possono essere una conseguenza della polmonite o di una malattia indipendente che richiede un trattamento. Poiché la presenza di infiammazione dei polmoni porta anche al deterioramento.

Un altro metodo aggiuntivo è la broncoscopia. Questo è un metodo endoscopico mediante il quale si possono trovare oggetti estranei nei polmoni, gonfiore e infiammazioni, anomalie nello sviluppo dei polmoni, bronchi.

Quali tipi di polmonite sono

La polmonite può verificarsi per una serie di motivi. Pertanto, ci sono:

  • Forma acquisita dalla comunità. Si verifica più spesso;
  • Polmonite ospedaliera. Questo è se il paziente non ha avuto segni di questa malattia prima dell'ammissione in ospedale;
  • Polmonite da aspirazione Questa forma della malattia si forma quando i patogeni entrano nel corpo - più spesso virus e batteri, meno comunemente E. coli;
  • La polmonite atipica è la forma più grave della malattia. È formato sulla base di microflora atipica (vari funghi, clamidia, micoplasma e così via).

Qualsiasi forma di polmonite richiede un trattamento completo e adeguato basato su test accurati.

Come viene trasmessa l'infezione?

La polmonite è solitamente causata da microrganismi patologici quali stafilococchi, pneumococchi e bacilli emofilici. La malattia estremamente rara causa Klebsiella, E. coli. In questo caso, la malattia è particolarmente difficile.

La malattia viene trasmessa attraverso oggetti e oggetti domestici, che insieme all'espettorato hanno i batteri, attraverso le mani, da goccioline trasportate dall'aria.

Ma stiamo parlando solo delle modalità di trasmissione - non la stessa polmonite, ma solo l'agente causale della malattia. E poi la malattia si svilupperà o meno, dipende dall'immunità umana.

Analisi del sangue generale per la polmonite

Emocromo completo mostra diversi parametri importanti.

Globuli rossi

Questi componenti del sangue trasportano ossigeno alle cellule del corpo. Con i raffreddori, il loro numero diminuisce. E quando l'infiammazione dei polmoni può aumentare leggermente per respingere i batteri e i virus patogeni.

reticolociti

Queste sono le cellule che sono formate dal midollo osseo. Di questi, i veri globuli rossi sono successivamente nati. Se ci sono problemi nel corpo, allora ci sono più reticolociti nel sangue per rinascere come globuli rossi e reintegrare i ranghi dei "combattenti" con batteri e virus. La morte di massa di erythrocytes - le celle di sangue, la sedimentazione di erythrocytes secondo i risultati dell'analisi indica un processo incendiario.

piastrine

Anche con l'infiammazione, il loro numero dovrebbe rimanere invariato, il numero è importante solo quando la coagulazione del sangue.

Globuli bianchi

Queste sono cellule del sistema immunitario che combattono direttamente contro i batteri stranieri ed espellono i prodotti della loro attività vitale. L'alto contenuto di leucociti suggerisce che in questo caso vi è un processo infiammatorio con la presenza di batteri, ad esempio, la polmonite da pneumococco.

linfociti

Il loro aumento indica l'origine virale della polmonite. Queste cellule sono responsabili del riconoscimento degli "alieni" patogeni e della produzione di anticorpi.

monociti

Queste sono grandi cellule immunitarie che combattono l'infezione. Se ce ne sono molti, il test indica direttamente la presenza di infiammazione nei polmoni. Queste cellule rimuovono gli agenti patogeni e neutralizzano anche le cellule morte del corpo.

emoglobina

È un componente dei globuli rossi, che contribuisce all'assorbimento dell'ossigeno nei polmoni e al rilascio di esso nei tessuti. Se l'emoglobina cade, indica un processo infiammatorio e una diminuzione della difesa immunitaria del corpo.

Questo è un indicatore del tasso di sedimentazione degli eritrociti. La velocità con cui i globuli rossi sono precipitati indica l'estensione del processo infiammatorio. L'ESR può essere considerato uno dei principali indicatori nella raccolta di test per la polmonite. Esistono norme di VES per bambini, adulti, donne incinte, gli indicatori sono diversi.

Analisi del sangue biochimica

Analisi biochimica del sangue - uno degli indicatori principali con cui iniziare. Mostra i processi metabolici in corso nel corpo:

  • Fallimento degli organi interni;
  • La presenza di flora patologica, così come i loro prodotti metabolici. E questo, a sua volta, indica l'estensione della malattia.

