Muoiono di asma bronchiale?

Ogni asmatico o suo parente stretto di volta in volta pone la domanda: quale attacco sarà l'ultimo? In effetti, è una malattia grave, incurabile e debilitante. È possibile morire di asma e cosa si dovrebbe fare per evitare che ciò accada.

Statistiche sulle malattie nel mondo

Secondo gli studi epidemiologici dell'OMS con una diagnosi di asma bronchiale, vivono 300 milioni di persone, di cui il 10% sono bambini. L'organizzazione prevede che entro il 2030 il numero di casi aumenterà di un altro 30%. Le statistiche sono inesorabili, e questo è dovuto a diversi motivi:

1. Rilevabilità insufficiente. Scarsa disponibilità di programmi diagnostici completi, specialmente nei paesi sottosviluppati.
2. L'alto costo dei rimedi efficaci per la terapia.
3. Raccomandazioni terapeutiche inadeguate e non aggiornate.
4. Mancanza di consapevolezza Un'ampia percentuale di casi non sa come utilizzare i farmaci e non capisce che il concetto di controllo personale è importante in caso di malattia.
5. Il deterioramento della situazione ambientale.

Gli esperti dell'OMS riconoscono che l'asma bronchiale è un grave problema di salute pubblica in tutti i paesi e che i loro sforzi dovrebbero mirare a ridurre il numero di casi di invalidità e di mortalità prematura.

Ridurre il peso della malattia

Nonostante il fatto che l'asma bronchiale sia una patologia incurabile, il controllo costante su di esso fornisce una prognosi favorevole e una buona qualità della vita.

Per alleviare i sintomi, i pazienti devono assumere farmaci a breve termine. Se le manifestazioni della malattia sono stabili, è necessario assumere farmaci giornalieri per prevenire gli attacchi.

Ma il trattamento non è limitato alle droghe. Il malato bisogno di proteggersi dal contatto con sostanze - provocatori della malattia.

Una vita piena con l'asma è possibile se sono soddisfatte quattro condizioni:

• Il paziente è sotto costante supervisione da un pneumologo.
• Rispetto di tutti i principi del trattamento.
• Controllo obbligatorio nella fase di remissione.
• Trattamento tempestivo dei reclami al medico.

Gli asmatici, ignorando le manifestazioni della malattia, conducendo uno stile di vita malsano e costantemente in contatto con gli allergeni non evitano conseguenze gravi e irreversibili.

Complicazioni: cause, rischi

Con un attacco di soffocamento, una grande quantità di muco si accumula nel lume dei bronchi, il pieno accesso all'ossigeno diventa impossibile e la persona inizia a soffocare.

Qual è il pericolo di un tale stato:

• Lavoro inibito nel cervello.
• Le funzioni recettoriali dei processi vitali sono violate e non possono essere ricominciate.
• L'accumulo di muco porta a una persistente violazione della respirazione (atto respiratorio), gonfiore.

La morte per asma durante un attacco può verificarsi in 3 minuti. Brevi spasmi bronchiali portano alla carenza di ossigeno in tutti i sistemi del corpo e, di conseguenza, alla disabilità del paziente.

Complicazioni gravi e minacciose dopo gli attacchi di asma includono:

• Cuore polmonare
• Enfisema.
• Insufficienza respiratoria in forma acuta, con la quale il paziente può vivere non più di 2 mesi.
• Ipossia cerebrale
• Renale, insufficienza cardiaca.

Complicazioni formate e disturbi ormonali, che sono sempre inevitabili, portano ad una diminuzione dell'attività fisica - l'inattività fisica. Tutti i fattori messi insieme sono la causa di un'alta percentuale di mortalità nei pazienti con asma bronchiale.

I problemi con insufficienza cardiovascolare nei casi correlati all'età si formano circa 7 anni dopo l'insorgenza della malattia.

La ragione per cui l'asmatico può morire in 55-65 anni è un ictus, un infarto, un tromboembolismo.

Come evitare?

Il programma di trattamento e prevenzione è selezionato individualmente per ciascuna asma. Tutto dipende dall'età, dallo stato sociale, dalla durata della malattia, dalle complicanze esistenti, da altre patologie.

Con ogni nuovo attacco di soffocamento, la posizione del paziente è aggravata. Gli istigatori possono essere allergeni minori sotto forma di polvere, polline, peli di animali, gas di scarico delle automobili, fumo di sigaretta.

In ogni situazione di vita, un inalatore tascabile (disco, polvere, aerosol) dovrebbe essere a portata di mano. Questa forma di dosaggio ha diversi vantaggi:

• Entra rapidamente nel tratto respiratorio, agisce localmente nell'area problematica.
• Facile, comodo da usare per tutte le categorie di età.

La composizione di inalatori per sollievo di attacco:

1. Simpaticomimetici. Estendi il lume dei bronchi, stimola i recettori (Terbutalina, Salbutamolo)
2. M-cholinoreceptor blockers Rilassa i bronchi (Ipratropium, Atrovent).
3. Gruppo metilxantina. Blocca gli enzimi, allevia lo spasmo dei muscoli bronchiali (aminofillina, teofillina).

La scelta di un particolare farmaco dipende dal tempo e dalla forma della malattia, dall'età e dalle caratteristiche anatomiche, dalla tolleranza individuale. Solo il pneumologo può renderlo qualificato.

Complicazioni nei bambini

Casi di grave asma bronchiale sono registrati nel 26% dei bambini, e queste cifre continuano a crescere ogni anno. Inoltre, i casi di forme gravi sono più spesso osservati nei bambini, e non nell'adolescenza.

Secondo le statistiche, da un attacco d'asma muore nel 6-7% dei casi, e meno un bambino ha anni, maggiore è la probabilità di un tale risultato.

La causa della mortalità infantile da asfissia in un attacco grave in 9 casi su 10 è una terapia steroidea inadeguata (assenza, inadeguata, appuntamento tardivo). Altrimenti, la morte può essere innescata da:

• Notte spontanea soffocante.
• Attacco di debutto
• Eccessivo accumulo di espettorato, causando ipossia.

Un tale caso di asfissia può essere associato ad una sottostima della gravità della condizione di un piccolo paziente da parte del medico o dei suoi genitori. Le componenti sociali, culturali e materiali svolgono un ruolo. Un altro fattore di rischio è la mancanza di un programma terapeutico chiaro e istruzioni per aiutare i genitori.

Se la diagnosi viene fatta in tempo, viene scelto un trattamento adeguato e il bambino viene separato dall'allergene causa-significativo - questo determinerà l'esito favorevole e migliorerà la condizione del piccolo paziente con asma bronchiale.

Come avvisare: autocontrollo e diario

Il rimedio più efficace per affrontare le complicanze gravi è la prevenzione. E affronta tre compiti:

• Ridurre al minimo i sintomi aggressivi di un attacco asmatico.
• Rafforzare i muscoli respiratori.
• Migliora il corpo.

