La scelta dell'antibiotico per la polmonite negli adulti e nei bambini

L'origine infettiva della malattia causa l'uso di antibiotici per il suo trattamento, accuratamente selezionati in base al tipo di patogeno.

All'inizio del trattamento, quando il patogeno non è stato ancora identificato, è necessario utilizzare preparazioni di un ampio spettro di azione sotto forma di iniezioni - per via endovenosa e intramuscolare. Quindi puoi passare all'assunzione di antibiotici in pillole.

Antibiotici per la polmonite (polmonite) negli adulti

Dei moderni tipi di farmaci, i seguenti sono più comunemente usati:

Penicilline. Può causare allergie, dispepsia, disbiosi, colite.

  • naturale (benzilpenicillina) - per infezione da pneumococco;
  • semi-sintetico resistente alla penicillina (oxacillina, cloxacillina) - per staphylococcus;
  • ampio semisintetico (ampiks, ampicillina, amoxicillina) - con microbi gram-negativi.

Cefalosporine. Sempre più spesso vengono selezionati a causa della loro ampia azione antimicrobica:

  • I generazione (cefazolina, cefapirina) - contro i cocchi;
  • II generazione (ceforanide, cefuroxime) - contro bastoni intestinali ed emofilici, Klebsiella, gonokokkov;
  • III generazione - attivo gram-negativo, ma poco efficace contro i cocchi (cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
  • Generazione di IV (cefpyr) - con un ampio spettro antimicrobico, ma non agisce sugli enterococchi.

Carbapenemi. Thienam ha un ampio spettro di attività, è usato nelle infezioni gravi, specialmente con la flora polimicrobica.

Aminoglicosidi (tobramicina, gentamicina, amikacina) - con una vasta gamma di attività, specialmente nei microbi gram-positivi. Può essere nefro- e ototossico.

Le tetracicline (tetraciclina, doxiciclina) sono altamente attive, utilizzate in infezioni miste e il trattamento fino a quando non viene identificato l'agente eziologico. Particolarmente efficace su micoplasmi, clamidia. Può avere effetti collaterali tossici.

I macrolidi (azitromicina, eritromicina) sono altamente efficaci. Utilizzato nel trattamento di infezioni gravi, resistenza ad altri farmaci, allergie, micoplasmi, clamidia.

Le lincosamine (lincomicina, clindamicina) sono particolarmente attive per gli stafilococchi resistenti ad altri antibiotici.

Anzamitsiny (rifampicina, rifaprim) - contro micoplasmi, legionella, tubercolosi polmonare. Hanno molti effetti collaterali.

I fluorochinoloni (moxifloxacina, levofloxacina, ciprofloxacina) - sono diventati i principali farmaci a causa del loro effetto diffuso.

Imidazolo (metronidazolo) - con infezioni anaerobiche.

La scelta dell'antibiotico, a seconda dell'agente patogeno e del tipo di polmonite negli adulti:

Antibiotici per la polmonite negli adulti - regimi di farmaci per varie forme della malattia

L'infiammazione dei polmoni o della polmonite è la malattia più pericolosa durante la quale si verifica l'infiammazione del tessuto polmonare. Il processo porta a uno squilibrio del metabolismo dell'ossigeno nel corpo, che nella sua forma avanzata aumenta notevolmente il rischio di sviluppare avvelenamento del sangue e altre condizioni potenzialmente letali. Le cause della polmonite sono microbi patogeni. Questo motivo richiede medicine per uccidere l'infezione.

Che cosa sono gli antibiotici per la polmonite negli adulti

Una parte fondamentale della lotta contro la polmonite sono gli antibiotici che possono distruggere il patogeno e sopprimere la sua capacità di riprodursi. Altrimenti, la malattia può causare danni irreparabili all'organismo sotto forma di complicanze e persino causare un esito fatale. La durata del trattamento dipende dalla fase di abbandono della polmonite e dall'immunità del paziente. La forma extracellulare dell'agente patogeno può essere uccisa in 7 giorni, intracellulare in 14 giorni e potrebbero essere necessari 50 giorni per trattare un ascesso polmonare.

Principi generali di nomina

Gli antibiotici sono i principali mezzi di trattamento volti ad eliminare la causa della malattia, che è la presenza di microflora patogena. Il principio principale del trattamento è la corretta selezione della forma, che determina il metodo e il fattore di continuità del farmaco nel sangue e nell'espettorato. Le iniezioni sono considerate un buon modo, dal momento che l'antibiotico viene consegnato direttamente al sito di localizzazione del patogeno, che riduce al minimo l'impatto sul tratto gastrointestinale.

In questo caso, l'assunzione orale è più accessibile. Regole per l'uso di agenti antibatterici:

  • dopo la diagnosi, devi iniziare immediatamente a prendere i farmaci;
  • gli antibiotici di prima linea sono quelli appartenenti al gruppo delle penicilline;
  • se la malattia è grave, viene aggiunto un mezzo più efficace al farmaco esistente (se viene rilevato un patogeno);
  • nei casi inizialmente gravi, il trattamento con due farmaci inizia immediatamente - si raccomanda di usare penicillina con eritromicina, monomitsina o streptomicina, così come la tetraciclina con oleandomicina e monomitsina;
  • non è raccomandato più di due farmaci in ambulatorio allo stesso tempo;
  • piccole dosi non sono raccomandate, in modo che i germi non sviluppino resistenza;
  • l'uso prolungato di antibiotici (più di 6-10 giorni) porta allo sviluppo della disbiosi, che richiede l'uso di probiotici;
  • se il trattamento richiede un trattamento per più di tre settimane, è necessario fornire una pausa di 7 giorni e un ulteriore uso di preparati a base di nitrofuran o sulfonamidi;
  • è importante completare il corso anche con la scomparsa dei sintomi negativi.

Quali antibiotici prendere per la polmonite

Più spesso, i medici prescrivono antibiotici per la polmonite negli adulti dai seguenti gruppi di farmaci efficaci:

  1. Penicilline: Carbenicillina, Augmentina, Amoxiclav, Ampicillina, Piperacillina.
  2. Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefalexina, Cefuroxima.
  3. Macrolidi: claritromicina, eritromicina, azitromicina.
  4. Aminoglicosidi: streptomicina, gentamicina, tobramicina.
  5. Fluoroquinoloni: ciprofloxacina, ofloxacina.

Ciascuno di questi gruppi si differenzia dagli altri per l'ampiezza dello spettro di applicazione, durata e forza dell'impatto e degli effetti collaterali. Per confrontare i farmaci, studiare la tabella:

Trattano la polmonite non complicata causata da strepto e pneumococchi, enterobatteri, ma sono impotenti nei confronti di Klebsiella ed Escherichia coli. Lo scopo di questo gruppo si verifica quando viene dimostrata la suscettibilità dei microbi al farmaco, con controindicazioni ai macrolidi.

Eritromicina, Azitromicina, Claritromicina, Midecamicina

Farmaci di prima linea in presenza di controindicazioni al gruppo delle penicilline. Tratta con successo la polmonite atipica, la polmonite sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute. Le medicine influenzano i micoplasmi, la clamidia, la legionella, il bacillo dell'emofilo, ma praticamente non uccidono gli stafilococchi e gli streptococchi.

