Fibrosi polmonare: che cos'è la patologia?

La fibrosi polmonare è una malattia in cui si forma tessuto fibroso nei polmoni e la funzione respiratoria di questo organo è compromessa. Con questa malattia si osserva una diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare e la complicata penetrazione dell'ossigeno e dell'anidride carbonica attraverso gli alveoli.

Questa malattia può portare a conseguenze molto gravi, quindi tutti dovrebbero sapere cos'è la fibrosi, quali sono i sintomi e i metodi di trattamento.

I principali sintomi e metodi diagnostici

Il primo e principale sintomo è la mancanza di respiro. Prima di tutto, inizia a manifestarsi solo durante il travaglio fisico, e quindi può verificarsi a riposo.

Quindi, mentre la malattia progredisce, il paziente inizia a lamentarsi di una tosse secca. La pelle del paziente acquisisce una tinta bluastra. Nei casi più gravi, il paziente potrebbe notare cambiamenti nella forma delle dita.

Inoltre, se la malattia dura a lungo, il paziente con fibrosi polmonare può anche presentare sintomi dal lato del sistema cardiovascolare. Questi includono:

  • gonfiore alle gambe;
  • palpitazioni cardiache;
  • vene gonfie nel collo;
  • dolori al petto;
  • affaticamento e debolezza generale.

Quando va in ospedale, il medico, per fare questa diagnosi, esamina prima la storia del paziente, gli chiede quali sono i sintomi e le condizioni generali e lo esamina. Per fare questo, ascolta e bussa l'area del torace, controlla come funzionano gli organi respiratori e determina il volume dei polmoni. Inoltre, il medico deve controllare il livello di ossigeno nel sangue. Questo può essere fatto usando una procedura come l'ossigenoometria.

Per rendere più chiara l'immagine dello sviluppo della malattia, i moderni metodi diagnostici. Un paziente che è sospettato di avere la fibrosi polmonare può essere dato:

  • Raggi X;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • biopsia polmonare;
  • tomografia computerizzata.

In una radiografia del torace, uno specialista può rilevare un aumento del pattern di un polmone di natura focale o diffusa nella zona superiore o inferiore dell'organo. A volte questo studio può mostrare la presenza di illuminazioni cistiche di piccole dimensioni. La TC offre l'opportunità di identificare vari tipi di oscuramento nei polmoni e di dire di più sul processo di formazione dei cambiamenti fibrosi.

Se il medico sospetta complicanze della fibrosi, può essere prescritto un ecocardiogramma. Fornisce l'opportunità di identificare l'ipertensione polmonare. Inoltre, in alcuni casi, uno specialista può assegnare una broncoscopia del paziente, che determinerà accuratamente la scala dei cambiamenti nel tessuto polmonare.

Classificazione della fibrosi polmonare

La fibrosi è classificata secondo diversi criteri. Per la natura della diffusione della malattia egli è:

  • unilaterale, cioè, è colpito solo un polmone;
  • bilaterale, che colpisce entrambi i polmoni;
  • focale (cambia solo una piccola parte dell'organo);
  • diffuso (colpisce tutti i polmoni).

Per ragioni di formazione della patologia, la fibrosi interstiziale e idiopatica è isolata. La forma idiopatica ha una causa non identificata di sviluppo. È il più diagnosticabile, tra gli altri tipi di fibrosi. Il più delle volte si verifica negli uomini tra i 50 ei 60 anni. Le ragioni esatte dello sviluppo di questa patologia non sono state identificate, ma gli scienziati hanno dimostrato che potrebbe sorgere a causa dell'influenza negativa di fattori genetici e ambientali.

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La fibrosi interstiziale è una malattia causata da fattori negativi.

A sua volta è diviso in:

  • fibrosi polmonare postradizionale, che si verifica in conseguenza della radioterapia;
  • polvere derivante dall'inalazione di polvere;
  • fibrosi connettiva, le cui cause sono la patologia del tessuto connettivo;
  • infettiva, che è una complicazione di malattie infettive;
  • medicinale, derivante dall'uso a lungo termine di medicinali;
  • fibrosi peribronchiale derivante da infiammazione cronica;

La fibrosi è anche classificata in base alla gravità della formazione del tessuto connettivo. In questa classifica spiccano:

  1. fibrosi polmonare. È una proliferazione di tessuto fibroso di moderata gravità, che si alterna al tessuto normale.
  2. fibrosi polmonare. In caso di pneumosclerosi, c'è una sostituzione brutta del tessuto buono con un cambiamento e una compattazione dei polmoni.
  3. Cirrosi dei polmoni. È caratterizzato dalla completa sostituzione del tessuto polmonare e danni ai bronchi e ai vasi polmonari.

Per localizzazione, la fibrosi polmonare è divisa in:

  1. Apicale, che colpisce la parte superiore dell'organo.
  2. Fibrosi radicale, che colpisce le aree vicino alle radici dei polmoni.
  3. Fibrosi della radice, che si verifica alla radice del polmone.
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Cause, metodi di prevenzione e possibili complicanze

Tali cambiamenti patologici nei polmoni si verificano spesso quando il paziente ha malattie infettive, allergie e anche a causa di radioterapia e inalazione prolungata di polvere. A rischio sono le persone che lavorano con farina, muffa, sabbia e altre polveri organiche e inorganiche.

Inoltre, le cause della fibrosi polmonare possono essere malattie del tessuto connettivo, vasculite e fumo.

Gli scienziati hanno scoperto che i fumatori maligni hanno un rischio molto maggiore di sviluppare patologie rispetto ai non fumatori.

Per evitare questa malattia, è necessario evitare i fattori che causano questa malattia. I metodi di prevenzione più basilari sono:

  • corretta alimentazione;
  • condurre esercizi di respirazione;
  • Evitare il contatto prolungato con qualsiasi polvere;
  • rispetto delle norme di sicurezza quando si lavora con sostanze nocive;
  • rigoroso rifiuto del fumo

È anche molto importante controllare annualmente le condizioni dei polmoni e rilevare tempestivamente i segni della malattia polmonare.