Prendi questo test da una vena. E sotto forma del risultato dell'analisi biochimica del sangue, sono indicate tre colonne: norma, posizione reale, grado di deviazione dalla norma. Se il modulo è stato compilato manualmente da un assistente di laboratorio, le analisi sono state eseguite manualmente, se automaticamente, quindi anche il sistema di analisi è automatico.

Gli indicatori migliori sono quelli che vengono eseguiti in combinazione - manualmente e automaticamente. La macchina non può dare un quadro reale: la composizione del sangue può variare in base ai cambiamenti associati alla distruzione ormonale, al cambiamento di dieta, al sonno e al riposo e così via. L'analisi biochimica del sangue può cambiare anche con la dentizione.

Analisi dell'espettorato

L'analisi dell'espettorato indica il grado di danneggiamento del corpo da polmonite, nonché la causa dell'infiammazione. Se sia il test del sangue biochimico che il generale indicano la presenza di un problema, viene eseguita la coltura dell'espettorato. E indica funghi e batteri specifici, nonché la loro reazione a determinati farmaci. È inoltre possibile ottenere ulteriori informazioni:

  • Se ci sono inclusioni di sangue nella scarica, questo indica una polmonite focale o cistica - danno a tutto il lobo del polmone;
  • Se l'espettorato è giallo vivo, molto probabilmente, stiamo parlando di un decorso allergico della malattia;
  • I pigmenti biliari nell'espettorato indicano una lesione molto grave, quando parte dei polmoni ha già iniziato a riempirsi gradualmente di sangue.

È difficile prendere flemma per l'analisi dai bambini. Tendono a inghiottirlo. Pertanto, il più delle volte prendere il muco dal naso per l'analisi.

Analisi delle urine

Un altro indicatore importante è l'analisi delle urine. In una persona sana, l'urina è chiara, senza sedimenti, con un caratteristico colore giallo-marrone (il colore può variare a causa dell'uso di determinati prodotti, ma questo non indica patologia). Quando l'infiammazione dei polmoni e la polmonite nelle urine sono sedimentate, il liquido stesso è torbido. Questo indica la presenza di proteine ​​e indica l'infiammazione.

Esame a raggi X.

Se si sospetta che la persona abbia la polmonite, vengono inviati anche per l'esame a raggi X. Questo metodo consente di vedere le lesioni dei polmoni con polmonite. Queste aree patologiche si riflettono nella luce scura nell'immagine.

C'è anche una tomografia computerizzata. Ti permette di vedere la patologia in dettaglio, nella sua vera gemma. Questo è un esame più accurato - anche le piccole cicatrici di una precedente malattia non passeranno inosservate.

Tutti i metodi di ricerca sopra citati forniscono un quadro fedele dei processi che avvengono nel corpo, ci permettono di determinare le cause della malattia, il grado di danno polmonare e lo stato del sistema immunitario. Di conseguenza, il medico prescriverà un trattamento adeguato.

Quando è il ricovero in ospedale?

Non sempre un paziente con polmonite è indicato per il trattamento ospedaliero. Questo è necessario solo per gli anziani, i bambini e le donne incinte. I restanti pazienti possono ricevere un trattamento a casa. Ma tutto dipende dallo stato. Il ricovero è per quei pazienti che hanno:

  • Grave insufficienza respiratoria;
  • Compromissione della coscienza;
  • Richiede la ventilazione dei polmoni con l'aiuto di attrezzature speciali;
  • La condizione sta rapidamente peggiorando;
  • Diversi lobi polmonari colpiti;
  • La pressione sanguigna è diminuita;
  • La quantità di urina è drasticamente diminuita.

In presenza di almeno uno dei sintomi, il paziente viene inviato in ospedale in un ospedale. L'osservazione 24 ore su 24 della condizione, adottando misure adeguate, aiuterà a far fronte più rapidamente alle condizioni critiche e ad eliminare completamente la malattia. L'immunità contro la polmonite non si forma. Ma la vaccinazione antinfluenzale solleva il livello generale di immunità, che ti farà risparmiare la polmonite.

Esame del sangue per polmonite

Una grave malattia mortale è la polmonite (un altro nome è la polmonite). È di natura infettiva, che può essere rilevata da esami del sangue, prescritti da un medico senza fallo immediatamente dopo il rilevamento di polmonite o in caso di sospetto di esso.

Il sito bronhi.com identifica due tipi di malattia:

  1. La lesione focale si verifica in parti dei polmoni - gli alveoli e i bronchi.
  2. Groppa: la sconfitta si verifica a livello dell'intero polmone.