Oxacillina, Amoxiclav, Ampicillina, Flemoklav

Nominato con comprovata sensibilità ai microrganismi - bacilli di hemophilus, pneumococchi. I farmaci sono usati per trattare la polmonite lieve causata da virus e batteri.

Agiscono su batteri resistenti alle cefalosporine, eliminano forme complesse di malattie e sepsi.

Fluorochinoloni (chinoloni, fluorochinoli)

Levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina

Colpiscono gli pneumococchi.

Gli agenti sono simili in azione alle penicilline e alle cefalosporine, sono eccellenti per i microrganismi gram-negativi.

Quando si prescrivono antibiotici per il trattamento della polmonite negli adulti, i medici dovrebbero prestare attenzione alla compatibilità dei farmaci. Ad esempio, non è possibile assumere contemporaneamente medicinali dello stesso gruppo o combinare Neomicina con Monomitsin e Streptomicina. Nella fase iniziale, prima di ottenere i risultati degli studi di batteriologia, viene utilizzato un ampio spettro di farmaci, che vengono presi come terapia continua per tre giorni. Quindi il pneumologo può decidere di sostituire il medicinale.

Per gli adulti gravi è raccomandata una combinazione di Levofloxacina e Tavanic, Ceftriaxone e Fortum, Sumamed e Fortum. Se i pazienti hanno meno di 60 anni e hanno un lieve grado di polmonite, prendono Tavanic o Avelox per cinque giorni, Doxycycline per due settimane, Amoxiclav, Augmentin per 14 giorni. Indipendentemente nominare agenti antibatterici non possono, soprattutto gli anziani.

Forma acquisita dalla comunità

La terapia della polmonite acquisita in comunità negli adulti viene effettuata utilizzando macrolidi. A volte fondi prescritti a base di acido clavulanico, sulbactam, penicilline, cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi. Nei casi più gravi, vengono mostrati carbapenemi. Descrizione di diversi farmaci:

  1. Amoxicillina - capsule e sospensione in base al componente omonimo del gruppo delle penicilline semisintetiche. Principio di azione: inibizione della sintesi della flora della parete cellulare. L'ammissione è controindicata in caso di intolleranza ai componenti e mononucleosi infettiva di elevata severità. Dosaggio: 500 mg tre volte al giorno.
  2. La levofloxacina è una pillola a base di levofloxacina emidrato, che blocca la sintesi di cellule microbiche e rompe le barriere citoplasmatiche e cellulari della membrana. Sono controindicati per lesioni dei tendini, di età inferiore ai 18 anni, durante la gravidanza e l'allattamento. Dosaggio: 500 mg 1-2 volte al giorno per 7-14 giorni.
  3. Imipenem - beta-lattame carbapenem, prodotto sotto forma di soluzione iniettabile. È usato sotto forma di contagocce o iniezioni intramuscolari. Dosaggio: 1-1,5 g al giorno in due dosi. La durata dei contagocce è di 20-40 minuti. Controindicazioni: gravidanza, fino a tre mesi per via endovenosa e fino a 12 anni per iniezione intramuscolare, grave insufficienza renale.

aspirazione

Gli agenti antibatterici per il trattamento della polmonite da aspirazione devono includere acido clavulanico, amoxicillina, aminoglicosidi a base di vancomicina. Nei casi più gravi, cefalosporine di terza generazione sono mostrate in combinazione con aminoglicosidi, metronidazolo. Descrizione del farmaco:

  1. Augmentin - compresse a base di amoxicillina triidrato e acido clavulanico sotto forma di sale di potassio. Incluso nel gruppo di penicilline, inibisce la beta-lattamasi. Ricevimento: su 1 compressa da 875 + 125 mg due volte / giorno o su una compressa da 500 + 125 mg tre volte / giorno. Per i bambini, viene mostrato il formato di sospensione (il tablet si dissolve in acqua). Controindicazioni: ittero.
  2. Moxifloxacina - soluzione antimicrobica e compresse dal gruppo di fluorochinoloni. Contengono la moxifloxacina cloridrato, controindicata in gravidanza, l'allattamento al seno, di età inferiore ai 18 anni. Dosaggio: una volta al giorno, 250 ml per via endovenosa per un'ora o per via orale 400 mg / die in un corso di 10 giorni.
  3. Metronidazolo - soluzione per infusioni o compresse basata sul componente con lo stesso nome. Il 5-nitroimidazolo derivato inibisce la sintesi degli acidi nucleici batterici. Controindicazioni: leucopenia, compromissione della coordinazione, epilessia, insufficienza epatica. Dosaggio: 1,5 g / giorno in tre dosi settimanali sotto forma di compresse.

nosocomiale

La polmonite di tipo nosomiale è trattata con l'uso di cefalosporine di 3-4 generazioni, Augmentina. Nel caso grave, viene mostrato l'uso di carbossipendine in combinazione con aminoglicosidi, cefalosporine di 3 ° generazione o 4 generazioni in combinazione con aminoglicosidi. Farmaci popolari:

  1. Ampicillina - compresse e capsule contengono ampicillina triidrato, che inibisce la sintesi della parete cellulare batterica. Controindicato in mononucleosi, leucemia linfatica, disfunzione epatica. È indicato per applicare 250-500 mg 4 volte al giorno per via orale o 250-500 mg ogni 4-6 ore per via intramuscolare o endovenosa.
  2. Ceftriaxone - Injection Powder contiene sale disodico Ceftriaxone. Inibisce la sintesi della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato nei primi tre mesi di gravidanza. La dose giornaliera media: 1-2 g volte / giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore. È usato per via intramuscolare e endovenosa in ospedale.
  3. Tavanic - compresse e soluzione per infusioni a base di levofloxacina. Incluso nel gruppo dei fluorochinoloni, ha un ampio effetto antimicrobico. Controindicato nell'epilessia, violazione dei tendini, allattamento, trasporto di un bambino fino a 18 anni, con malattie cardiache. Metodo di applicazione: 250-500 mg compresse 1-2 volte al giorno o nelle prime fasi di 250-500 mg per via endovenosa 1-2 volte al giorno.

micoplasma

Questa forma della malattia è atipica, manifestata da congestione nasale, mialgia, mal di gola, mal di testa, tosse parossistica e debolezza generale. La malattia viene trattata per almeno 14 giorni, durante le prime 48-72 ore vengono utilizzate soluzioni endovenose. Applicare farmaci dal gruppo di macrolidi:

  1. La claritromicina è un macrolide semi-sintetico sotto forma di compresse a base di claritromicina. Inibisce la sintesi proteica dei ribosomi batterici, portando alla morte del patogeno. Controindicato in gravidanza, allattamento, fino a 12 anni, in combinazione con la droga ergot. Dosaggio: 250 mg due volte al giorno per una settimana.
  2. Sumamed - soluzione per infusioni, compresse, capsule e polvere per somministrazione orale dal gruppo di macrolidi-azaluri. Inibisce la sintesi proteica da parte dei batteri, ha un effetto battericida. Controindicazioni: disturbi del fegato e dei reni. Modo d'uso: una volta al giorno, 500 mg una volta al giorno per tre giorni.
  3. La rovamicina, una compressa a base di spiramicina, è un membro del gruppo macrolidico. Agiscono batteriostaticamente, interrompendo la sintesi proteica all'interno della cellula. Controindicato in allattamento. Dosaggio: 2-3 compresse in 2-3 dosi / giorno