La fibrosi polmonare è una malattia molto grave e presenta numerose complicazioni. Il più comune di loro sono:

  • insufficienza respiratoria;
  • coma di tipo ipossiaco;
  • pneumotorace;
  • pleurite.

Inoltre, i pazienti possono manifestare embolia polmonare e cardiopatia polmonare cronica. Inoltre, gli esperti hanno scoperto che nei pazienti con questa malattia il rischio di cancro è 14 volte maggiore rispetto alle persone senza questa diagnosi. Queste malattie sono molto gravi, quindi se i cambiamenti fibrotici nei polmoni non vengono trattati, può essere fatale.

Trattamento della malattia

A un paziente con questa diagnosi viene prescritto un trattamento complesso, che include la terapia farmacologica e il trattamento non farmacologico con misure riabilitative. Nei casi gravi viene anche utilizzato il trapianto di polmone. L'obiettivo principale delle misure terapeutiche è migliorare la qualità della vita del paziente.

La terapia farmacologica per la fibrosi include necessariamente glucocorticosteroidi, citostatici e farmaci antifibrotici. Il farmaco glucocorticoide più prescritto è il Prednisolone. Il trattamento con questo medicinale dura generalmente 12 settimane. Ma questo farmaco è anche usato per la terapia di mantenimento, la cui durata è di almeno 2 anni.

Se il prednisolone non dà l'effetto desiderato, allora i citostatici sono inclusi nel complesso ad esso. Nella loro veste, i medici possono prescrivere Azatioprina e Ciclofosfamide. L'assunzione combinata di prednisolone e citostatici di solito dura circa sei mesi.

È necessario tener conto del fatto che l'uso a lungo termine di glucocorticosteroidi può danneggiare il corpo, ad esempio, causare osteoporosi, ulcera gastrica, disturbi del sistema nervoso, miopatia. Pertanto, durante l'intero periodo di assunzione del medicinale, il paziente deve visitare regolarmente il medico e seguire la dieta numero 9.

Nella maggior parte dei casi, la colchicina è prescritta come farmaco antifibro. Le sostanze contenute in questo preparato non consentono la formazione di fibrille amiloidi. Veroshpiron è anche una medicina efficace. Tende a ridurre il tasso di formazione del tessuto connettivo. Questo farmaco deve essere assunto per lungo tempo.

La fibrosi delle radici dei polmoni e di altre parti del corpo viene anche trattata con l'aiuto della terapia non farmacologica. Include ossigenoterapia per combattere la dispnea e migliorare le condizioni durante lo sforzo fisico. Se la malattia è in una fase grave, il paziente deve sottoporsi a procedure come la plasmaferesi e l'emosorbimento.

Anche i programmi di riabilitazione con esercizi hanno un effetto positivo. Sono selezionati, ciascuno individualmente, tenendo conto delle condizioni generali e delle caratteristiche dell'organismo.

In alcuni casi, il paziente può richiedere un trapianto di polmone. Le indicazioni per tale operazione sono:

  • ipossia durante l'esercizio;
  • diminuzione del volume polmonare;
  • insufficienza respiratoria grave;
  • grave diminuzione della capacità polmonare diffusa.

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza per 5 anni dopo questa operazione è di circa il 60%. La fibrosi completamente polmonare non può essere curata, ma puoi provare a sospendere la formazione di tessuto fibroso. Per fare questo, è necessario visitare costantemente gli specialisti e seguire tutti i loro consigli.

Fluorografia dei polmoni

Fluorografia dei polmoni - lo studio del torace con i raggi X, penetrando nel tessuto polmonare e trasferendo al film per mezzo di particelle microscopiche fluorescenti che disegnano i polmoni.

Conduci uno studio simile alle persone che hanno compiuto 18 anni. La frequenza della sua partecipazione - non più di 1 volta all'anno. Questa regola si applica solo alla radiografia dei polmoni sani, quando non è richiesto un ulteriore esame.

Si ritiene che la fluorografia polmonare non sia un esame sufficientemente informativo, ma i dati ottenuti con il suo aiuto consentono di identificare i cambiamenti nella struttura del tessuto polmonare e diventare un motivo per ulteriori approfondimenti.

Gli organi del torace assorbono le radiazioni in modo diverso, quindi l'immagine appare non uniforme. Cuore, bronchi e bronchioli appaiono chiari, se i polmoni sono sani, la fluorografia mostrerà il tessuto polmonare uniforme e uniforme. Ma se c'è un'infiammazione nei polmoni, sulla fluorografia, a seconda della natura dei cambiamenti nel tessuto infiammato, ci sarà un oscuramento - la densità del tessuto polmonare è aumentata, o si noteranno aree alleggerite - l'ariosità del tessuto è piuttosto alta.

Fluorografia dei polmoni del fumatore

È accertato che i cambiamenti nei polmoni e nel tratto respiratorio si verificano in modo invisibile anche dopo la prima sigaretta che hai fumato. Pertanto, i fumatori - persone nella zona ad alto rischio per le malattie polmonari, sono vivamente invitati a sottoporsi a una radiografia dei polmoni ogni anno.

Non sempre la radiografia del torace di un fumatore sarà in grado di mostrare lo sviluppo del processo patologico nella sua fase iniziale - nella maggior parte dei casi inizia non dai polmoni, ma dall'albero bronchiale, ma, tuttavia, uno studio simile rivela tumori e sigilli nel tessuto polmonare che è apparso fluido, ispessimento delle pareti dei bronchi.

È difficile sopravvalutare l'importanza di un tale esame da parte di un fumatore: l'infiammazione tempestiva dei polmoni rilevata mediante fluorografia consente di prescrivere il trattamento necessario il più presto possibile ed evitare gravi conseguenze.

Decodifica del fluorogramma dopo il passaggio della radiografia del polmone

I risultati della fluorografia sono di solito preparati per diversi giorni, dopo i quali il fluorogramma viene esaminato da un radiologo e, nel caso in cui sia stata eseguita una radiografia di polmoni sani, il paziente non viene inviato per ulteriori esami. Altrimenti, se il radiologo ha rilevato cambiamenti nel tessuto polmonare, una persona può essere inviata ad una radiografia o ad un dispensario della tubercolosi per chiarire la diagnosi.