Oltre alla rigorosa ricezione dei farmaci prescritti, la prevenzione include la dieta, uno stile di vita attivo, un rifiuto totale delle dipendenze e il contatto con gli allergeni. Un paziente con asma dovrebbe padroneggiare la tecnica degli esercizi di respirazione, auto-massaggio, essere più all'aria aperta.

Ogni paziente deve avere un misuratore di flusso di picco - un dispositivo per determinare le capacità funzionali del sistema polmonare. Con esso, è possibile impostare il picco di velocità espiratoria, cioè il misuratore di flusso di picco mostra quanto è ristretto il lume dei bronchi.

La particolarità della malattia è che i cambiamenti indesiderati vanno avanti alle sensazioni dell'asma. Pertanto, misurando il tasso di aria espirata, può intraprendere l'azione necessaria in tempo e prevenire un attacco.

Sarà bello e comodo avere un diario speciale di BA. Può registrare e analizzare giornalmente le indicazioni di un flussometro di picco:

• Il numero, la natura delle manifestazioni durante il giorno (soffocamento, tosse, respiro sibilante, respiro affannoso, mancanza di respiro, sensazione di pressione al petto).
• Cambiamenti nel benessere durante il giorno.
• Fissare il tempo al momento del deterioramento.
• Cosa è associato ad un attacco o ad un peggioramento.
• Se la necessità di ulteriori inalazioni.

I pazienti con intolleranza alimentare possono includere speciali pagine dietetiche nel diario di autocontrollo, che elencherà tutti i cibi consumati al giorno, il tempo in cui vengono assunti, i tipi di sintomi di sintomi allergici (tosse, soffocamento).

Gli esperti dicono: terapia corretta, uno stile di vita sano, controllo sul corso dell'asma rendono possibile vivere 40 anni o più. Con il giusto approccio, i rischi di morte improvvisa in tutte le forme della malattia sono minimi.

L'asma muore

A proposito di se è possibile morire di asma, ha paura di chiedere a chiunque abbia vissuto questa malattia. Questo è possibile a causa della comparsa improvvisa di un attacco, complicazioni asmatiche. Su quali fattori influenzano questo e come può essere trattato il paziente nell'asma bronchiale per salvare ulteriormente la sua vita.

Informazioni generali

Vivere con l'asma è possibile, ma se si mantiene sotto costante controllo. Ciò implica una diagnosi tempestiva, consultazioni in corso con un pneumologo.

L'asma, essendo una malattia respiratoria, è pericolosa con attacchi di soffocamento e accumulo di espettorato nell'area bronchiale. Il primo può causare la morte entro 2-3 minuti, perché il paziente ha accesso all'ossigeno per il cervello e smette di funzionare. Tutti gli altri sistemi del corpo sono disabilitati. Con un breve attacco di asma, la fame di ossigeno si verifica nell'asma.

È pericoloso e va tenuto presente che:

• di conseguenza, alcune aree del cervello potrebbero smettere di funzionare;
• i recettori sono disabilitati, alcuni dei quali possono essere "lanciati", ma il 60% di essi non può essere ripristinato;
• probabilmente la cessazione del lavoro di alcuni organi, peggiorando la situazione del paziente

Se parliamo dell'accumulo di espettorato nella regione bronchiale, allora questa condizione è pericolosamente progressiva peggioramento della respirazione, la comparsa di edema e cambiamenti nella dimensione della zona interessata. La situazione è valutata come grave. La forma presentata della complicazione del paziente è meno pericolosa del soffocamento, ma deve anche essere sotto il controllo di un pneumologo.

Come evitare la morte in patologia

Per sapere come vivere con l'asma e se è possibile evitare la morte, è necessario consultare il proprio medico. Le misure preventive e terapeutiche sono selezionate per ogni asma in un ordine separato. Essi dipendono dai seguenti criteri: l'età del paziente, il suo stato sociale, la durata della patologia asmatica e la presenza o l'assenza di complicanze.

Più il paziente è anziano e maggiore è il numero di complicanze e malattie associate, maggiore è la probabilità di morte.

I pneumologi prestano attenzione al fatto che il trattamento corretto, il mantenimento di uno stile di vita sano e il monitoraggio costante dello sviluppo della patologia consentono a una persona di vivere per 20-30 anni.

È possibile affrontare attacchi di asma o l'accumulo di espettorato nei bronchi attraverso inalatori, broncodilatatori e altri mezzi. Tale trattamento aiuterà ad evitare le conseguenze critiche della patologia, che sono la causa della morte nell'asma bronchiale in un paziente.

Conseguenze critiche

Ci sono molte conseguenze gravi e minacciose per l'asma, che possono potenzialmente causare esiti fatali:

• cuore polmonare ed enfisema;
• insufficienza respiratoria acuta, con cui vivono non più di 1-2 mesi;
• ipossia cerebrale - la situazione è valutata come la più difficile;
• insufficienza renale e altri tipi di insufficienza che aggravano la situazione.

Si formano nell'ultima fase dello sviluppo dell'asma, in cui c'è una totale sconfitta del corpo. Un asmatico non può più mantenere un livello ottimale di attività fisica, e quindi la successiva conseguenza critica è l'ipodinia. In combinazione con l'asma, lo stato aggravato provoca disturbi ormonali e di altro tipo. Il loro trattamento è inefficace a causa del fatto che l'asmatico non è in grado di impegnarsi costantemente nel proprio trattamento. Tuttavia, puoi tenere una consulenza speciale.

Le conseguenze critiche dell'asma includono problemi cardiaci che si formano in 5-7 anni dal momento in cui un paziente sviluppa una patologia. In questo caso, l'età è importante. I problemi cardiaci stanno progredendo negli asmatici più vecchi di 50-55 anni. Per eliminare la morte per asma, è necessario sapere tutto su come affrontare un attacco.

Come affrontare un attacco

La situazione di asma è aggravata dalla possibilità di soffocamento, provocata anche da allergeni minori: polvere, polline, peli di animali. In alcuni casi, il rumore, il fumo di sigaretta o lo scarico dell'automobile possono influire su questo. È importante sapere per quanto tempo durerà questo attacco e come trattare l'asma, anche quando la situazione è considerata la peggiore.

Per non morire, è necessario trasportare un inalatore o farmaci che espandono il lume bronchiale. Più efficace è l'inalatore, i cui vantaggi sono i seguenti:

• i farmaci entrano direttamente nel tratto respiratorio, aggirando tutti gli altri organi ed effetti sull'area problematica;
• la capacità di portare il dispositivo con te e la forma comoda;
• facilità nel processo di sviluppo e utilizzo.

Ciò ridurrà al minimo la possibilità di morte e consentirà di monitorare costantemente il proprio stato di salute con l'asma bronchiale. A proposito di quali casi il rischio di morte improvvisa è alto e perché succede più lontano.

Rischio di morte improvvisa

Con l'asma, puoi improvvisamente morire. Ciò è dovuto ad un attacco inaspettato o al fatto che sono state attivate quelle complicazioni che erano state precedentemente tenute sotto controllo o la cui situazione rimaneva stabile. Nel 70% dei casi, la morte improvvisa del paziente è dovuta ad un infarto o ictus. Un trombo può rompersi o può verificarsi un ictus.