Trattamento della polmonite causata da Klebsiella

La malattia causata da Klebsiella (microrganismi trovati nell'intestino umano), si sviluppa sullo sfondo dei disturbi immunitari e porta allo sviluppo di un'infezione polmonare. Nella fase iniziale, negli adulti, gli aminoglicosidi e le cefalosporine della 3a generazione vengono utilizzati per 14-21 giorni. Usa i farmaci:

  1. Amikacina - polvere per la produzione di una soluzione somministrata per via endovenosa e intramuscolare, contiene amikacina solfato. Effetto battericida antibiotico aminoglicosidico semisintetico, che distrugge la barriera citoplasmatica della cellula. Controindicato nell'insufficienza cronica renale grave, neurite del nervo uditivo, gravidanza. Dosaggio: 5 mg / kg di peso corporeo ogni 8 ore. Per le infezioni non complicate, è indicata la somministrazione di 250 mg ogni 12 ore.
  2. La gentamicina è un aminoglicoside sotto forma di soluzione per iniezione contenente gentamicina solfato. Viola la sintesi proteica della membrana cellulare dei microrganismi. Controindicato in ipersensibilità ai componenti. Metodo di applicazione: 1-1,7 mg / kg di peso corporeo 2-4 volte al giorno per via endovenosa o intramuscolare. Il corso del trattamento dura 7-10 giorni.
  3. La cefalotina è un antibiotico cefalosporino di prima generazione che agisce con la distruzione delle cellule batteriche. Soluzione per la somministrazione parenterale a base di cefalotina. Controindicazioni: ipersensibilità agli ingredienti, antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via endovenosa o intramuscolare a 0,5-2 g ogni 6 ore. Per complicazioni, è indicato 2 g ogni 4 ore.

Con polmonite congestizia

Gli antibiotici per la polmonite del tipo stagnante sono prescritti dal gruppo delle cefalosporine, a volte vengono prescritti macrolidi. La polmonite congestizia negli adulti è un'infiammazione secondaria dei polmoni dovuta al ristagno della circolazione polmonare. A rischio di sviluppo vi sono pazienti con aterosclerosi, ipertensione, ischemia, enfisema polmonare e malattie somatiche. Farmaci utilizzati per 14-21 giorni:

  1. Digran - compresse antimicrobiche del gruppo dei fluorochinoloni a base di ciprofloxacina monoidrato e tinidazolo cloridrato. Penetra nella parete batterica, agendo come battericida. Controindicazioni: gravidanza, allattamento, età fino a 12 anni. Dosaggio: 500-750 mg ogni 12 ore prima dei pasti.
  2. Cefazolin - polvere per la preparazione della soluzione parenterale. Contiene il sale sodico di cefazolina - un antibiotico semisintetico a base di cefalosporina di prima generazione. Il farmaco è battericida, controindicato in gravidanza, all'età di 1 mese. Modo d'uso: per via intramuscolare o endovenosa 0,25-1 g ogni 8-12 ore. Nei casi più gravi, l'introduzione di 0,5-1 g ogni 6-8 ore.
  3. Targocid, una polvere liofilizzata per la preparazione di iniezioni, contiene teicoplanina, che ha effetti antimicrobici e battericidi. Blocca la sintesi della parete cellulare e inibisce la crescita dei batteri, la loro riproduzione. Controindicazioni: ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici. Dosaggio: per via intramuscolare o endovenosa il primo giorno, 400 mg, poi 200 mg una volta al giorno / giorno.

Pillole antibiotici

Il formato di farmaco più popolare è pillole. Devono essere presi durante o dopo un pasto, bere acqua. Farmaci popolari:

  1. L'eritromicina è un macrolide antibiotico contenente eritromicina. Violare la formazione di legami peptidici tra gli amminoacidi dei batteri, causandone la morte. Controindicato nel ridurre l'udito, l'allattamento, fino a 14 anni. Dosaggio: 0,25-0,5 g ogni 4-6 ore.
  2. Moxifloxacina - compresse battericide del gruppo dei fluorochinoloni a base di moxifloxacina cloridrato. Blocca gli enzimi responsabili della riproduzione del DNA dei batteri. Controindicazioni: età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento. Modo d'uso: 400 mg volte al giorno per 10 giorni.

Antibiotici per la polmonite negli adulti - nomi e regimi

P nevmoniya (polmonite) è una malattia di origine infettiva e infiammatoria, che colpisce la regione dei tessuti strutturali dei polmoni. Manifestazione dei sintomi sotto forma di febbre, debolezza, aumento della sudorazione, mancanza di respiro, tosse produttiva, accompagnata da espettorato.

Gli antibiotici per la polmonite sono utilizzati nel periodo acuto, durante il trattamento di base della malattia, insieme a farmaci per la disintossicazione, immunostimolanti, mucolitici, farmaci espettoranti e farmaci antistaminici.

Per selezionare antibiotici adatti per la polmonite negli adulti, è necessario un esame completo, compreso l'esame batteriologico dell'espettorato sulla microflora per determinare la sensibilità al componente attivo del farmaco. A seconda della gravità della malattia, i pazienti possono rimanere disabili per 20-45 giorni.

Durata del trattamento

Il trattamento della polmonite negli adulti viene eseguito fino al completo recupero del paziente: fino alla normalizzazione della temperatura e al benessere generale, nonché a indicatori di studi di laboratorio, fisici e radiologici.

È possibile ottenere la normalizzazione di tutti gli indicatori necessari per una media di 3 settimane. Successivamente, il paziente deve essere sotto la supervisione di un medico per altri sei mesi. Nel caso in cui a un paziente venga diagnosticata una frequente, dello stesso tipo di polmonite, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

La durata totale del trattamento può variare da 1 a 2 settimane sotto costante controllo medico. In caso di malattia grave, il corso di assunzione di antibiotici è aumentato a 20 giorni. A seconda delle complicazioni e dell'agente causale, il corso potrebbe essere più lungo.

Se c'è il rischio di diffondere i ceppi dell'agente causale della malattia, non è raccomandato un uso prolungato di antibiotici.

Principi generali di trattamento

Quando si diagnostica l'infiammazione polmonare, i pazienti devono essere ospedalizzati nel reparto di pneumologia. Fino all'eliminazione della febbre e delle manifestazioni di intossicazione generale, si raccomanda di:

  1. Rispettare il riposo a letto.
  2. Introdurre alimenti ricchi di vitamine e aminoacidi: frutta, verdura, latticini, frutta secca, frutta secca, ecc. Nella razione giornaliera del paziente.
  3. Seguire il regime di bere: utilizzare una grande quantità di liquido caldo per accelerare l'eliminazione delle tossine e dell'espettorato dal corpo.
  4. Mantenere un microclima normale nella stanza in cui si trova il paziente. Ciò richiede l'esecuzione regolare di bozze senza correnti d'aria, pulizia giornaliera con acqua senza l'uso di disinfettanti con un forte odore, umidificazione dell'aria con umidificatori speciali o un normale bicchiere d'acqua situato vicino alla fonte di calore.
  5. Raccomandato dal rispetto della temperatura: non più di 22 e non meno di 19 gradi di calore.
  6. È necessario limitare il contatto del paziente con gli allergeni.
  7. Se vengono rilevati segni indicativi di insufficienza respiratoria, si raccomanda l'inalazione di ossigeno.