L'immagine ottenuta dopo la fluorografia dei polmoni, allegata alla conclusione del radiologo, che può includere tali formulazioni:

  • Le radici sono espanse, compattate. Le radici dei polmoni formano linfonodi e vasi sanguigni, vena polmonare e arteria, bronco principale, arterie bronchiali. La compattazione in quest'area con uno stato di salute generalmente soddisfacente indica bronchite, polmonite e altri processi infiammatori, possibilmente cronici.
  • Le radici sono pesanti. Molto spesso, una tale conclusione dopo una radiografia del torace indica una bronchite o un altro processo acuto / cronico. Un tale cambiamento nel tessuto polmonare si trova spesso sulla radiografia dei polmoni di un fumatore.
  • Rafforzamento del pattern vascolare (polmonare). Il modello polmonare forma le ombre delle vene e delle arterie dei polmoni, e se l'apporto di sangue dovuto all'infiammazione è intensificato, e questa può essere la bronchite, e lo stadio iniziale del cancro e la polmonite, è evidente sulla fluorografia che il modello vascolare è troppo prominente. Inoltre, l'aumento del pattern sulla radiografia dei polmoni può anche indicare problemi del sistema cardiovascolare.
  • Tessuto fibroso Il tessuto connettivo scoperto nei polmoni suggerisce che prima una persona soffriva di una malattia polmonare. Potrebbe essere un trauma, un'infezione o un'operazione. Nonostante il fatto che una tale conclusione indichi una perdita di una parte del tessuto polmonare, un tale risultato spesso dà una radiografia di polmoni sani.
  • Ombre focale Il cosiddetto oscuramento dell'area polmonare sulla dimensione del fluorogramma fino a 1 cm Se i fuochi si trovano nelle regioni inferiori e medie dei polmoni, può essere una polmonite. Una forte infiammazione è indicata dalla seguente formulazione in conclusione di fluorografia polmonare: "bordi frastagliati", "fusione di ombre", "rafforzamento del pattern vascolare". Se le lesioni sono più uniformi e densi, il processo infiammatorio sta diminuendo. Se si trovano focolai nel polmone superiore, questo può indicare la tubercolosi.
  • Calcificazioni. Le cosiddette ombre arrotondate, simili alla densità ossea. Questi fenomeni non presentano alcun pericolo, ma suggeriscono solo che il paziente ha avuto un contatto con un paziente con polmonite, tubercolosi infetta da parassiti, ecc., Ma il corpo non ha permesso di sviluppare infezioni, ma ha isolato i batteri causali sotto la deposizione di sali di calcio.
  • Strati pleuro-apicali, aderenze. Le strutture del tessuto connettivo che si trovano sulla fluorografia polmonare, le adesioni, nella maggior parte dei casi, non richiedono nemmeno un trattamento, ma indicano solo l'infiammazione della pleura in passato. A volte le aderenze causano dolore, nel qual caso dovresti cercare un aiuto medico. Gli strati pleuro-apicali sono chiamati ispessimento delle parti superiori dei polmoni e indicano anche che la persona ha sofferto di un'infiammazione che ha colpito la pleura (il più delle volte è la tubercolosi).
  • Sinus saldato o libero. I seni pleurici sono cavità formate da pieghe pleuriche. Se i polmoni sono sani, la fluorografia mostrerà che i seni sono liberi. Ma a volte c'è accumulo di liquidi (in questo caso, è necessario un trattamento) o aderenze saldate.
  • Cambiamenti nell'apertura. Tale conclusione dopo fluorography dei polmoni è data se una persona ha un'anormalità del diaframma, che potrebbe svilupparsi a causa di scarsa ereditarietà, obesità, deformazione delle aderenze, dopo aver sofferto di pleurite, malattie del fegato, dell'esofago, dell'intestino o dello stomaco. In questo caso, di solito viene prescritto un esame supplementare.
  • L'ombra mediastinica viene spostata o espansa. Il mediastino è lo spazio tra i polmoni e gli organi che si trovano - questa è l'aorta, l'esofago, il cuore, la trachea, i vasi linfatici, i nodi e la ghiandola del timo. L'espansione dell'ombra del mediastino è stata osservata a causa di un aumento di cuore, ipertensione, insufficienza cardiaca, miocardite. Lo spostamento del mediastino può indicare un accumulo irregolare di aria o fluido nella pleura, grandi neoplasie nei polmoni. Questa conclusione di fluorografia polmonare indica che è necessario sottoporsi immediatamente a ulteriori esami e trattamenti.

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Cambiamenti fibrosi nei polmoni

Tra le molte patologie degli organi respiratori, la fibrosi del tessuto polmonare è particolarmente prominente e, se non trattata, diventa una seria minaccia per la vita umana. I cambiamenti fibrosi nei polmoni stanno progredendo lentamente, diventando nella maggior parte dei casi il risultato di malattie professionali e sulla radiografia appaiono sotto forma di noduli multipli con contorni chiari. Questi addensamenti, aderenze e noduli sono il risultato di cambiamenti cicatriziali irreversibili nel tessuto connettivo dei polmoni.

Superficie del polmone con silicosi. Close-up.

motivi

Quasi sempre, la fibrosi del tessuto polmonare è il risultato della pneumoconiosi - un gruppo di malattie croniche provocate dall'inalazione prolungata di polveri industriali di varia origine (quarzo, amianto, talco, carbone e ferro). Il gruppo di rischio comprende persone che lavorano a stretto contatto con polveri industriali e industriali depositate nei polmoni e che contribuiscono allo sviluppo di cambiamenti irreversibili nel tessuto connettivo: lavoratori nelle industrie metallurgiche e del carbone, costruttori, tagliatori di gas, saldatori elettrici.