La polmonite non è comune come l'influenza o il raffreddore comune, ma può svilupparsi dopo malattie respiratorie sottotrattate o in assenza di qualsiasi trattamento. La polmonite colpisce 4 persone su 1000. Questo è abbastanza.

Prima di iniziare il trattamento, il medico prescrive misure diagnostiche che confermano la diagnosi, rivelano la natura del suo decorso e determinano i metodi di trattamento. La polmonite può essere asintomatica, tuttavia, il sangue del paziente sta già rispondendo al verificarsi del processo infiammatorio.

Oltre all'esame esterno e alle procedure strumentali, viene prescritto un esame del sangue (generale e biochimico), espettorato e urina. Queste analisi forniscono un quadro completo di ciò che sta accadendo con il corpo. Particolarmente importante è un esame emocromocitometrico completo, in cui il livello dei leucociti e altri indicatori possono determinare come procede la malattia.

A volte un esame del sangue non mostra nulla. Ciò suggerisce che l'immunità è indebolita, che non può rispondere adeguatamente ai processi che si verificano in essa.

Risultati generali del test del sangue

Uno dei primi indicatori del fatto che i processi infiammatori si verificano nel corpo sono esami del sangue generali. Sono i risultati di questo indicatore che il medico vuole ottenere non appena inizia a sospettare la presenza di polmonite. Sulla base dei dati ottenuti, il medico sarà in grado di determinare la malattia, la natura del suo decorso, il punto focale dell'infiammazione, nonché i metodi di trattamento che diventeranno più efficaci nel caso in esame.

Il primo indicatore che risponde a qualsiasi infiammazione o penetrazione di un'infezione è i leucociti. Il loro numero aumenta significativamente con la polmonite o qualsiasi altra malattia. Normalmente, negli uomini e nelle donne, il numero di leucociti è 4-9 g / l. Se vengono osservate altre indicazioni, tali deviazioni possono indicare:

  • Polmonite con una conta leucocitaria di 40-60 g / l.
  • Il processo infiammatorio è di natura batterica, se i leucociti sono normali, ma i raggi infiammatori sono visibili sulla radiografia.
  • Polmonite focale acuta nello spostamento della formula dei leucociti, il numero di mielociti verso un aumento e la leucocitosi neutrofila moderata.
  • Sviluppo di polmonite lobare con uno spostamento in formula con tossicità aggiuntiva dei neutrofili e leucocitosi significativa.

Il secondo indicatore, che reagisce istantaneamente anche a vari processi infiammatori, a volte asintomatici, è ESR. La sua quantità dipende normalmente dall'età e dal sesso della persona. Nelle patologie, si sposta verso l'alto o verso il basso.

Indicatori ESR normali:

  • Negli uomini, sono 1-10.
  • Nelle donne - 2-15.
  • Persone anziane - 20-30.
  • Nelle donne in gravidanza - 30-40.

Se il medico nota su esami del sangue che il livello di CO è aumentato a 80 o più, allora questo potrebbe indicare lo sviluppo di polmonite. Tuttavia, la VES può rimanere normale se ci sono determinate patologie, ad esempio aumento della viscosità o ispessimento del sangue.

Il pediatra dovrebbe studiare la composizione del sangue del bambino, poiché solo lui può stabilire degli indicatori normali, che spesso cambiano durante l'infanzia. Ad esempio, gli indicatori del livello di VES nei bambini possono essere normali, mentre gli stessi indicatori in un adulto indicano la polmonite virale.

Tutti sanno che la malattia può manifestarsi in varie forme. Colpisce anche il modo in cui si rivelano le analisi del sangue comuni:

  1. La polmonite lieve è caratterizzata da un leggero aumento dei leucociti, ESR e uno spostamento a sinistra della formula dei leucociti.
  2. La forma media della polmonite è caratterizzata da un significativo spostamento della formula a sinistra verso le forme giovani, un aumento significativo dei leucociti e un aumento della VES.
  3. Un grave grado di polmonite è caratterizzato da un alto numero di leucociti, granulosità dei neutrofili tossici, una diminuzione del numero di eosinofili, linfociti, un alto livello di ESR e uno spostamento della formula dei leucociti verso i mielociti di sinistra. L'intossicazione a lungo termine può causare segni di anemia. Un aumento del numero di eosinofili superiori al 5% indica allergie.
  4. Il decorso favorevole della polmonite è caratterizzato da un aumento del numero di monociti ed eosinofili.
  5. L'assenza di leucocitosi nei risultati è stata osservata nelle persone anziane o immunocompromesse, il che indica un esito sfavorevole degli eventi. Leucocitosi è un segno caratteristico di polmonite. Tuttavia, potrebbe essere assente con la sconfitta dei polmoni da micoplasma e clamidia.