La base della terapia è il trattamento della polmonite con antibiotici, che viene prescritto anche prima che si ottengano i risultati dell'esame batteriologico dell'espettorato.

L'automedicazione in questo caso è inaccettabile, la selezione può essere effettuata solo da uno specialista qualificato.

Inoltre, i pazienti sono raccomandati:

  • Trattamento immunostimolante
  • Uso di farmaci anti-infiammatori e antipiretici in compresse a base di paracetamolo, nimesulide o ibuprofene. Durante il trattamento della polmonite, in particolare, provocata da infezioni virali, i pazienti sono fortemente scoraggiati dall'assumere farmaci antipiretici, che includono acido acetilsalicilico (aspirina).
  • Terapia di disintossicazione con l'uso di complessi vitaminici, che comprendono le vitamine A, E, gruppo B, acido ascorbico. Nei casi gravi della malattia è necessaria la terapia infusionale.
  • Usando bifidum e lattobacilli per mantenere la normale microflora intestinale: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Farmaci con azione espettorante.
  • Bromhexine, mucolitici a base di ambroxolo (Lasolvan, Ambrobene), acetilcisteina (ACC).
  • Farmaci con azione antistaminica: Loratadin, Zodak, Aleron.

Dopo la febbre e le manifestazioni di intossicazione generale del corpo passano, sono raccomandati elementi di fisioterapia (inalazione, elettroforesi, UHF, massaggio), nonché esercizi di fisioterapia sotto controllo medico.

Corso di antibiotici per polmonite

Gli antibiotici sono prescritti tenendo conto dell'agente causale della polmonite, dell'età del paziente e delle caratteristiche individuali del suo corpo. Il paziente deve essere preparato per un trattamento a lungo termine, che richiede il rigoroso rispetto di tutte le istruzioni del medico.

Nella fase iniziale della terapia, fino a quando non si ottengono i risultati degli studi batteriologici, per 3 giorni vengono utilizzati antibiotici dello spettro di azione più ampio possibile.

In futuro, il medico potrebbe decidere di sostituire il farmaco.

  • Nei casi gravi della malattia, è raccomandata una combinazione di Tavanic + Levofloxacina; Ceftriaxone o Fortum; Sumamed o Fortum.
  • Durante il trattamento di pazienti con meno di 60 anni con malattie croniche concomitanti, vengono prescritti Ceftriaxone e Avelox.
  • I pazienti di età inferiore ai 60 anni con malattia lieve sono stati raccomandati di usare Tavanic o Avelox per 5 giorni, così come Doxycycline (fino a 2 settimane). Si consiglia di utilizzare Amoxiclav e Avelox per 2 settimane.

I tentativi di auto-selezionare un farmaco adatto potrebbero non essere efficaci. Inoltre, la selezione della terapia antibiotica corretta e adeguata può essere difficile a causa della bassa sensibilità dei microrganismi patogeni ai componenti attivi del farmaco.

Forma acquisita dalla comunità

La cura della polmonite acquisita in comunità a casa viene effettuata utilizzando:

I farmaci a base di amoxicillina / acido clavulanico, ampicillina / sulbactam, levofloxacina, moxifloxacina possono essere utilizzati come farmaci alternativi.

Nei reparti generali vengono utilizzati farmaci di scelta:

  • Penicilline.
  • Ampicilline in combinazione con macrolidi.

Mezzi alternativi sono cefalosporine di 2-3 generazioni in combinazione con macrolidi Levofloxacina, moxifloxacina.

Nella malattia grave con successiva collocazione del paziente in unità di terapia intensiva e terapia intensiva come prescritto:

  • Una combinazione di ampicillina / acido clavulanico.
  • Ampicilline / Sulbactam.
  • Cefalosporine di 3-4 generazioni in combinazione con macrolidi Levofloxacina, moxifloxacina.

Imidemenes, icropenems in combinazione con macrolidi sono raccomandati come farmaci alternativi.

aspirazione

Il trattamento della polmonite batterica di aspirazione viene effettuato utilizzando:

  • Amoxicillina / acido clavulanico (Augmentin), destinato all'infusione endovenosa in combinazione con aminoglicosidi.
  • Carbapenem in combinazione con vancomicina.
  • Cefalosporine di terza generazione in combinazione con lincosamidi.
  • Cefalosporine di terza generazione con aminoglicoside e metronidazolo.
  • Cefalosporine di terza generazione in combinazione con metronidazolo.

nosocomiale

La polmonite nosocomiale deve essere trattata con i seguenti gruppi di agenti antibatterici:

  • Cefalosporine di 3-4 generazioni.
  • In caso di malattia lieve, è consigliabile utilizzare Augmentin.
  • In grave - carbossipendine in combinazione con aminoglicosidi; Cefalosporine di terza generazione, cefalosporine di quarta generazione in combinazione con aminoglicosidi.

Klebsiella

Klebsiella - agenti patogeni che si trovano nell'intestino umano. Un significativo aumento del loro contenuto quantitativo sullo sfondo dei disturbi immunitari può causare lo sviluppo di un'infezione polmonare.

Nella fase iniziale della malattia, i medici raccomandano:

  • Aminoglicosidi.
  • Cefalosporine 3 generazioni.
  • amikacina

Il trattamento tempestivo e competente contribuisce al pieno recupero del paziente senza lo sviluppo di complicanze correlate per 14-21 giorni.

Nei casi più gravi, le iniezioni sono prescritte:

  • Aminoglicosidi (gentamicina, tobramicina).
  • Cefapirina, Cefalotina con Amikacina.

micoplasmosi

La polmonite da micoplasma (l'agente causale della polmonite da micoplasma) è un'infezione polmonare atipica che si manifesta con congestione nasale, mal di gola, parossistica, ossessiva, tosse improduttiva, debolezza generale, mal di testa, mialgia.

La complessità del trattamento di questo tipo di polmonite è che gli antibiotici dal gruppo di cefalosporine, aminoglicosidi, penicilline non dimostrano il corretto effetto terapeutico.

Si consiglia di utilizzare i seguenti macrolidi:

  • Claritromicina.
  • Azitromicina (Sumamed).
  • Rovamycinum.

La durata del trattamento è di almeno 14 giorni a causa dell'alto rischio di recidiva della malattia.

I medici preferiscono la terapia antibiotica step-by-step: per le prime 48-72 ore, utilizzare i farmaci destinati all'infusione endovenosa, quindi passare al trattamento orale.

Antibiotici per la polmonite congestizia

La polmonite congestizia è un'infiammazione secondaria dei polmoni, che si verifica a causa del ristagno della circolazione polmonare. Il gruppo di rischio comprende pazienti di età superiore a 60 anni con aterosclerosi, cardiopatia ischemica, ipertensione, enfisema polmonare e altre malattie somatiche.

Gli antibiotici per l'infiammazione dei polmoni di origine secondaria sono prescritti come segue: Augmentin, Tsifran, Cefazolin per 14-21 giorni.