La causa più comune di alterazioni polmonari fibrose è la silicosi, che si verifica durante l'inalazione prolungata di polvere di silice. La composizione della polvere di quarzo è l'acido salicilico. Quando inalato, provoca gonfiore del tessuto connettivo e ne favorisce la crescita.

La fibrosi del tessuto polmonare può verificarsi in assenza di rischi professionali. In particolare, il gruppo di rischio comprende pazienti affetti da sarcoidosi - una grave malattia sistemica di origine sconosciuta che colpisce i polmoni, il fegato, la milza, i linfonodi. A volte la fibrosi diventa un sintomo concomitante nella tubercolosi polmonare e gravi reazioni allergiche.

sintomi

Per lungo tempo, la malattia può essere asintomatica, senza pretese o reclami. I cambiamenti fibrosi progrediscono molto lentamente e sono accompagnati dai seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione sanguigna
  • Respirazione rapida
  • Mancanza di respiro Nelle fasi iniziali della carenza di ossigeno si osserva durante l'esercizio (camminare, correre, lavorare sodo). In futuro, la mancanza di aria è osservata nei pazienti ea riposo.
  • Tosse frequente
  • Cianosi (colorazione cianotica) delle mucose e della pelle.
  • Suscettibilità alle malattie infiammatorie dei bronchi.

La fibrosi del polmone può avere una forma focale e diffusa. Nel primo caso, sono interessate piccole aree dei polmoni. La forma focale è facilmente curabile, la prognosi per questi pazienti è favorevole. Con una forma diffusa di fibrosi, quando sono interessate ampie aree del tessuto polmonare, la prognosi è marcatamente peggiore.

trattamento

Per il trattamento di gravi forme di fibrosi polmonare applicare preparati ormonali a base di corticosteroidi, farmaci con attività citotossica, immunosoppressore. Per il trattamento delle forme focali di fibrosi, questi farmaci non sono richiesti. Se la malattia è accompagnata da un'infezione batterica in via di sviluppo, la terapia antibatterica viene prescritta durante le esacerbazioni.

Per facilitare la respirazione e ridurre la mancanza di respiro, viene prescritta una terapia sintomatica: farmaci con effetto broncodilatatore, inalazione di ossigeno. La strategia di trattamento è finalizzata all'eliminazione dell'insufficienza respiratoria. I pazienti sono il riposo raccomandato, l'assenza di sforzo fisico pesante, il trattamento di sanatorio è mostrato.

Molta attenzione viene prestata alle misure preventive: al fine di prevenire il deterioramento delle condizioni del paziente, è necessario escludere dal suo ambiente tutti i fattori che provocano lo sviluppo di cambiamenti fibrotici.

Fibrosi polmonare come trattare?

L'ARVI trasferito, l'ambiente inquinato nel luogo di residenza, le condizioni di lavoro dannose e altri fattori negativi possono causare alterazioni fibrotiche nei polmoni. Che cos'è - il concetto di fibrosi polmonare è interpretato come un cambiamento irreversibile del tessuto polmonare sano nella cicatrice, che complica la funzione respiratoria dell'organo.

I sintomi della fibrosi polmonare

Lo sviluppo di cambiamenti fibrotici è caratterizzato da una perdita di elasticità delle pareti degli alveoli, che interrompe la circolazione di ossigeno e altri processi metabolici nei polmoni. Viene lanciato il meccanismo di sostituzione del tessuto normale della struttura connettiva, più grossolana.

Il tessuto connettivo (cicatrice) risultante nei polmoni è chiamato fibroso.

Osservando uno o una serie di questi sintomi per un lungo periodo di tempo, è necessario sottoporsi ad una visita medica, perché Una forma trascurata della malattia può portare alla disabilità e, ancor più spiacevolmente, alla morte.

Il pericolo della malattia è l'assenza di sintomi in uno stadio precoce della malattia o con una piccola area di danno all'apparato respiratorio. Segni di disturbi del sistema respiratorio compaiono allo stadio di progressione della fibrosi. I sintomi del cambiamento fibroso sono i seguenti:

  • dolore al petto, respiro sibilante;
  • una tosse che non è associata a un raffreddore, prima a secco, poi con espettorato viscoso;
  • mancanza di respiro durante lo sforzo fisico e in seguito - e in uno stato di calma;
  • tachicardia;
  • gonfiore degli arti;
  • pallore o cianosi della pelle;
  • tono ridotto e disabilità;
  • sudorazione eccessiva.

Tipi di cambiamenti fibrotici nel tessuto polmonare

A seconda dell'area di distribuzione, si distinguono queste forme di malattia:

  • fibrosi unilaterale quando un polmone è colpito;
  • a due lati: entrambi i lati dell'organo sono interessati;
  • focale (locale) - area del tessuto polmonare danneggiata (lesione);
  • diffuso - il caso più grave in cui vi è un danno esteso a entrambi i polmoni.

La localizzazione della fibrosi nei polmoni determina la seguente classificazione:

  • fibrosi delle radici dei polmoni;
  • danno radicale al sistema respiratorio;
  • apicale, quando il tessuto connettivo cresce nella parte superiore dei polmoni.

A seconda della gravità, i cambiamenti fibrosi si dividono in:

  • fibrosi polmonare - moderata presenza di tessuto connettivo nei polmoni;
  • pneumosclerosi: si osserva una compattazione dei polmoni dovuta alla sostituzione volumetrica di cicatrici e tessuti connettivi sani;
  • la cirrosi è l'opzione più difficile quando il tessuto sano è totalmente sostituito dal tessuto connettivo con danni concomitanti ai vasi sanguigni e ai bronchi.

Introdotta anche la classificazione per cause della malattia:

  • la fibrosi idiopatica è difficile da diagnosticare e trattare, poiché è impossibile stabilire la fonte della malattia;
  • interstiziale - un'ampia categoria della malattia, che si basa su specifici fattori negativi.

Una malattia respiratoria posticipata può causare fibrosi polmonare lineare.