Formula dei leucociti: il rapporto tra diversi tipi di leucociti:

  • Mielociti.
  • Linfociti - 20-45%.
  • Eosinofili - 1-5%.
  • Metamielociti.
  • Cellule al plasma
  • Monociti - 3-8%.
  • Nucleo di stabilizzazione di neutrofili - 1-5%.
  • Basofili - 0-5%.
  • Neutrofili segmentati - 40-70%.

Oltre all'analisi del sangue generale, il paziente può eseguire un'analisi biochimica, il cui scopo principale è identificare l'insorgenza di complicanze e valutare adeguatamente l'andamento della malattia.

Il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica viene controllato nell'analisi biochimica del sangue. Pertanto, il livello di ossigeno è significativamente ridotto durante la polmonite, che provoca la fame di ossigeno delle cellule degli organi e del cervello. L'ipossiemia è rilevata. Altri indicatori per la polmonite sono anche elevati:

  • Gamma globulina
  • Acido sialico La polmonite è indicata dal suo aumento.
  • Alfa 2 Globulina.
  • Fibrinogeno. Normalmente, è 2-4 g / l in un adulto. La polmonite è indicata da un aumento.
  • LDH, in particolare LDG3.
  • Seromucoid.
  • Proteina C-reattiva. Normalmente, è 5 mg / l in un adulto. La polmonite è indicata da un aumento.
  • ALT.
  • Iponatriemia.
  • AST.
  • DIC osservato.
salire

Tipi di formula leucocitaria

I processi infiammatori nel corpo provocano lo sviluppo di 3 tipi di formula leucocitaria:

  1. Lo spostamento a sinistra della formula dei leucociti, che porta all'emergenza di metamelociti e mielociti.
  2. Spostati a sinistra con il ringiovanimento, che porta alla comparsa di mielociti, promielociti, eritroblasti, metamelociti, mieloblasti.
  3. Il passaggio alla formula dei leucociti di destra, che porta ad una diminuzione dei neurofili stab in presenza di neutrofili con nuclei ipersegmentati.

Insieme con un aumento di leucociti e cambiamenti nella formula dei leucociti, le letture di ESR cambiano. Un livello moderato di ESR aumenta con la polmonite focale acuta. Tuttavia, un forte aumento di questo livello ha segnato la polmonite lobare.

Nella polmonite cronica, le letture del sangue cambiano continuamente. In remissione, i risultati possono essere normali, perché non vi è alcun processo infiammatorio nel corpo. Anche in questo stato ci possono essere modifiche minori:

  1. Leggero aumento di ESR.
  2. L'aumento del numero di leucociti è insignificante.
  3. Moderata formula leucocitaria a sinistra.
  4. Aumento di alfa 2 globulina, fibrinogeno e gamma globulina.

In tutti i tipi di polmonite, l'ipossiemia (una diminuzione dell'ossigeno nel sangue) e l'ipercapnia (un aumento del biossido di carbonio) sono osservate nelle analisi del sangue arterioso. Qui il problema della conduzione dell'ossigenoterapia viene deciso di ripristinare il livello di ossigeno.

prospettiva

Quale prognosi verrà formulata dal medico quando si rivolge a lui in caso di sospetto di polmonite dipende da test non solo sul sangue, ma anche su altre procedure diagnostiche. Un esame del sangue completa l'immagine di ciò che sta accadendo, che può essere visto sulla radiografia. È solo necessario seguire determinate regole prima di donare il sangue in modo che la testimonianza non sia distorta:

  1. 8 ore dovrebbero passare dopo un pasto prima della raccolta del sangue.
  2. Per 1 giorno di rifiutare di prendere farmaci, perché possono influenzare la testimonianza.
  3. Per 1 giorno escludere alcol e cibi grassi.
  4. Fisicamente non lavorare troppo pochi giorni prima del prelievo di sangue.

Oltre agli esami del sangue, dovrai superare un test dell'urina e dell'espettorato, che cambia anche la sua composizione e consistenza a seconda della malattia. Quando la polmonite è importante, l'analisi dell'espettorato, che viene escreto in grandi quantità.