Non meno pericolosi sono gli attacchi improvvisi che si verificano durante la notte. In questo caso, l'asmatico si sveglia improvvisamente, perché perde la capacità di respirare. Va tenuto presente che ciò non accadrà se conduciamo una cura competente e corretta della patologia, oltre a svolgere attività di diagnostica. Con questo approccio, il rischio di morte improvvisa, qualunque sia la forma di asma, è minimo.

Mortalità per l'asma infantile

Il problema più serio e triste nell'asma è la morte nell'infanzia. Non sono associati alle complicazioni critiche discusse in precedenza. La morte di un bambino che vive l'asma è innescata dai seguenti fenomeni:

• un improvviso attacco notturno di soffocamento, quando la situazione è valutata come grave;
• attacco di debutto, prima dell'inizio del quale i genitori non sospettavano la presenza di patologia;
• eccessivo accumulo di espettorato nella regione bronchiale, che ha provocato l'ipossia e l'infezione degli organi vicini.

Le manifestazioni asmatiche nell'infanzia indicano un'alta suscettibilità del corpo agli allergeni. Pertanto, i pneumologi consigliano di escludere i fattori provocatori, condurre una conversazione con il bambino, in modo che capisca quanto sia difficile la sua situazione.

Secondo le statistiche, le morti per asma in un bambino vanno dal 5 al 7%, mentre quelle più giovani il bambino, maggiore è la probabilità.

È importante prestare attenzione al fatto che l'uso di ingredienti medicinali nell'asma è inaccettabile, quindi, l'uso di folk e altri fondi aggiuntivi. Sono tutti coerenti con il terapeuta o il medico curante.

Efficacia della prevenzione

Uno dei modi efficaci per combattere la mortalità nell'asma sono le misure preventive. Hanno lo scopo di ridurre i sintomi aggressivi, rafforzare i muscoli respiratori e la guarigione del corpo, che può essere raggiunto entro 1-2 mesi.

La prevenzione è ottimizzata usando ingredienti medicinali. Le attività comprendono il mantenimento di una dieta (l'uso primario di frutta e verdura di stagione), l'eliminazione di cattive abitudini e uno stile di vita attivo. Per gli asmatici di età superiore a 50 anni, questo compito sarà difficile, ma aiuterà a vivere 20-30 anni di vita con l'asma.

Si consiglia di visitare un massaggiatore o eseguire procedure indipendenti, prestare attenzione agli esercizi di respirazione. È necessario ventilare costantemente lo spazio abitativo ed eliminare il contatto con gli allergeni del 100%. In questo caso, la prevenzione aiuterà a far fronte agli attacchi d'asma, che ti permetteranno di vivere il più a lungo possibile e di risparmiare il 100% di attività vitale, evitando la morte per asma.

Asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia ricorrente infiammatoria cronica, accompagnata da iperreattività dei bronchi e caratterizzata dal verificarsi di attacchi di asma derivanti da broncospasmo, edema della membrana mucosa, presenza di una grande quantità di secrezione viscosa nei bronchi e sclerosi delle pareti bronchiali durante malattia lunga e grave.

L'asma bronchiale colpisce il 5% della popolazione adulta, tra i bambini la prevalenza è in diversi paesi dallo 0 al 30%, in Russia l'incidenza varia dal 2,6 al 20,3%. Tra i bambini con asma, i ragazzi sono 2 volte più delle ragazze. All'età di 30 anni, il rapporto tra i sessi viene livellato.

eziologia

Attualmente c'è un aumento significativo nei pazienti con asma bronchiale. Le ragioni principali di questa crescita sono l'allergizzazione della popolazione, l'interruzione dell'ecologia dei centri industriali, l'uso diffuso di sostanze chimiche nell'industria, nell'agricoltura e nella vita di tutti i giorni e l'aumento del contatto dei pazienti con vari farmaci. Ci sono due gruppi di fattori che contribuiscono alla comparsa di asma bronchiale - interna ed esterna. I fattori interni predispongono alla malattia e provocano la comparsa della malattia.

Fattori interni I fattori interni sono caratteristiche inerenti al corpo stesso. Questi includono difetti biologici del sistema nervoso immunitario, endocrino, autonomo, sensibilità e reattività dei bronchi, clearance mucociliare, endotelio vascolare dei polmoni, sistema di risposta rapida (mastociti, ecc.), Metabolismo dell'acido arachidonico, ecc.

Tra questi, i geni che predispongono all'atopia e i geni che predispongono alla iperreattività bronchiale sono particolarmente distinti. La predisposizione ereditaria è importante. Vi è un aumento della prevalenza della malattia tra i parenti di sangue dei pazienti con asma (20-25% rispetto al 4% nella popolazione generale), che può indicare che i fattori genetici sono coinvolti nel suo sviluppo. Il loro contributo alla formazione della malattia varia dal 35 al 70%

La presenza di qualsiasi fattore interno non significa una probabilità del 100% di insorgenza di asma bronchiale, ma aumenta significativamente le probabilità di ammalarsi se esposto a fattori esterni.

Fattori esterni I fattori esterni che provocano lo sviluppo della malattia e contribuiscono all'esacerbazione dell'asma bronchiale includono:

• Allergeni (polline, polvere, cibo, medicinali, industriale, allergeni di zecche, scarafaggi e altri insetti, allergeni epidermici di animali, uccelli e altri allergeni).
• Agenti infettivi (agenti patogeni di malattie infettive). Questi includono virus dell'influenza e parainfluenza, rhinovirus, virus respiratorio sinciziale, funghi, lieviti, ecc. Molto spesso questi agenti vengono rilevati con la malattia del rinofaringe e del sistema bronco-polmonare.
• Irritazione meccanica e chimica (metallo, legno, silicato, polvere di cotone, vapori di acidi e alcali, fumo, ecc.). La broncocostrizione può verificarsi se esposta a fattori di produzione: prodotti di combustione incompleta di benzina, cherosene, gas, carbone, fumo di sigaretta e sostanze odorose.
• Fattori meteorologici e fisico-chimici (variazioni di temperatura e umidità, fluttuazioni della pressione barometrica, aumento dell'attività solare, campo magnetico terrestre, sforzo fisico, ecc.).
• Stressanti effetti neuropsichici e attività fisica. Un ruolo importante nel corso dell'asma bronchiale è giocato da emozioni negative e situazioni stressanti che portano a disturbi neuropsichiatrici pronunciati. Uno dei fattori più comuni che provocano attacchi di asma bronchiale è l'attività fisica.
• Effetti farmacologici (β-bloccanti, FANS, antibiotici, piperazina, cimetidina, ecc.).
• Tabacco da fumo (attivo e passivo). Nei pazienti con asma, il fumo di tabacco è accompagnato da un deterioramento accelerato della funzionalità polmonare e da un aumento della gravità della malattia. Il fumo può portare a una diminuzione della risposta all'uso di glucocorticoidi, nonché a ridurre la probabilità di ottenere il controllo sull'asma.

patogenesi

Il ruolo principale nella patogenesi dell'asma è l'ipersensibilità o iperreattività delle vie respiratorie del tipo (primo) immediato. L'ipersensibilità è dovuta al rilascio di sostanze biologicamente attive da mastociti e basofili (istamina, serotonina, anafilassi del fattore di anafilassi, anafilassi, anafilassi, proteasi) durante l'interazione di antigeni con molecole di IgE adsorbite sulle membrane di queste cellule, e appare costrizione acuta dei bronchi. Lo sviluppo dell'infiammazione è associato ai linfociti T presenti nei bronchi dei pazienti che secernono le citochine e regolano l'immunità cellulare e umorale. Le cellule T-helper di tipo 1 secernono IL-2 e interferone γ, stimolando la proliferazione e la differenziazione dei linfociti T e l'attivazione dei macrofagi. Le cellule T-helper di tipo 2 secernono IL-4 e IL-5 e stimolano la proliferazione dei linfociti B, la proliferazione, la differenziazione e l'attivazione degli eosinofili e la sintesi delle immunoglobuline.