Cause di fibrosi polmonare

La crescita del tessuto connettivo può essere causata dai seguenti motivi:

  • contatto frequente con particelle fini di origine organica e inorganica (costruzione e polvere di carbone, farina, muffa, ecc.);
  • polmonite precedente, malattie infettive, tubercolosi;
  • vasculite;
  • radioterapia in oncologia, dopo la quale si verifica la fibrosi postradatoria;
  • malattie autoimmuni e immunodeficienza;

Metodi diagnostici di cambiamenti fibrosi

La diagnosi di fibrosi polmonare è un processo che richiede tempo che comporta un esame completo del paziente. Per escludere malattie con sintomi simili, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. Ascoltando e toccando le aree specialistiche del polmone destro e sinistro.
  2. X-ray. Secondo il fluorogramma, dove le aree scure della porzione superiore o del lobo inferiore del tessuto polmonare sono uniformemente visibili, il medico può suggerire la fibrosi. Per assicurarsi che questa sia una malattia in realtà, è necessario continuare lo studio.
  3. Per confermare la presenza di formazioni fibrose dopo la radiografia, vengono prescritte TC e risonanza magnetica dei polmoni.

La diagnosi viene effettuata in più fasi.

Eccezionalmente, dopo un esame approfondito, viene prescritto un trattamento.

Trattamento della malattia polmonare fibrotica

La progressione dei cambiamenti fibrotici influisce sul benessere, sulla qualità e sulla longevità. Sì, il processo di sostituzione del tessuto elastico del polmone con una cicatrice ruvida è irreversibile e la patologia non può essere curata. Tuttavia, tutte le azioni dovrebbero mirare a fermare il processo patologico, altrimenti il ​​risultato dell'indifferenza verso se stessi può essere il cancro o un completo fallimento del sistema respiratorio.

Il cancro del polmone viene diagnosticato in pazienti con fibrosi 12 volte più spesso che nelle persone con un sistema respiratorio sano.

Prima di tutto, è necessario mostrare la volontà, rifiutando le cattive abitudini e rimuovendo le influenze negative esterne che hanno causato lo sviluppo della fibrosi. La pratica medica utilizza trattamenti medici con prodotti farmaceutici in combinazione con procedure fisioterapiche e solo nei casi più gravi viene prescritto un intervento chirurgico.

I farmaci comprendono glucocorticosteroidi (ad esempio, Prednisolin), citostatici (Ciclofosfamide o Azatioprina) e antifibrosi (Veroshpiron). Il trattamento con questo complesso dà una tendenza positiva, tuttavia, a causa dei possibili effetti collaterali, è necessario sottoporsi regolarmente ad un esame da parte del medico.

La fisioterapia si applica a procedure come l'ossigenoterapia e gli esercizi di respirazione. Questi metodi aiutano ad aumentare il volume polmonare, migliorare l'aria e la circolazione sanguigna nel tessuto polmonare.

Grandi aree di tessuto interessato richiedono un intervento chirurgico. Una rimozione parziale del polmone alterato, sia a destra sia a sinistra, viene applicata con successo. In caso di fibrosi totale con perdita della funzione respiratoria, si raccomanda un trapianto di polmone, dopo il quale i pazienti vivono, secondo i dati, per almeno 5 anni.

Medicina tradizionale per la fibrosi

Dopo aver diagnosticato la fibrosi polmonare, come trattarla è la domanda principale del paziente. Lo scetticismo della medicina tradizionale per il trattamento dei rimedi popolari è comprensibile, ma esistono ancora diverse ricette per migliorare la condizione in una patologia così complessa.

  1. Questa infusione aiuterà a pulire le vie respiratorie e ridurre la mancanza di respiro. Versare 0,25 litri di acqua bollente un cucchiaio di semi di lino, filtrare e bere dopo 20 minuti. La procedura viene eseguita di sera. Nelle stesse proporzioni è preparato e un decotto di anice, ma dovrebbe essere bevuto due volte al giorno per mezzo bicchiere.

Misure per la prevenzione dei cambiamenti fibrotici polmonari

Non è sempre possibile evitare cambiamenti fibrosi nel tessuto polmonare, ma è possibile ridurre il rischio di sviluppare questo disturbo a causa di misure preventive:

  • Quando si lavora in condizioni pericolose, ricordare le precauzioni di sicurezza e i mezzi di protezione contro polvere e tossine;
  • non dimenticare di camminare per almeno 30 minuti;
  • l'esercizio moderato aumenta il volume dei polmoni e contribuisce alla saturazione dei tessuti con l'ossigeno;
  • è possibile utilizzare determinati farmaci, compresi i farmaci antiaritmici, senza danni alla salute, per un periodo di tempo limitato, dopo il quale è necessaria una pausa;
  • è necessario un esame periodico dopo polmonite o tubercolosi;
  • dopo tutto, smetti di fumare.

La fibrosi polmonare non è una frase, un atteggiamento sensibile alla sua condizione consentirà di identificare una malattia così grave. La medicina moderna può ridurre i danni alla salute e migliorare la qualità della vita di una persona a cui sono stati diagnosticati cambiamenti fibrotici.

I risultati più comuni della fluorografia e il loro valore


Sì, quelli che sono denutriti hanno una maggiore predisposizione a questa malattia, ma la vita saziata dei ricchi e di successo li rende anche vulnerabili a questa infezione. La situazione sociale non proteggerà dalla tubercolosi e per farli ammalare non è necessario essere senzatetto o ex detenuti.

Per proteggersi in qualche modo da questo, è necessario sottoporsi a una radiografia ogni anno. Con le conclusioni del radiologo nelle nostre mani, vediamo le misteriose iscrizioni sulla mappa e non possiamo decifrare cosa significhi. Alcune parole possono essere lette in qualche modo, ma il loro significato è ancora al di là della comprensione della persona media. Quindi parleremo di come comprendere la conclusione del photofluorograph e non il panico.

Fluorography. Informazioni generali

I raggi X sono la base di qualsiasi fotofluorografo. Passano attraverso l'intera persona e si fermano al film polmonare. Oggi è il modo più economico per identificare una malattia al petto.

Cosa fanno i risultati della fluorografia?