Antibiotici moderni

A seconda del tipo di patogeno, il trattamento della polmonite può essere eseguito secondo determinati regimi usando i seguenti moderni farmaci antibatterici:

  • Nel caso in cui venga rivelata la prevalenza di un'infezione fungina, si raccomanda una combinazione di cefalosporine di 3a generazione con preparati a base di fluconazolo.
  • La polmonite da Pneumocystis viene eliminata usando macrolidi e cotrimoxazolo.
  • Per l'eliminazione di patogeni gram-positivi, infezioni da stafilococco e da enterococchi, si raccomanda l'uso di cefalosporine di 4a generazione.
  • Per la polmonite atipica, è consigliabile utilizzare cefalosporine di terza generazione e macrolidi.

Se i risultati degli studi batteriologici indicano la predominanza di un'infezione coccale gram-positiva, si raccomanda l'uso di cefalosporine: cefalosporina, cefoxima, cefuroxima.

Combinazione antibiotica

La terapia antibiotica combinata che utilizza diversi farmaci contemporaneamente è appropriata nei casi in cui non è stato possibile identificare l'agente causale esatto della malattia.

La durata del trattamento può essere fino a 2 settimane, durante le quali il medico può decidere di sostituire un antibiotico con un altro.

I medici usano farmaci che hanno la capacità di influenzare la crescita e il sostentamento di patogeni gram-positivi e gram-negativi.

Utilizzare iniezioni di tali combinazioni:

  • Aminoglicosidi con cefalosporine.
  • Penicilline con aminoglicosidi.

Per le malattie gravi è necessaria la flebo o l'infusione endovenosa di farmaci. Se c'è una normalizzazione della temperatura corporea e degli indici leucocitari nel plasma sanguigno, dopo un giorno il paziente viene trasferito all'antibiotico orale, che viene interrotto dopo 5-7 giorni.

C'è un antibiotico migliore?

Non esiste il miglior antibiotico per la polmonite. Tutto dipende dalla forma della malattia, dal suo agente causale, dai risultati degli studi batteriologici sull'espettorato, dalle caratteristiche individuali del paziente.

Dopo aver esaminato le informazioni su quali antibiotici trattano la polmonite, si raccomanda di astenersi dall'utilizzarle in modo indipendente. Ai primi segni di una malattia, dovresti cercare aiuto da un medico qualificato. L'automedicazione rischia di mancare l'effetto appropriato con il successivo sviluppo di gravi complicazioni e morte.

Antibiotici per la polmonite negli adulti: i nomi delle iniezioni

L'infiammazione dei polmoni nella pratica medica è chiamata polmonite. La malattia non ha limiti di età, cioè può verificarsi sia in un adulto che in un bambino piccolo. Se si sospetta la polmonite di un paziente, un paziente viene inviato per radiografia, dopo la conferma della diagnosi, il medico prescrive il trattamento. In nessun caso, la polmonite non può essere curata a casa e auto-medicare, è piena di varie complicazioni che possono persino portare alla morte.

Nella maggior parte dei casi, il principale fattore di terapia è l'iniezione con effetto antibatterico. A seconda del decorso individuale della malattia e delle caratteristiche del paziente, possono essere necessari vari farmaci. Nel nostro articolo, considereremo quali antibiotici vengono utilizzati per la polmonite negli adulti, il nome delle iniezioni e le istruzioni per il loro uso.

Caratteristiche della scelta di farmaci antibatterici

L'infiammazione dei polmoni nell'uomo si verifica quando i patogeni sono penetrati nell'organo respiratorio. Prima di prescrivere i colpi di polmonite negli adulti, il medico deve considerare i seguenti fattori:

  • Caratteristiche individuali del paziente
  • Stato di salute e presenza di malattie associate.
  • La gravità della malattia.

Quando viene rilevata una malattia, è necessario eseguire alcune procedure diagnostiche, ad esempio, per indagare la fuoriuscita di espettorato da un paziente e per identificare la sensibilità dei microrganismi patogeni all'antibiotico. Di norma, tale analisi viene preparata per diversi giorni. Al fine di non perdere tempo, il medico prescrive inizialmente antibiotici ad ampio spettro che sono efficaci nella lotta contro vari agenti patogeni.

Possibili effetti collaterali durante la terapia

Con iniezioni antibatteriche sotto forma di iniezioni, si possono sviluppare effetti collaterali. In particolare, gli effetti collaterali di un farmaco possono essere trovati nell'annotazione ufficiale. Considera di più sugli effetti collaterali più comuni:

  • Reazione allergica, che è l'aspetto di orticaria in tutto il corpo ed è accompagnata da prurito.
  • C'è una violazione del tratto digestivo. Il paziente può manifestare nausea e persino vomito. La diarrea è anche un sintomo comune di intossicazione.
  • Intorpidimento delle varie parti del corpo.
  • Mal di testa e forti capogiri.
  • Tachicardia o bradicardia. A seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo, la frequenza cardiaca può aumentare significativamente o, viceversa, diventare inferiore alla norma.
  • Potrebbe esserci un angioedema. Questo fattore dovrebbe anche essere attribuito a una reazione allergica.

Caratteristiche della terapia antibiotica

Come accennato in precedenza, i farmaci antibatterici iniezioni sono utilizzati nel 90% dei casi nel processo infiammatorio dei polmoni farmaci antisociali iniezioni sono suddivisi nei seguenti tipi:

  • Preparazioni di iniezione intramuscolare. Vari antibiotici per via intramuscolare vengono solitamente iniettati nell'area dei glutei.
  • Farmaci per via endovenosa Il farmaco viene iniettato in una vena sul braccio. Va notato che gli antibiotici per via endovenosa con polmonite possono essere eseguiti solo in ospedale.
  • Preparazioni sottocutanee. Un'iniezione è iniettata sotto la pelle. Di solito la procedura viene eseguita nell'area della spalla.

Quali farmaci antibatterici prescritti a un paziente dipenderanno dal grado di gravità del processo patologico. La via di somministrazione del farmaco è nel momento della penetrazione del farmaco nel sangue. I più rapidamente iniziano ad agire farmaci somministrati per via intramuscolare. È per questo motivo che sono più popolari rispetto ad altri.


A seconda del gruppo di farmaci antibatterici, possono essere richieste diverse vie di somministrazione. Considera di più:

  • Aminoglicosidi e fluorochinoloni, le iniezioni per polmonite fanno endovena. Sotto la testimonianza possibile introduzione sott'acqua.
  • Le cefalosporine vengono somministrate in due modi: per via intramuscolare o endovenosa.
  • I macrolidi, che sono spesso prescritti per la polmonite, vengono somministrati per iniezione intramuscolare.
  • I preparati di penicillina vengono somministrati per via endovenosa (i primi tre giorni), quindi trasferiti alla somministrazione intramuscolare. Questo metodo è il più efficace.

Va notato che il trattamento della polmonite negli adulti è effettuato in modo completo. Oltre ai farmaci antibatterici, è necessario assumere farmaci anti-infiammatori, nonché farmaci mucolitici ed espettoranti. Il nome dei farmaci specifici indicherà il medico.