Nell'asma bronchiale si sviluppa un'infiammazione dell'albero bronchiale con infiltrazione di eosinofili e linfociti e desquamazione dell'epitelio. Il grado di iperreattività è strettamente correlato alla prevalenza del processo infiammatorio. Eosiofili, linfociti e macrofagi secernono sostanze che supportano il processo infiammatorio nelle vie aeree. Questi includono l'istamina, i prodotti del metabolismo dell'acido arachidico (leucotrieni C, D, E e prostaglandine E₂, Fα, D₂) e i fattori di attivazione piastrinica sono sostanze lipidiche. I mediatori infiammatori sintetizzati sono coinvolti nella secrezione di muco, broncocostrizione e flusso di fluido dai microvasi. Questo porta all'edema dello strato sottomucoso, che aumenta la resistenza del tratto respiratorio e aumenta l'iperreattività bronchiale.

I fattori neurogeni sono anche coinvolti nella patogenesi dell'asma bronchiale. L'iperreattività bronchiale può essere dovuta a ridotta attività funzionale della sezione simpatica del sistema nervoso autonomo - blocco o deficit β.₂-recettori adrenergici. In alcuni casi, la violazione della divisione parasimpatica porta al broncospasmo riflesso, specialmente quando si inalano sostanze irritanti non specifiche. Ma ora c'è un'opinione sul valore guida nella broncocostrizione riflessa dei neuropeptidi rilasciati dai nervi sensoriali dal meccanismo di axonoreflex. Questi includono la sostanza P, la neurokinina A e il peptide correlato alla calcitonina. Questi peptidi aumentano la permeabilità vascolare e la secrezione di muco, dilatano i vasi bronchiali e causano un effetto broncocostrittore.

La reattività dei bronchi cambia se esposti a fattori ambientali. Infezioni virali del tratto respiratorio superiore o esposizione a sostanze inquinanti (biossido di azoto, fumi industriali, gas di scarico, ozono e altri) stimolano il rilascio di sostanze biologicamente attive dai mastociti, aumentando la reattività dei bronchi, che possono causare esacerbazioni dell'asma.

Anatomia patologica

I substrati morfologici dell'asma bronchiale sono:

• otturazione del lume di espettorato mucopurulento viscoso di bronchi di piccole, medie e grandi dimensioni;
• contrazione spastica, ma allo stesso tempo espansione paralitica dei bronchi;
• distensione enfisematosa acuta dei polmoni;
• espansione e pletora dell'intero sistema vascolare dei bronchi, edema della mucosa, diffusa infiltrazione eosinofila di tutti gli strati della parete bronchiale.

Forse la scoperta di massicci accumuli di mastociti nel suo stesso guscio, ipertrofia muscolare liscia e degenerazione mucosa delle ghiandole.

Classificazione dell'asma bronchiale

Una singola classificazione di asma non esiste. È accettato di suddividere l'asma bronchiale in allergico (atopico) e non allergico (endogeno o idiosincratico) in base ai criteri clinici e patogenetici. Nell'ICD-10, distinguono anche forme miste e non specificate.

A seconda delle cause dei sequestri, ci sono:

• asma bronchiale esogeno - le convulsioni sono causate dall'esposizione delle vie respiratorie a un allergene dall'ambiente esterno (polline, muffe, peli di animali, piccoli acari nella polvere domestica).
• asma bronchiale endogeno - un attacco causato da fattori come infezioni, esercizio fisico, aria fredda, stimoli psico-emotivi
• asma bronchiale di genesi mista - le convulsioni possono manifestarsi sia quando esposte al tratto respiratorio dell'allergene, sia quando sono esposte ai suddetti fattori

A seconda della gravità del corso e della fase, si distinguono quattro gradi della malattia, consentendo di determinare la tattica del paziente. La gravità è determinata dai seguenti indicatori:

• il numero di sintomi notturni a settimana;
• il numero di sintomi giornalieri al giorno e per settimana;
• frequenza d'uso (necessità) β₂-agonisti a breve durata d'azione;
• la gravità dell'attività fisica e i disturbi del sonno;
• il valore di picco della portata espiratoria (HRP) e il suo rapporto percentuale con il valore corretto o migliore;
• fluttuazioni giornaliere PSV.

Nella stratificazione dell'asma per gravità, c'è il concetto di un passo corrispondente a certe gradazioni di segni di un complesso di sintomi di asma. Ci sono quattro fasi, se il paziente non assume farmaci di base, quindi ciascuno di questi stadi corrisponde a uno dei quattro gradi di gravità:

1. Asma bronchiale del corso intermittente (episodico):

• sintomi di asma meno di 1 volta a settimana;
• esacerbazioni acute (da diverse ore a diversi giorni);
• sintomi notturni non più di 2 volte al mese;
• nessun sintomo e normale funzionalità polmonare tra esacerbazioni;
• PSV> 80% delle fluttuazioni giornaliere e giornaliere del PSV 80% delle variazioni giornaliere e dovute del PSV 20 - 30%.

3. Asma bronchiale di gravità moderata:

• sintomi quotidiani;
• le esacerbazioni interrompono le prestazioni, l'attività fisica e il sonno;
• i sintomi notturni si verificano più spesso 1 volta a settimana;
• assunzione giornaliera di β2 agonisti a breve durata d'azione;
• PSV del 60-80% dovuto, fluttuazioni giornaliere PSV> 30%.

4. Corso severo di asma bronchiale:

• sintomi persistenti per tutto il giorno;
• esacerbazioni frequenti;
• sintomi notturni frequenti;
• l'attività fisica è significativamente limitata;
• PSV < 60% от должного, суточные колебания ПСВ 20 — 30%.

sintomi

La principale manifestazione clinica dell'asma è un attacco di soffocamento, causato da broncospasmo, edema della mucosa e una serie di espettorato viscoso nel lume dei bronchi, che porta all'ostruzione delle vie aeree. L'attacco di soffocamento ha luogo nel suo sviluppo in tre periodi: il periodo dei precursori, il periodo di altezza e il periodo di sviluppo inverso.