Il cambiamento nella densità degli organi nel torace dice molto. Il tessuto connettivo nei polmoni si sviluppa e, a seconda di come accade e dove si trova, è tutto classificato e ha i suoi nomi. Il tessuto connettivo è molto resistente. Se una persona soffre di asma o ipertensione, le pareti vascolari o bronchiali ispessite saranno visibili nelle immagini. Le cavità nei polmoni hanno il loro aspetto caratteristico, specialmente se hanno un liquido. Le ombre arrotondate con liquido hanno posizioni diverse. Anche la cavità pleurica e i seni pleurici soffrono spesso di liquidi. Anche i sigilli polmonari locali vengono rilevati molto rapidamente da un tecnico esperto.

La fluorografia rivela cambiamenti del seguente tipo:

  • Infiammazione nelle ultime fasi.
  • Vari tipi di tumori.
  • Sigilli patologici.
  • Sclerosi e fibrosi.
  • La presenza di corpi estranei, aria o liquidi.
  • Quindi, quali sono le diagnosi più comuni di fluorofori domestici?

    Sei stato impresso in una scheda medica e rilasciato senza ulteriori indugi, quindi puoi tranquillamente dire che sei sano. Se improvvisamente qualcosa non va, allora secondo la legislazione, l'operatore sanitario deve informarti che è necessario un esame supplementare.

    La combinazione di strutture situate nei cancelli dei polmoni, di solito chiamato le radici dei polmoni. Dalla radice si formano anche le arterie bronchiali, i linfonodi, i vasi sanguigni e così via. Nella maggior parte dei casi, il fenomeno della compattazione e dell'espansione delle radici dei polmoni va di pari passo ed è molto comune. Certo, c'è un sigillo isolato senza espansione, ma in questo caso, questa diagnosi parla di un processo cronico e c'è una grande quantità di tessuto connettivo nelle strutture delle radici dei polmoni.

    La compattazione e l'espansione delle radici si verificano a causa del rigonfiamento di grandi vasi e bronchi o quando i linfonodi sono ingranditi. Questi processi possono essere sia di natura isolata che simultanea e sono il risultato di una polmonite o di una bronchite acuta. Questa diagnosi è presente anche in altre malattie, ma sono accompagnate da focolai, cavità di decadimento e così via. In questo caso, le radici dei polmoni vengono compattate aumentando i gruppi locali di linfonodi. Nell'immagine panoramica (1: 1), è abbastanza difficile distinguere i linfonodi da altri elementi strutturali dei polmoni.

    Se leggi nella tua cartella clinica la conclusione che "le radici sono espanse, compattate", ma non ci sono problemi di salute, allora questo indica infiammazione o bronchite. Tale segno è stabile per i fumatori, perché le particelle di fumo irritano costantemente le pareti dei bronchi e contribuiscono alla compattazione dei linfonodi. I linfonodi sono responsabili della pulizia dei polmoni e il fumatore non avverte alcun disagio.

    Se una persona ha dei reclami, è meglio contattare un terapeuta. Nonostante il fatto che le malattie croniche ti permettano di condurre una vita normale, questo non significa che devi dimenticare questa spiacevole sfumatura. Malattie croniche, anche se non portano a una morte rapida, diventano la causa di malattie predette e già fatali in futuro.

    Crampo polmonare / vascolare aumentato

    Qualsiasi fluorografia non farà a meno di disegno polmonare. Il modello polmonare consiste nelle ombre dei vasi, delle arterie e delle vene, quindi non sorprende che molti usino il termine vascolare invece del termine modello polmonare. Una diagnosi abbastanza comune, che si riferisce al rafforzamento del modello polmonare, si forma a causa del fatto che alcune aree dei polmoni sono più intensamente fornite di sangue. L'infiammazione acuta di qualsiasi origine porta ad un aumento del pattern polmonare, e questo può parlare di bronchite e polmonite ordinarie, e questo sta già bruciando sul cancro. Con la polmonite, un colpo ripetuto viene spesso prescritto per scoprire se si tratta di una polmonite, perché le due malattie sono molto simili nelle immagini. Il disegno polmonare rafforzato parla anche di problemi cardiaci, ma questa malattia di solito non scompare senza sintomi. In generale, si può affermare che il miglioramento del pattern polmonare parla di bronchite, polmonite, ecc., Ma scompare nel giro di poche settimane dopo che la malattia è stata sconfitta.

    Il tessuto fibroso sul fotofluorogramma è una conseguenza della malattia polmonare. Sostituisce lo spazio libero nel corpo. Ad esempio, una persona ha una ferita penetrante al petto o un intervento chirurgico è stato eseguito, questo tessuto agisce come un connettivo e in generale la fibrosi è più positiva di una diagnosi negativa ed è il risultato del fatto che alcuni dei tessuti polmonari sono stati persi.

    L'oscuramento del campo polmonare è uno dei fuochi. Le tasche sono molto comuni e non sono rare nella pratica medica. Hanno i loro sintomi, localizzati in certi punti e anche abbastanza spesso associati ad altre malattie. Un'ombra, fino a 1 cm di dimensioni, viene solitamente chiamata nidus. Un segno di polmonite focale è la posizione dei tessuti focale in tali compartimenti dei polmoni come la parte inferiore e centrale. Sul processo infiammatorio attivo pronunciate tali parole nella scheda medica come "rafforzamento del modello polmonare", "unione di ombre" e "bordi irregolari". Dense e anche per natura, le lesioni si placano con il tempo. Se le lesioni si trovano nei compartimenti polmonari superiori, allora questa diagnosi è caratteristica della tubercolosi e in questo caso è prescritto un esame supplementare.

    I calcinati sono ombre su un fluorogramma di forma rotonda e assomigliano alle ossa in densità. Il callo della costola è spesso simile alla calcificazione, ma indipendentemente dalla natura di questa formazione, è innocuo, perché la calcinite dell'organismo "isola" l'infezione dal resto dell'organismo.