Revisione di antibiotici efficaci iniezioni

Oggi i medici raccomandano di trattare la polmonite solo in condizioni di degenza, contribuirà ad evitare possibili complicazioni e altri problemi, inoltre, durante la polmonite, il paziente mostra riposo a letto. Considera quali antibiotici sono usati per la polmonite:

  • Ceftriaxone. La forma di rilascio di questo farmaco sono i granuli di polvere, che devono essere diluiti con acqua per iniezione in uguali proporzioni con lidocaina. Questo strumento combatte efficacemente vari microrganismi patogeni che provocano la comparsa di un processo infiammatorio nei polmoni e le iniezioni da polmonite sono posizionate per via intramuscolare. Il corso del trattamento con questo farmaco è prescritto individualmente, a seconda del particolare corso della malattia, ma nella maggior parte dei casi la durata della terapia è di almeno 14 giorni.
  • Amoxicillina. Le iniezioni nelle fiale sono efficaci nella fase iniziale della polmonite. Sono prescritti non solo agli adulti ma anche ai bambini, ma in un dosaggio significativamente ridotto. Un enorme vantaggio è il fatto che il trattamento di questi farmaci praticamente non causa effetti collaterali e ha un elenco minimo di controindicazioni da utilizzare.
  • Cefazolina. Spesso questo farmaco viene confrontato con ceftriaxone. In effetti, le droghe sono simili nella composizione e agiscono in modo simile. Secondo numerose recensioni, la più efficace è la droga Ceftriaxone. Per questo motivo, Cefazolin è prescritto se il trattamento con Ceftriaxone è controindicato per qualsiasi motivo.
  • Azitromicina. Un rimedio efficace, che viene spesso prescritto per l'infiammazione dei polmoni. Un'iniezione per polmonite viene utilizzata sotto forma di iniezioni per i primi giorni, quindi al paziente vengono prescritte compresse con la stessa sostanza attiva. Nella pratica medica, questo trattamento è chiamato "graduato". Secondo numerose revisioni, la terapia intramuscolare a breve termine in combinazione con un trattamento con compresse porta ad un risultato positivo.

Questo è importante: a che ora del giorno fare un'iniezione e quante volte hai bisogno di pungere il medicinale per la polmonite - lo dirà il medico curante.

Come sapete, gli antibiotici non possono essere usati con sangue denso. Non succederà niente di male, ma il trattamento con iniezioni non sarà affatto efficace. In questo caso, al paziente viene somministrata un'iniezione di eparina. Questo strumento è usato in un modo molto insolito, è posto nello stomaco, un colpo allo stomaco durante la polmonite in breve tempo diluisce il sangue e rende possibile il trattamento con antibiotici.

Sfortunatamente, anche i bambini non sono assicurati contro questa malattia, vengono spesso utilizzate iniezioni per polmonite nei bambini. Per il trattamento di bambini che usano antibiotici che sono consentiti per l'uso per età. I suddetti mezzi possono essere prescritti ai bambini con un dosaggio ridotto solo da un medico.

Puntura calda per polmonite

Come menzionato sopra, il trattamento della polmonite viene eseguito in modo completo. Oltre alle iniezioni antibatteriche, il medico può prescrivere una "iniezione a caldo", che è il nome dato alla somministrazione di cloruro di sodio. Tali iniezioni sono poste esclusivamente per via endovenosa. Il rimedio ha acquisito il suo nome a causa di sensazioni dopo che il farmaco è entrato nel sangue. Il paziente avverte una forte febbre che proviene da tutte le parti del corpo. Questo strumento è anti-infiammatorio e contribuisce anche al rapido recupero e alla saturazione del corpo con sostanze utili.

È molto importante che questo strumento sia gestito esclusivamente da uno specialista. Con l'introduzione sbagliata spesso si verificano effetti collaterali dal corpo. Il farmaco viene somministrato molto lentamente, circa 5 minuti. Il trattamento con iniezioni calde è controindicato per le donne che portano un bambino, così come per le persone che hanno problemi con il sistema cardiovascolare.

Questo è importante: quando i primi sintomi di polmonite, assicurati di vedere un medico. Se le iniezioni del gruppo antibatterico sono richieste o meno possono essere determinate solo da uno specialista qualificato dopo una serie di esami.

Molti si chiedono quanti giorni iniettano antibiotici per la polmonite? È impossibile rispondere a questa domanda in modo specifico, poiché la durata del trattamento dipende principalmente dalle caratteristiche individuali dell'organismo, nonché dalla portata del decorso della malattia. La durata media del trattamento va dai 10 ai 25 giorni.

Va notato che per il massimo effetto nella fase avanzata della malattia, per esempio, in caso di polmonite bilaterale, due farmaci antibatterici di diversi gruppi possono essere prescritti contemporaneamente. Poiché le complicazioni e le conseguenze della polmonite non sono confortanti, si raccomanda di eseguire la terapia in ospedale, sotto la supervisione quotidiana dei medici.

Antibiotici per la polmonite - medicinali efficaci e sicuri

L'infiammazione dei polmoni inizia immediatamente con dolore al petto durante la respirazione, una forte tosse con espettorato, febbre. La malattia richiede urgentemente il ricovero in ospedale. Il paziente mostra il riposo a letto, una speciale dieta vitaminica e il principale componente del processo terapeutico è il trattamento con antibiotici.

Cos'è la polmonite

La polmonite è comunemente chiamata polmonite. Questa è un'infezione del tratto respiratorio inferiore con un periodo di incubazione da 2 a 10 giorni, che coinvolge il tessuto polmonare. Esistono diversi tipi di malattia:

  1. Atipica. Chiamata clamidia, legionella, micoplasma, cioè microflora atipica.
  2. Aspirazione. Si verifica dall'ingresso di acqua, cibo o corpi estranei nel tratto respiratorio.
  3. Ospedale. La malattia si sviluppa mentre il paziente è in ospedale.
  4. Acquisita in comunità. Si presenta come una complicazione dopo un'infezione virale. Spesso è la causa della morte a causa di un forte declino dell'immunità.

Gli antibiotici della nuova generazione aiutano ad evitare complicanze della polmonite, che possono sviluppare ascesso polmonare, empiema pleurico, pneumotorace e altre gravi malattie. La conseguenza più grave della polmonite è l'insufficienza respiratoria. Questa patologia si sviluppa in pazienti con altre malattie croniche o in pazienti anziani che non ricevono un adeguato trattamento antibiotico. Spesso, il fallimento diventa la causa della morte.

Antibiotici per la polmonite

Dato il decorso acuto della malattia, vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro, senza attendere gli esami di laboratorio. I medici distinguono tre gradi di gravità della polmonite. Nella fase più semplice, l'intossicazione del corpo si verifica (debolmente espressa), la temperatura corporea del paziente non supera i 38 ° C, il cuore batte in un ritmo normale. La coscienza del paziente mantiene un chiaro, e quando l'esame a raggi X mostra un piccolo fuoco di infiammazione, localizzato nel lobo superiore del polmone.