Gli attacchi di soffocamento di solito si manifestano dopo l'esposizione ad alcuni allergeni, infezioni virali, esercizio fisico o irritanti non specifici. I fattori psicologici possono anche provocare attacchi: pianto, risate, paura, pianto. Casi ben noti di convulsioni in pazienti che si trovano nello stesso reparto.

Il periodo dei precursori inizia pochi minuti o alcune ore prima dell'inizio del soffocamento e si manifesta con le reazioni vasomotorie della mucosa nasale (starnuti, naso gocciolante con separazione della secrezione di liquidi), tosse parossistica, difficoltà di espettorato.

Il periodo dell'altezza di un attacco d'asma è caratterizzato principalmente da dispnea espiratoria: l'inspirazione è breve, l'espirazione è lenta, convulsa, accompagnata da fischi e ronzii sonori uditi a distanza. L'iperventilazione all'inizio di un attacco porta alla caduta del PaSO.₂. Man mano che l'attacco si sviluppa, l'ipossiemia arteriosa aumenta e il PaCO inizia ad aumentare.₂, portando ad acidosi respiratoria. Questi processi sono causati da un ulteriore restringimento delle vie aeree e dall'affaticamento muscolare associato a un lavoro significativo dell'apparato respiratorio. FVC è ridotto del 50% o più e FEV₁ non fa più del 30% della norma e SOS_25-75 - non più del 20% della norma.

La risultante "trappola d'aria" e un aumento di OOL causano la sovrapopolazione dei polmoni. Durante un attacco si sviluppa l'ipossia. Con grave ostruzione, l'ipercapnia e l'alcalosi respiratoria si sviluppano sullo sfondo dell'ipoventilazione.

I pazienti occupano una posizione forzata, si siedono, appoggiano le mani sul bordo del letto o sulle ginocchia, i muscoli della cintura della spalla sono coinvolti nell'atto di respirare. Il viso è gonfiore, pallido, esprime una sensazione di paura, le mucose sono bluastre. C'è una goccia di sudore freddo sulla pelle, l'acrocianosi è possibile. Spesso c'è un impulso paradossale.

Il torace è in uno stato di massima inspirazione, la sua mobilità è limitata. Alla palpazione, il dolore è assente, la voce che trema è indebolita. All'auscultazione, respirazione vescicolare indebolita, respiro affannoso copioso e ronzio ronzio, udibile principalmente in espirazione. Bronchofonia indebolita.

Con attacchi prolungati e spesso ripetuti di dispnea, si sviluppano segni di insufficienza ventricolare destra. Nei pazienti con cianosi si verifica gonfiore dell'onda giugulare, i suoni del cuore sono attutiti, si verifica tachicardia che supera i 100 battiti del cuore al minuto, la pressione sistolica diminuisce e la pressione diastolica può aumentare. Il fegato può aumentare di 1-1,5 cm, un'onda P ingrandita compare nelle derivazioni II, III sull'ECG e l'intervallo ST può essere depresso nelle derivazioni I, avL.

Il periodo di sviluppo inverso inizia al momento della separazione dell'espettorato. La flemma viene gradualmente diluita ed espettorata, il soffocamento diminuisce. La normalizzazione di una condizione di pazienti succede tra parecchie ore, ma qualche volta - tra 2 - 3 giorni. Per tutto questo tempo, i pazienti si lamentano di debolezza, sonnolenza, difficoltà di respirazione, umore depresso.

complicazioni

Complicazioni di asma sono divisi in polmonare ed extrapolmonare.

• polmonite da ipoventilazione,
• bronchite cronica,
• enfisema,
• fibrosi polmonare,
• insufficienza respiratoria
• bronchiectasie,
• atelettasia,
• pneumotorace.

• cuore polmonare,
• aritmia,
• insufficienza cardiaca
• complicanze associate con l'assunzione prolungata di glucocorticoidi.

diagnostica

Studi di laboratorio In generale, l'analisi del sangue nel periodo di esacerbazione può avere eosinofilia, leucocitosi e aumento della VES. Nel siero del sangue vengono determinate le frazioni proteiche e viene esaminato il livello di ossigeno nel sangue.

L'analisi microscopica dell'espettorato rivela eosinofili, spirali di Kurshmann e cristalli di Charcot-Leiden.

La valutazione dello stato allergico viene effettuata in ogni paziente. Vengono utilizzati test di scarificazione, intradermici e iniezioni (prick-test) con allergeni atopici e infettivi. Ma in alcuni casi, i test cutanei portano a risultati falsi negativi o falsi positivi. Pertanto, effettuare test di inalazione provocanti con allergeni, determinare il siero del livello di Ig E totale utilizzando il dosaggio immunoenzimatico e le Ig E specifiche utilizzando il saggio radio allergenico. Si raccomanda di condurre test di provocazione per inalazione con un allergene, ma solo in un ospedale o ufficio specializzato.

Studi strumentali È necessario condurre la radiografia del torace, la tomografia computerizzata dei polmoni, la radiografia dei seni paranasali, l'ECG, secondo le indicazioni - broncoscopia diagnostica e lavaggio broncoalveolare con una valutazione della composizione cellulare del liquido risultante.

Lo studio della funzione respiratoria consente di valutare il grado di ostruzione bronchiale e iperreattività delle vie aeree:

• Confronta FEV₁ e PSV prima e dopo 5 - 20 minuti dopo l'inalazione di β₂-stimolanti adrenergici a breve durata d'azione (salbutamolo e fenoterolo) o ipratropio bromuro anticolinergico. Incremento OOB₁ e il PSV di oltre il 20% indica la presenza di un test positivo e la reversibilità dell'ostruzione bronchiale.
• La reattività bronchiale è valutata dal tasso di aumento dell'ostruzione bronchiale usando un test con brocho-costrittori (inalazioni con istamina e metacolina). Standard di misurazione per la reattività bronchiale - Riduzione FEV₁ del 20%, causato da una certa dose di agente provocante.
• La presenza di broncospasmo può essere rilevata attraverso l'esercizio fisico, 2-3 minuti dopo la cessazione della quale il paziente sviluppa broncospasmo.

Diagnosi differenziale L'asma bronchiale dovrebbe essere differenziata dalle malattie che coinvolgono gli attacchi di asma.