    Strati pleuro-apicali, aderenze

    Solitamente i picchi non richiedono alcun trattamento o intervento. Si presentano dopo l'infiammazione e isolano il sito di infiammazione dal tessuto sano. In alcuni casi, i picchi possono causare dolore e in questo caso è indispensabile l'assistenza medica. Se la pleura dell'apice dei polmoni si addensa, allora questo dovrebbe essere avvertito, perché molto spesso ciò si verifica a causa dell'infezione da tubercolosi, ma solo un medico può giudicarlo.

    Nelle pieghe pleuriche si formano i seni e, quando tutto va bene, sono liberi. Il fluido in queste formazioni dovrebbe sicuramente allertare. Un seno sigillato indica punte. Un seno sigillato parla di traumi precedenti, pleurite e così via. Se non ci sono altri sintomi in generale, allora non è pericoloso.

    Le ragioni che portano a un cambiamento nel diaframma sono un gran numero e questo è un ritrovamento molto frequente di un fotofluorografo. Solo se questa anomalia combina qualche cambiamento in più, allora possiamo parlare di qualche tipo di malattia, quindi il medico prescrive ulteriori esami. Una diagnosi accurata basata sull'anormalità del diaframma non è possibile.

    Mediastinum Shift o Espansione

    Lo spazio tra i polmoni è chiamato mediastino. Di solito l'espansione del mediastino parla di un cuore allargato. È unilaterale e aumenta il lato destro o sinistro del cuore. I raggi X non possono essere giudicati sullo stato del cuore. La normale posizione del cuore dipende dalla costituzione di una determinata persona. Per una persona piccola e corposa, un cuore leggermente spostato a sinistra non è male. Se una persona è alta, il suo cuore può avere una posizione sia eretta che "a forma di goccia". Ai pazienti ipertesi sulla mappa, scrivono quanto segue: "espansione del mediastino a sinistra", "espansione del cuore a sinistra" o semplicemente "espansione". Il mediastino può espandersi in modo uniforme, ma parla già di miocardite, indegnità cardiaca e così via. Per i cardiologi, i risultati di un flurogramma non sono sufficienti per fare una diagnosi specifica.

    Se la pressione aumenta da un lato, quindi sul fotofluorogramma indica un mediastino misto. Questa diagnosi significa la presenza asimmetrica di fluido o aria nella cavità pleurica o di grandi neoplasie nei tessuti dei polmoni. Questa diagnosi è già seria, perché può causare uno spostamento grossolano del cuore e l'intervento di specialisti è molto importante in questo caso.

    P. S. Nonostante il fatto che la fluorografia nei nostri soliti ospedali non sia priva di difetti, è ancora in grado di rilevare la tubercolosi o il cancro ai polmoni. Passalo in ogni caso. Nel nostro paese, le condizioni epidemiologiche per la tubercolosi sono semplicemente eccellenti. Il gruppo di rischio è il nostro stato normale. Passando una fluorografia annuale, ci salviamo così dalle malattie mortali, perché la malattia rilevata nel tempo aumenta significativamente le possibilità di sopravvivenza di una persona.

    2 tipi di fibrosi polmonare - quali sono le possibilità di morire?

    La fibrosi polmonare è una patologia caratterizzata dalla comparsa di tessuto fibroso nell'organo. Quest'ultimo è altrimenti chiamato fibroso. È abbastanza resistente e nel corso della malattia sostituisce il tessuto polmonare. La malattia è anche caratterizzata da movimenti ostruiti di ossigeno attraverso gli alveoli. Un paziente con fibrosi ha gravi problemi respiratori.

    Le conseguenze di questa malattia sono abbastanza imprevedibili. Il paziente deve capire attentamente cosa sia la fibrosi polmonare, quali sono i sintomi della malattia e come trattarla.

    Varietà della malattia

    La classificazione della patologia nei polmoni è ampia.

    La forma idiopatica della malattia si verifica più frequentemente. Inoltre, le cause specifiche del suo verificarsi rimangono un mistero. Secondo le statistiche, si può giudicare solo l'influenza della genetica e delle condizioni ambientali avverse.

    Solitamente la fibrosi idiopatica colpisce i polmoni dei rappresentanti maschili. La categoria di età di quest'ultimo è di 50-60 anni. Il trattamento si basa sul prendere ninededib (il farmaco Vargatef), che solo un medico ha il diritto di prescrivere.

    I fattori negativi fungono da catalizzatore per lo sviluppo della fibrosi interstiziale. Questa forma della malattia ha le sue sottospecie. Puoi vedere i motivi della loro occorrenza nella tabella sottostante.

    Nome della malattia

    Fibrosi polmonare postradizionale

    Malattie infettive trasmesse

    Farmaco sistematico

    Processi infiammatori nella fase cronica

    • fibrosi polmonare. Per la malattia è caratterizzata da una moderata alternanza di tessuto connettivo con polmone.
    • fibrosi polmonare. Oltre all'ovvia sostituzione, il sigillo viene diagnosticato all'organo.
    • Cirrosi del polmone. Il tessuto fibroso ha completamente sostituito il polmone. Vasi e bronchi sono danneggiati.

    La fibrosi polmonare dei polmoni può essere una specie locale o diffusa. La pneumofibrosi locale è caratterizzata dalla presenza di focolai separati nell'organo interessato. Con un tipo di patologia diffusa, si verifica una violazione della ventilazione dei polmoni, la densità di quest'ultima aumenta e la loro forma e struttura vengono modificate.

    Un'altra classificazione della malattia: lineare e basale. La fibrosi lineare dei polmoni si sviluppa a causa di infezioni, tubercolosi, ecc.

    Perché la fibrosi delle radici dei polmoni si verifica non è completamente compresa. Di solito è diagnosticato sullo sfondo di polmonite o bronchite. Come una malattia indipendente, è abbastanza raro.

    Nota: indipendentemente dal tipo di disturbo, è impossibile convertire tessuto fibroso in tessuto polmonare.