In una fase grave, la temperatura corporea aumenta immediatamente fino a 39 ° C, si osserva tachicardia (moderata), intossicazione e vi è una marcata infiltrazione sulla radiografia. Il grado più grave di polmonite (pleuropolmonite) è caratterizzato da una temperatura corporea di 40 ° C, il paziente è delirante, ha respiro corto, l'intossicazione è pronunciata. Prescrivere antibiotici per la polmonite, dati i seguenti fattori:

  • lo stadio e la gravità della malattia;
  • tossicità farmacologica;
  • controindicazioni;
  • possibile manifestazione di allergie;
  • spettro d'azione dell'antibiotico;
  • il tasso di penetrazione dei farmaci nel corpo;
  • il tasso di sviluppo della resistenza batterica a questo farmaco.

penicilline

I primi farmaci antibatterici che penetrano rapidamente nei tessuti e nei liquidi, quindi vengono utilizzati per la polmonite congestizia. Se l'agente eziologico dell'infiammazione è costituito da stafilococchi o streptococchi, allora il trattamento con farmaci di questo tipo è efficace. Quando la patologia si manifesta per una ragione diversa, vengono prescritti altri antibiotici. Le penicilline vengono somministrate per via orale (compresse, sospensioni) e attraverso iniezioni (colpi). Le penicilline includono:

tetracicline

Un gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento della polmonite sempre meno. La loro instabilità all'azione dei microrganismi e la capacità di accumularsi nei tessuti è la ragione. Le tetracicline hanno molte controindicazioni: gravidanza, allattamento, età fino a 7 anni, malattia renale. Famosi rappresentanti di questo gruppo antibiotico:

cefalosporine

Influisce attivamente su tutti i batteri del gruppo cocchi, ha eccellenti proprietà antibatteriche della flora gram-negativa e gram-positiva e ha un effetto sui microrganismi che sono resistenti ai farmaci del gruppo della penicillina. Tra le reazioni avverse emette una manifestazione di allergia. Viene utilizzato un metodo di somministrazione del farmaco per via endovenosa o intramuscolare. Gli antibiotici di questo gruppo includono farmaci:

  • ceftriaxone;
  • cefonicid;
  • Ceftizoxime.

macrolidi

Questo gruppo di antibiotici per la polmonite viene utilizzato per neutralizzare la clamidia, la legionella, i cocchi. I macrolidi sono ben assorbiti, ma l'assunzione di cibo può rallentare il processo. Gli effetti collaterali e le allergie sono estremamente rari. Le controindicazioni includono la malattia del fegato nei pazienti. Rappresentanti di questa categoria di farmaci:

aminoglicosidi

Influiscono sui microrganismi aerobi gram-negativi. Usato quando l'infiammazione dei polmoni è causata da diversi tipi di batteri, pertanto la terapia è prescritta insieme a farmaci antibatterici o antivirali. Ad esempio, l'azione dell'antibiotico Amikacina con polmonite atipica migliorerà il metronidazolo antibatterico. Quando la co-somministrazione deve essere osservata al di sopra della velocità di filtrazione glomerulare nei reni (capacità escretoria). I rappresentanti del gruppo sono:

fluoroquinol

I farmaci influenzano attivamente l'E. coli, la legionella. Oggi, i fluorochinoli occupano uno dei posti principali nel trattamento della polmonite batterica. Questi sono farmaci ad ampio spettro con la capacità di penetrare in profondità nei tessuti. La resistenza dei microrganismi ai fluorochinoli si sviluppa raramente a causa di cambiamenti strutturali nel DNA e della permeabilità della parete batterica. Antibiotici noti di questo gruppo:

Come trattare la polmonite con antibiotici

Che prendere medicine antibatteriche decide solo il dottore. L'autotrattamento della polmonite a casa può essere fatale. La terapia antibiotica viene effettuata per non più di 10 giorni, dal momento che molti farmaci sono tossici. Con la polmonite bilaterale, il trattamento può essere esteso per un periodo più lungo. Lo specialista prende in considerazione le condizioni generali del paziente, la sua età e la forma medicinale del farmaco. Abbiamo bisogno di un tale dosaggio di antibiotico nel sangue in modo che sia efficace in un determinato grado della malattia.

Negli adulti

Dopo 18 anni, gli antibiotici vengono prescritti per la polmonite a un dosaggio calcolato individualmente. Un medico adulto può prescrivere l'uso sia di un farmaco sia di agenti antibatterici di diversi gruppi. Farmaci per lo più utilizzati in fiale, perché alcuni farmaci moderni, ad esempio Ceftriaxone, compresse non sono disponibili. Inoltre, gli esperti dicono che gli antibiotici sono più efficaci se li pungoli e non li bevi.

Se dopo 3 giorni non vi è alcun effetto terapeutico, il medico deve sostituire il medicinale con un altro gruppo di antibiotici. Spesso non è consigliato cambiare la droga neanche, per non sviluppare la resistenza di microrganismi a loro. Quando la causa dell'infiammazione è un virus, gli immunomodulatori sono inoltre prescritti:

Nei bambini

Particolarmente pericolosa è la polmonite infantile, perché si verifica nascosta dopo aver sofferto di ARVI, e non come una malattia indipendente. Il bambino diventa pigro, perde appetito, tosse, respiro affannoso, febbre alta. Anche le basi della terapia pediatrica sono gli antibiotici, che vengono somministrati per via parenterale. Ai bambini vengono prescritte penicilline o macrolidi naturali e semi-sintetici, in cui la durata del trattamento non dura più di 5 giorni. I pre-pediatri testano la sensibilità all'antibiotico prescritto dal bambino.

Video: trattamento antibiotico della polmonite

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Antibiotici per la polmonite

La polmonite è una grave malattia infettiva in cui i polmoni sono colpiti. Nonostante i farmaci efficaci, quasi il 10% di tutti i casi muore per polmonite. I bambini più anziani e immunocompromessi sono i più colpiti.

Agenti causativi di polmonite

Nella polmonite, l'agente causale della malattia entra nei polmoni, un processo infiammatorio inizia negli alveoli, diffondendosi ad altri reparti. Poi c'è un essudato (fluido escreto da piccoli vasi sanguigni durante l'infiammazione), si verifica un'insufficienza respiratoria, con il tempo che può andare nel cuore.

La causa della polmonite infettiva può essere:

  1. Infezione batterica, tra i suoi agenti patogeni rivelano:
    • Pneumococchi e stafilococchi;
    • Microrganismi gram-negativi, emofilici ed E. coli, legionella;
    • Infezioni virali - herpes, adenoviruses;
    • Funghi.
  2. Possono verificarsi malattie non trasmissibili:
    • Come reazione allergica;
    • Avvelenamento con sostanze altamente tossiche;
    • A causa di lesioni nella zona del petto;

La polmonite atipica è un altro tipo di polmonite. Sorge a causa degli effetti degli organismi, che per loro natura sono simili allo stesso tempo a virus e batteri.

Tutti i tipi di polmonite hanno una serie di sintomi simili e vi è la possibilità di una diagnosi errata, a causa della quale il trattamento può essere prescritto in modo errato. I sintomi con trattamento inadeguato aumenteranno - la tosse si intensificherà, la condizione generale peggiorerà, perfino fatale.

Di norma, il paziente viene ricoverato in ospedale e immediatamente prescritto un ciclo di terapia - vitamine, nutrizione avanzata, antipiretici, ma il trattamento principale è l'uso di antibiotici.

Un antibiotico è una sostanza che inibisce la crescita delle cellule viventi, non è usato per trattare l'influenza, l'epatite e il morbillo, poiché non influenza i virus. L'antibiotico apparve nel 1928, quando uno scienziato americano Alexander Fleming scoprì accidentalmente uno stampo che produceva una sostanza che uccide i batteri - la chiamò "penicillina". Nell'URSS, la penicillina è stata migliorata dal microbiologo sovietico Zinaida Yermolyeva, in efficienza era una volta e mezza migliore dell'analogo importato.