• Tra questi, l'asma cardiaco è in primo luogo nei pazienti anziani con malattia coronarica (angina pectoris, infarto miocardico), ipertensione, cardiomiopatia dilatativa e ipertrofica, specialmente in combinazione con bronchite cronica ed enfisema polmonare. Nell'asma cardiaco prevalgono i sintomi di insufficienza ventricolare sinistra, dolore nella regione del cuore, palpitazioni e disturbi del ritmo e non vi sono ostruzioni nei bronchi. Nello studio, la condizione è anche grave, ma con l'auscultazione dei polmoni si respira respirazione vescicolare. I pazienti con asma cardiaco di solito non hanno manifestazioni extrapolmonari di allergie.
• Il broncospasmo secondario, simile a un attacco di soffocamento nell'asma bronchiale, può svilupparsi con processi volumetrici (tumore, polipo, corpo estraneo) nel sistema bronco-polmonare. Studi clinici, radiologici e broncoscopici dettagliati ci permettono di diagnosticare questi processi.
• Il broncospasmo può essere una manifestazione di carcinoide metastatico. Nella diagnosi di carcinoide, il dolore e il ronzio nell'addome, le feci acquose, l'insufficienza valvolare tricuspide, il restringimento dell'orifizio atrioventricolare destro sono di grande importanza. Dai test di laboratorio, un aumento dei livelli di serotonina nel sangue e dell'acido 5-idrossiindolo acetico nelle urine è di grande importanza per la conferma del carcinoide.
• Il broncospasmo sintomatico è possibile con la collagenosi (periarteriite nodulare, lupus eritematoso disseminato, malattia disseminata del collagene eosinofilo). Le principali sindromi distintive sono danni sistemici alla pelle, sistema cardiovascolare, reni, linfonodi, articolazioni e muscoli, drastici cambiamenti nel sangue (anemia, leucocitosi, aumento della VES, ipergammaglobulinemia) nelle malattie del collagene.
• Difficile diagnosi differenziale con sindrome di Hammen-Rich e alveolite fibrosante, in cui lo sviluppo di mancanza di respiro, tachipnea, cianosi calda diffusa, la comparsa di ronzii secchi nei polmoni. Ma gli attacchi di dispnea in queste condizioni non sono causati dal broncospasmo, ma dal blocco alveolare-capillare, causato da un cambiamento nel rapporto tra ventilazione e flusso sanguigno e ispessimento delle membrane alveolo-capillare.
• Broncospasmo riflesso può verificarsi in pazienti con esacerbazione di colecistite e ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale come manifestazione del riflesso viscerale.
• Gli attacchi di asma causati da broncospasmo possono verificarsi in pazienti con isteria, dopo inalazione di stimolanti (cloro, ammoniaca, ecc.) E se inalati nelle vie aeree straniere.
• La sindrome di Da Costa, sindrome da iperventilazione, differisce dagli attacchi di asma nell'asma bronchiale da una combinazione di mancanza di respiro e dolore cardiaco in assenza di disturbi respiratori meccanici, respirazione vescicolare nei polmoni. La causa principale dell'iperventilazione sono i disturbi vegeto-nevrotici della regolazione della respirazione e la funzione del sistema cardiovascolare.

Diagnosi differenziale di varie forme di asma bronchiale

L'asma di Atopic comincia, di regola, fino a 20 - 30 anni. Per identificare i meccanismi atopici, è prima necessario studiare in dettaglio la storia allergica. È nota l'importanza primaria delle allergie a pollini e polveri nella patogenesi dell'asma bronchiale. L'allergia ai pollini ha una stagionalità caratteristica, che coincide con il periodo di fioritura di varie piante. Usando il calendario pollinico, si può determinare provvisoriamente gli allergeni del polline. Nella clinica, i pazienti con allergie ai pollini, oltre agli attacchi di asma, identificano la rinite e la congiuntivite.

L'allergia alla polvere è associata a polvere domestica contenente allergeni di lanugine, piume, lana, oggetti domestici e animali, muffe fungine di vecchi locali. Va ricordato la possibilità di allergia ai prodotti chimici domestici (detergenti sintetici, insetticidi, vernici, vernici, profumi, sostanze odorose). In caso di allergia alla polvere, il decorso della malattia è più grave, spesso esiste una clinica di bronchite acuta con tosse e espettorato mucopurulento.

L'asma bronchiale atopico può essere associata ad allergie alimentari, che sono spesso associate a malattie croniche del tratto gastrointestinale e orticaria ricorrente, con allergie ai farmaci. Ad esempio, l'intolleranza dei pazienti con aspirina, analgin, indometacina, ecc. È ben nota.La clinica si distingue con la cosiddetta "triade asmatica", compresa l'intolleranza all'aspirina e ad altri FANS, poliposi nasale e attacchi di asma. Di grande importanza è la situazione igienica del luogo di lavoro del paziente, il suo contatto con le sostanze utilizzate nella produzione, la polverosità e la contaminazione del gas dei locali di lavoro.

I pazienti rivelano test positivi e di inalazione con allergeni atopici. Nel sangue, viene determinato un aumento del livello di Ig E totale e specifico, nell'analisi generale di eosinofilia del sangue e dell'espettorato. Caratterizzato da una diminuzione della gravità dei sintomi della malattia con una diminuzione del carico allergico (effetto di eliminazione).

L'asma bronchiale allergico-infettivo di solito si sviluppa in 30 - 40 anni. L'asma bronchiale endogeno può essere diagnosticato rilevando un nodulo di infiammazione infettiva, isolando il patogeno e collegando l'agente infettivo a esacerbazione dell'asma bronchiale. I focolai di infiammazione sono rilevati con metodi clinici, seguiti da consultazioni con medici ORL, ginecologi e dentisti.

L'identificazione delle malattie bronco-polmonari croniche è cruciale, per la diagnosi di cui è necessario applicare la broncoscopia, i raggi X, la tomografia. Gli studi di laboratorio ci permettono di risolvere il problema della presenza e della gravità del processo infiammatorio per leucocitosi, i cambiamenti nel sangue, aumento della VES, concentrazione di fibrinogeno, acidi sialici, seromucoi, il contenuto di frazioni α2- e β-globulina. Assicurati di studiare espettorato e vampate di calore dei bronchi, che mostrano un aumento del contenuto di neutrofili.

La diagnosi dell'eziologia dell'infiammazione è possibile mediante esame batteriologico dell'espettorato con una spiegazione quantitativa dei batteri e della loro virulenza, la rilevazione di antigeni batterici e anticorpi a loro nel siero. I test cutanei con allergeni infettivi sono di valore diagnostico. Nel 48% dei pazienti, sono stati rilevati test di inalazione positivi con allergeni infettivi e nella maggior parte dei pazienti - risultati positivi per ipersensibilità ad allergeni infettivi.

Stato asmatico - persistente, che dura per diversi giorni o addirittura settimane sindrome broncocostruttoria, causata da ostruzione dell'espettorato viscoso dei bronchi, gonfiore diffuso della mucosa, spasmo dei bronchi e bronchioli piccoli. Lo stato asmatico si sviluppa sullo sfondo di gravi attacchi non trituranti di asma bronchiale. Stabilire con precisione la causa dello stato asmatico nella maggior parte dei casi non riesce. L'esacerbazione delle malattie respiratorie, il continuo contatto con gli allergeni e l'affaticamento mentale dei pazienti sono di grande importanza. I fattori che contribuiscono al verificarsi dello stato asmatico possono essere il blocco dei recettori β-adrenergici, la carenza di catecolamine endogene, l'acidosi respiratoria, la prevalenza del sistema colinergico, ecc.

Lo stato asmatico ha tre stadi nel suo sviluppo, ognuno dei quali è caratterizzato dalla gravità dell'insufficienza respiratoria acuta.

Il primo stadio è la fase dell'assenza di disturbi della ventilazione o dello stadio di compensazione. La condizione di pazienti con gravità moderata. La pelle è pallida, umida, acrocianosi. La dispnea è moderata, la quantità di scarico dell'espettorato è nettamente ridotta. Il primo stadio è caratterizzato da un forte aumento del numero di sibili che si sentono a distanza e da una diminuzione del numero di sibili che si sentono sopra i polmoni. Quando l'auscultazione è determinata da una forte respirazione vescicolare, respiro sibilante. La pressione sanguigna è normale o leggermente elevata, moderata tachicardia. La composizione emogasica è caratterizzata da moderata ipossiemia arteriosa (PaO₂ a livello di 60 - 70 mm Hg. Art.) E norkokapniey (Raso₂ 35 a 45 mm Hg. v.). L'ipocapnia moderata è possibile.₂ meno di 35 mm Hg. Art.) A seguito di iperventilazione. La composizione acido-base del sangue cambia nella direzione dell'acidosi metabolica.

Il secondo stadio, che è caratterizzato da un aumento dei disturbi della ventilazione, è lo stadio di scompenso. La condizione dei pazienti diventa pesante. La mancanza di respiro aumenta. I pazienti nella mente, forse la loro eccitazione, si alternano con uno stato di apatia. All'esame, si evidenziano segni di insufficienza ventricolare destra: cianosi, acrocianosi, gonfiore del viso, gonfiore delle vene giugulari e pastoznost sugli arti inferiori. La crescente ostruzione dei bronchi porta a un cambiamento nel modello auscultatorio. La respirazione vescicolare è fortemente indebolita fino alla completa scomparsa, che è stata la base per chiamare questo stadio "lo stadio silenzioso-muto". Anche il numero di sibili diminuisce. Da parte del sistema cardiovascolare, vengono rilevati ipotensione e tachicardia. In questa fase si osserva una marcata ipossiemia (PaO₂ fa 50 - 60 mm di mercurio. Art.) E ipercapnia (PaO₂ - 50 - 70 mm Hg. Art.) A causa della riduzione della ventilazione alveolare. La composizione acido-base del sangue cambia nella direzione dell'acidosi metabolica.

Il terzo stadio - lo stadio dei disturbi pronunciati della ventilazione - coma ipercapnico. La condizione dei pazienti è estremamente seria, un disturbo di coscienza si sviluppa con disorientamento nel tempo e nello spazio, successivamente c'è una letargia e una perdita completa di coscienza. La respirazione nei pazienti diventa superficiale, con la sindrome di auscultazione "polmone stupido". Sullo sfondo dell'ipotensione arteriosa, compaiono le aritmie. L'insufficienza circolatoria assume un carattere totale. In questa fase, aumenta l'ipossiemia arteriosa (PaO₂ diminuisce a 40 - 45 mm Hg. Art.), C'è un'ipercapnia pronunciata (PaCO₂ superiore a 80 mm Hg. Art.), Aumentando l'acidosi metabolica. I pazienti sviluppano la disidratazione a causa della riduzione dell'assunzione di liquidi a causa della gravità della condizione e della sudorazione eccessiva. La disidratazione in combinazione con l'ipossiemia porta ad un ispessimento del sangue e ad un aumento dell'ematocrito.

prospettiva

Il decorso dell'asma bronchiale è lungo, la prognosi è favorevole. Con l'inizio precoce della terapia complessa, è possibile ottenere remissioni a lungo termine e ridurre la frequenza delle esacerbazioni. Asma bronchiale nei pazienti in modo permanente o per un lungo periodo di assunzione di glucocorticoidi proventi. L'asma bronchiale è la causa della morte di tali pazienti. Va ricordato che le complicanze della terapia con glucocorticosteroidi aggravano il decorso dell'asma bronchiale.

Lo stato asmatico peggiora la prognosi. Al culmine dello stato asmatico, il 6-12% dei pazienti muore. La principale causa di morte è la rianimazione tardiva, l'impossibilità di ripristinare la ventilazione, lo sviluppo di un cuore polmonare acuto, il pneumotorace.

Posso morire di asma?

Tutti hanno l'asma prima o poi nella sua testa sorge la domanda: è possibile morire di asma. La malattia può davvero terminare con la morte, ma solo se la persona non si prende cura di se stessa e non fa nulla per alleviare il decorso della malattia. L'insorgenza di complicanze fatali è influenzata da molti fattori, che saranno discussi ulteriormente.

Descrivendo la vita di una tipica asma

Infatti, l'asma ha sempre una prognosi favorevole, se si seguono i principi di trattamento e controllo della malattia durante la remissione. Un paziente con una diagnosi del genere dovrebbe sempre consultare un medico in tempo, sottoporsi a una diagnosi e consultare regolarmente il proprio medico.

Per gli asmatici, che ignorano le manifestazioni della malattia, conduce uno stile di vita malsano, è costantemente al lavoro oa casa con allergeni, ecc., L'asma minaccia di sviluppare gravi conseguenze. Quando si verifica un attacco di dispnea nei bronchi, si accumula un'enorme quantità di muco, che funge da barriera per l'accesso completo all'ossigeno e una persona può semplicemente soffocare. Con brevi crisi minori, si sviluppa la fame di ossigeno.

È necessario prestare attenzione a quanto segue:

• a seguito dell'inizio del soffocamento, il lavoro delle singole parti del cervello è terminato;
• i recettori che non possono essere ripristinati sono spenti;
• alcuni organi cessano di funzionare, il che aggrava la situazione.

Con l'accumulo di muco nei bronchi, la respirazione inizia a progredire, si verifica gonfiore e la dimensione della lesione viene modificata. La situazione è analizzata come grave. Non è così critico come il precedente, ma deve essere sotto la supervisione di uno specialista.

Come eliminare la morte per asma

Ogni persona malata dovrebbe consultare uno specialista esperto. La tattica del trattamento è selezionata individualmente. Non esiste un regime di trattamento singolo per tutti i pazienti asmatici. Ciò dipenderà dalla posizione sociale, dall'età, dalla gravità e dalla forma dell'asma, ecc.

Più il paziente è vecchio e più è difficile la malattia, maggiore è la probabilità di un esito fatale.

Specialisti qualificati motivano sempre i pazienti a condurre uno stile di vita sano, rispettano tutti i principi del trattamento, controllano la malattia, perché aiutano a vivere pienamente con l'asma e in questo caso non stiamo parlando di morte possibile.

Rimuovere gli attacchi di asma e sbarazzarsi dell'accumulo di muco nei bronchi attraverso l'uso di inalatori e altri farmaci.

La terapia aiuta ad eliminare la possibilità di complicanze critiche, che porta alla morte nell'asma bronchiale.

Complicazioni mortali

Vale la pena dire che l'asma è considerata una malattia piuttosto pericolosa, in quanto ha molte gravi complicazioni:

1. Insufficienza renale.
2. Enfisema.
3. Cuore polmonare
4. La situazione più critica è considerata l'insorgenza dell'ipossia cerebrale.
5. Altre complicazioni

Tutto ciò avviene al momento dell'inizio dello sviluppo dell'ultima fase della malattia, quando il corpo è completamente colpito. La qualità della vita e l'attività fisica del paziente sono già state compromesse, pertanto l'ipodynamia sarà un'ulteriore conseguenza grave. Questa condizione in combinazione con l'asma provoca uno squilibrio ormonale e altro ancora.