Scopo e regime di trattamento

Uno schema è stato sviluppato per il trattamento della polmonite - gli antibiotici sono prescritti nella fase iniziale - per via endovenosa o intramuscolare. Serve una concentrazione sufficiente del farmaco per combattere più efficacemente la malattia, quindi passare al trattamento orale.

  1. Sebbene non vi siano conclusioni di laboratorio sull'agente causale della malattia, vengono prescritti farmaci ad ampio spettro, suggerendo per alcuni segni la causa della malattia - espettorato, temperatura.
  2. Analizza per determinare i batteri. Di norma, ci vogliono almeno 3 giorni.
  3. Se necessario, il trattamento viene regolato, in base ai risultati dello studio.

In caso di polmonite lieve e moderata, può essere trattata per via orale - con compresse o sciroppi (per i bambini).

Il risultato del trattamento è evidente dopo 4 giorni. Se non si osserva l'effetto del trattamento, vengono prescritti altri antibiotici.

Potrebbe essere uno dei seguenti:

amoxicillina, acido clavulanico, ampicillina, benzilpenicillina, cefotaxime, ceftriacon e anche levofloxacina o moxifloxacina - per via endovenosa o intramuscolare

Dopo 4 giorni, se si ottiene un effetto positivo, i sintomi clinici scompaiono (la temperatura ritorna normale, tosse e altri sintomi diminuiscono) e i farmaci orali vengono assunti per via orale.

Trattamento della polmonite grave negli adulti

In caso di polmonite grave, è necessario essere in terapia intensiva, poiché potrebbero esserci gravi conseguenze:

  • insufficienza respiratoria acuta
  • ipotensione con
  • pleurite;
  • ascesso polmonare;
  • sepsi;
  • shock tossico contagioso e altre gravi conseguenze.

Per prevenire lo sviluppo di complicanze, una combinazione di farmaci. Inoltre, la base per l'utilizzo delle combinazioni è:

  1. Grave polmonite
  2. Immunità ridotta.
  3. Ci sono diversi agenti infettivi, che rendono inefficace l'uso di un singolo farmaco.
  4. L'emergere dell'immunità alla droga.

Pertanto, il trattamento intensivo viene immediatamente prescritto iniettando una combinazione di farmaci per via endovenosa:

  • claritromicina, eritromicina, spiramicina con antibiotici:
  • amoxicillina o clavulanato, catena, cefotaxime, ceftriaxone.

Farmaci alternativi - levofloxacina moxifloxacina ofloxacina ciprofloxacina con cefotaxime o ceftriaxone per via endovenosa.

Inoltre, il trattamento è graduale, solo uno specialista può scegliere il regime di trattamento giusto, dipende dall'agente causale della malattia, che è determinato dal laboratorio per espettorato e sangue. Questo processo può durare più di una settimana, motivo per cui applicano un ampio profilo di antibiotici.

La durata del farmaco è di 15-20 giorni.

Trattamento antibiotico ripetuto

Se entro 3 giorni non vi è alcun miglioramento, allora il trattamento è inefficace - gli antibiotici sono scelti in modo errato. Ripeti l'analisi per chiarire l'agente patogeno, quindi aggiusta il trattamento. Ci possono essere altri motivi per la necessità di un nuovo trattamento:

  • dosaggio sbagliato;
  • il paziente era impegnato nell'auto-trattamento;
  • trattamento antibiotico a lungo termine, in cui si sviluppa per un farmaco specifico;
  • assunzione incontrollata di antibiotici, frequenti cambiamenti del farmaco.

Quando si verifica una situazione, alcuni farmaci vengono sostituiti da altri - Ticarcillina, Piperatsillina.

Antibiotici per la polmonite nei bambini

Il trattamento per i bambini prescritto immediatamente necessario immediatamente dopo la rilevazione dei segni della malattia.

Assicurati di ospedalizzare:

  • bambini al di sotto di 1 anno di età se l'infezione intrauterina è confermata;
  • bambini con difetti congeniti del muscolo cardiaco e del sistema circolatorio;
  • bambini da orfanotrofi, da famiglie con condizioni di vita povere
  • bambini con encefalopatia (danno alla struttura e alla funzione del cervello);
  • bambini sotto i cinque anni, se ha più di un lobo del polmone;
  • se il bambino ha meno di due mesi;
  • bambini con gravi malattie, indipendentemente dall'età;
  • bambini fino a due anni con polmonite lobare (lobare);
  • i bambini sono ricoverati in ospedale se i genitori non seguono le raccomandazioni dei medici.

Il regime di trattamento per ottenere risultati accurati - antibiotici ad ampio spettro, dopo i test di laboratorio e la rilevazione del patogeno a ciascun bambino viene prescritto un trattamento individuale, data l'età del piccolo paziente.

Come vengono prescritti gli antibiotici per i bambini?

Per i medici nel trattamento dei bambini è importante l'età del bambino. In primo luogo, dipende da quali agenti patogeni causano la polmonite e, in secondo luogo, non tutti i farmaci sono raccomandati per i bambini.

  • Nei neonati, una causa comune della malattia è Streptococcus gruppo B, Listeria E. coli.
  • Da 1 a 3 mesi: pneumococco, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
  • Da 3 mesi a 5 anni - pneumococchi e bacchetta emofilica.
  • Con 5 anni, più spesso pneumococchi, micoplasmi, clamidofilia.

Per il trattamento dei bambini a causa dell'elevata resistenza ai farmaci degli agenti patogeni non utilizzare questi farmaci:

1. Penicillina, bicillina, oxacillina, ampicillina
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacina ofloxacina.

A questo proposito, il trattamento dei neonati fino a 3 mesi viene effettuato da amoxicillina con acido clavualico. Da questa età fino a 5 anni, è possibile il trattamento con compresse o sciroppo - macrolide o amoxicillina.

I bambini più grandi vengono trattati secondo lo stesso schema.

Gli effetti del trattamento antibiotico

L'uso di antibiotici è necessario, anche in malattie come la polmonite. Ma il trattamento ha un effetto collaterale, che dipende dalla dose di farmaco assunto, sulla durata dell'uso. Quali sono alcune reazioni avverse comuni:

  • disturbi dell'apparato digerente - nausea, diarrea, vomito, fastidio all'addome;
  • gozzo;
  • reazione allergica - prurito, eruzione cutanea, in un caso grave - shock anafilattico, orticaria;
  • candidosi (mughetto);
  • l'anemia;
  • epatite e pielonefrite.

Ci sono altri effetti collaterali degli antibiotici, specialmente se sono stati presi per un lungo periodo, quindi i medici ti avvertono sempre:

prevenzione

Le conseguenze dopo l'uso di antibiotici esistono, naturalmente, non sempre si manifestano, ma è meglio prevenire la malattia, per questo ci sono semplici misure preventive.

  1. Il cibo dovrebbe essere bilanciato: frutta, verdura, carne e pesce dovrebbero essere presenti nella dieta quotidiana.
  2. Fai delle passeggiate all'aria aperta, preferibilmente in un parco o in una foresta.
  3. Abbandona le cattive abitudini, specialmente il fumo
  4. Non condurre uno stile di vita sedentario, spostati di più, partecipa all'attività fisica.
  5. Bere acqua almeno 2 litri al giorno.

Le misure preventive proteggono dalle malattie gravi, ma se la malattia appare ancora - non dovresti rischiare la tua salute e se la diagnosi è polmonite, devi essere trattato con antibiotici.