La terapia è inefficace a causa del fatto che una persona non può, a causa dei suoi limiti, impegnarsi regolarmente nel proprio trattamento.

Inoltre, le complicazioni più gravi includono i disturbi del sistema cardiovascolare che si verificano entro cinque o sette anni dopo l'insorgenza della malattia. In questa situazione, l'età gioca un ruolo enorme. Quindi, la situazione peggiora dopo cinquanta anni. Per prevenire la morte, devi sapere cosa fare al momento dell'attacco.

Cosa fare al momento dell'attacco d'asma

Le condizioni del paziente sono aggravate dalla comparsa di soffocamento, causata da fattori scatenanti: pollini, polvere, prodotti chimici domestici, freddo, peli di animali, ecc. Una persona asmatica e la sua famiglia dovrebbero sapere per quanto tempo un attacco dura per fornire assistenza tempestiva.

Per non morire e non pensare che ti possa succedere qualcosa di terribile in qualsiasi momento, dovresti sempre avere l'attrezzatura di pronto soccorso con te. Inalatori e nebulizzatori sono particolarmente efficaci. I loro vantaggi sono che:

• i farmaci vanno direttamente al sistema respiratorio, interessando l'area problematica;
• il dispositivo è pratico e comodo da indossare;
• facilità d'uso.

Tali misure aiuteranno ad eliminare lo sviluppo di complicanze fatali e manterranno sotto controllo lo stato dell'asma.

Rischi di morte accidentale nell'asma

Esiste il rischio di morte spontanea e inattesa nell'asma, causata dall'esordio improvviso di un attacco. Sfortunatamente, accade anche che una persona controlli la malattia, osservi tutte le raccomandazioni del dottore, e un attacco si verifica ancora e dà serie complicazioni. Sette casi su dieci spiegano la comparsa della morte a causa di droghe e attacchi di cuore. Spesso, un grumo di sangue si stacca.

Di particolare pericolo sono quegli attacchi che si verificano in un sogno. In questa situazione, una persona si sveglia spontaneamente, perché perde la capacità di respirare. Quando si esegue una terapia di alta qualità e una diagnosi tempestiva, ciò non accadrà. In questo caso, il rischio di morte spontanea è minimo.

Un bambino può morire di asma?

Il più deplorevole è il problema della mortalità infantile. Questo non è dovuto a gravi complicazioni. Nell'infanzia, questo fenomeno è causato dai seguenti fattori:

1. Attacco spontaneo di asma notturno, quando la situazione viene valutata come critica.
2. Attacco spontaneo, in cui gli adulti non sapevano nemmeno della presenza della malattia del bambino.
3. L'accumulo di un'enorme quantità di muco nei bronchi, che ha portato all'ipossia e all'infezione degli organi associati.

I sintomi dell'asma nei bambini indicano un'eccessiva sensibilità dell'organismo a fattori provocatori. Gli allergici raccomandano vivamente di eliminare al massimo tutti i fattori irritanti, parlando seriamente con il bambino in modo che si renda conto della gravità della situazione.

Secondo le statistiche, la mortalità per asma è di circa il sette percento. E più il bambino è piccolo, maggiore è la possibilità di una morte spontanea.

Prestare attenzione anche al fatto che l'uso di agenti farmacologici per l'asma bronchiale dovrebbe essere escluso e porre l'accento sui rimedi popolari, esercizi di respirazione, sport e così via. Tutto questo è discusso in dettaglio con il professionista che guida la malattia.

Come aiutare te stesso nel momento dell'attacco

Prima di tutto, è necessario contrassegnare gli inalatori utilizzati per il primo soccorso. Quindi, l'asma è solitamente prescritto inalatori per urgenza e lunga durata d'azione. Ricorda che al momento di un aggravamento di un attacco l'ultima opzione non aiuterà.

Tali farmaci agiscono solo dopo mezz'ora e al momento del verificarsi di un attacco, ogni minuto della persona conta. Sono stati registrati numerosi decessi che potrebbero essere stati prevenuti con l'uso corretto dei farmaci. Porta il tuo inalatore con te ovunque tu sia. Sia al lavoro che in viaggio d'affari, a casa o in vacanza fuori città, ovunque. Usa uno spaziatore speciale, ti aiuterà a somministrare la giusta dose direttamente ai polmoni. L'uso di questo farmaco previene il verificarsi di effetti collaterali come il tremolio della mano e così via.

Misure preventive

Uno dei metodi più efficaci per affrontare la mortalità nell'asma bronchiale è la prevenzione. Le attività mirano a ridurre le manifestazioni cliniche, rafforzando i muscoli respiratori e il corpo nel suo insieme, che possono essere raggiunti entro due mesi.

Le misure di prevenzione sono ottimizzate mediante l'uso di agenti farmacologici. Le azioni riguardano il mantenimento della dieta, l'eliminazione delle cattive abitudini e il praticare sport. Per i pazienti anziani con asma, questo compito non è facile, ma aiuterà a risparmiare circa trenta anni di vita.

1. Non fumare passivamente. Evita le stanze fumatori. È stato dimostrato che il fumo, sia passivo che attivo, peggiora la condizione dei pazienti con asma, in particolare i bambini.
2. Evitare caminetti e stufe. Anche se hai bisogno di accendere un fuoco, ci dovrebbe essere una buona sorsata nel camino, e un cappuccio nel camino. La stanza dovrebbe essere ben ventilata.
3. Non avere abbastanza prima di coricarsi. Un attacco di soffocamento può essere innescato dall'ingestione di acido gastrico all'esofago. I pazienti con asma devono dormire su una testiera sollevata.
4. Non andare fuori al freddo Il freddo può anche innescare un attacco.
5. Controlla la tua dieta e consulta un nutrizionista. Il cibo sbagliato, può causare un altro attacco agli asmatici. È meglio escludere dalla dieta il massimo di uova, latticini e frutti di mare. Il tuo compito è determinare quali prodotti provocano un aggravamento ed evitare il loro uso.
6. Ridurre al minimo il consumo di sale e meglio e abbandonarlo completamente. Evitare additivi alimentari e conservanti.
7. Non assumere farmaci antinfiammatori non steroidei.
8. La caffeina è tua amica. In assenza di un inalatore se si verificano sintomi di disturbo, bere un paio di tazze di caffè.

Gli esperti consigliano di frequentare un massaggio o eseguire le procedure da soli, fare esercizi di respirazione. Dovrebbe essere sistemato a livello di aria abitativa ed eliminare il contatto con sostanze irritanti. In questa situazione, i metodi di lotta aiuteranno ad affrontare gli attacchi d'asma, che aiuteranno a vivere il più a lungo possibile e a mantenere la capacità lavorativa, prevenendo la morte.

Editore: Anna Umerova