    Segni di patologia

    Con la fibrosi polmonare, i sintomi compaiono gradualmente, man mano che la malattia progredisce. Se la fibrosi interessa un'area specifica (sinistra o destra), la patologia procede senza alcun segno. Per i casi rimanenti, il sintomo principale che può essere diagnosticato quasi immediatamente è mancanza di respiro. All'inizio, le difficoltà respiratorie si verificano dopo l'esercizio. Nel tempo, anche a riposo, il paziente con fibrosi polmonare è difficile da respirare.

    • Tosse (prima secca, poi inizia la separazione del segreto).
    • Cianosi della pelle (la maggior parte delle dita e della mucosa orale).
    • Deformazione delle dita (occasionalmente).

    Con un lungo decorso della malattia da parte del cuore e dei vasi, si manifestano anche alcuni sintomi.

    • Puffiness degli arti inferiori.
    • Il battito cardiaco rafforzato.
    • Il rigonfiamento delle vene sul collo.
    • Dolore nella regione toracica.
    • Ascoltando i rantoli polmonari.
    • Eccesso di sudorazione
    • Affaticamento eccessivo, stanchezza.

    In una fase iniziale, la fibrosi polmonare viene diagnosticata solo nel 20% dei pazienti. Se trovi qualcuno di questi sintomi, dovresti consultare uno specialista competente.

    Metodi diagnostici

    • Raccogli e analizza la storia.
    • Affina i segni disponibili.
    • Valutare lo stato attuale del paziente.
    • Eseguire un'ispezione completa.

    Non l'ultimo ruolo è svolto da test di laboratorio. Per controllare la quantità di ossigeno contenuta nel sangue del paziente, uno specialista eseguirà l'ossimetria. Un emocromo completo aiuterà a identificare la leucocitosi che si è sviluppata a causa di un'infezione secondaria.

    Il quadro clinico della malattia diventerà più pronunciato quando si usano diversi metodi di diagnosi.

    • Radiografia.
    • MR.
    • Biopsia dell'organo interessato.
    • Tomografia computerizzata

    Lo stesso medico esegue l'auscultazione del torace. La fluorografia conduttiva consente di identificare l'amplificazione focale o diffusa del pattern polmonare. A volte le immagini hanno un'illuminazione cistica. L'ipertensione polmonare può essere rilevata mediante CG ECHO.

    video

    Video - fibrosi polmonare idiopatica

    Libertà dalla patologia

    Il trattamento della fibrosi polmonare deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico. Nella prima fase è necessario un approccio integrato, composto da farmaci, terapia fisica e dieta. Tutte le attività sono svolte al fine di fermare i segni di fibrosi polmonare e rendere la vita più facile per il paziente. Se la malattia viene rilevata in uno stadio avanzato, la prognosi è deludente. È importante capire che è impossibile curare completamente questo tipo di patologia.

    Spiegare come trattare il pneumovirus, può essere solo uno specialista. Se il problema è insorto in seguito a processi infiammatori, al paziente vengono prescritti antibiotici e farmaci che curano l'infiammazione. Per ridurre il tasso di insorgenza del tessuto connettivo, nominare Veroshpiron. La sua reception è progettata per un lungo periodo. È necessario un attento esame delle istruzioni per l'uso.

    Il trattamento della fibrosi polmonare a volte si riduce all'intervento chirurgico, cioè a un trapianto di polmone.

    Assicurati di ridurre l'impatto dei fattori che possono causare il deterioramento. Il luogo di lavoro del paziente deve essere dotato di ventilazione di alta qualità.

    Esercizi di respirazione

    L'esercizio fisico entro limiti ragionevoli contribuisce al rapido sollievo dei sintomi della malattia.

    • ciclismo regolare;
    • corse mattutine;
    • camminare all'aperto;
    • esercizi di respirazione

    Quest'ultimo riempie il sangue di ossigeno e normalizza il lavoro del sistema respiratorio. Una serie di esercizi aiuta a migliorare lo scarico dell'espettorato e rilassare i muscoli coinvolti nella respirazione.

    La ginnastica respiratoria nella fibrosi polmonare viene eseguita in posizione eretta.

    1. È necessario inalare lentamente, sporgendosi con lo stomaco. All'espirazione, dovrebbe essere assorbito il più possibile. Il petto è calmo
    2. Inspirare profondamente e senza intoppi in modo che l'addome rimanga stazionario. Mentre espiri, lo sterno discende, mentre inspiri si alza.
    3. L'esercizio per la respirazione completa è il finale. L'inalazione inizia con l'aggancio del peritoneo. Con un addome completamente sporgente, continua ad inalare usando il torace. L'espirazione avviene nello stesso modo: prima la regione addominale, poi lo sterno. Tutte le transizioni sono lente e lisce.

    Per ottenere l'effetto desiderato sarà la ripetizione giornaliera di ogni esercizio per 5-6 volte.

    Rimedi popolari

    Oltre alla terapia farmacologica, ha senso provare i metodi domestici. Il trattamento dei rimedi popolari è efficace in molte malattie. È importante non dimenticare la necessità di farmaci paralleli.

    L'etichetta significa che la terapia adiuvante può essere solo un medico. Altrimenti, è possibile la comparsa di reazioni allergiche, che renderanno la fibrosi polmonare ancora più pericolosa.

    Il trattamento si basa sulla massima eliminazione di espettorato e muco dal sistema respiratorio. Questo può aiutare le infusioni e i decotti di erbe.

    È consigliabile sbarazzarsi di pneumosclerosi con l'aiuto di fianchi e radici di elecampane, che contribuirà a pulire i polmoni e ripristinare il tessuto polmonare. Per preparare il brodo bisogna mescolare le erbe in proporzioni uguali (1 cucchiaio e L) e versare l'acqua (circa 1,5 tazze). Far bollire la miscela risultante per 10-20 minuti, raffreddare e filtrare. Prendi il brodo ogni giorno per almeno 2 mesi.

    Normalizza il polmone e previeni il cancro nel rosmarino. Dovresti tritare i ramoscelli e riempirli con acqua pulita (in uguali quantità). Tenere il composto in forno per circa 45-60 minuti, quindi aggiungere un po 'di miele. Assumere due volte al giorno per 1 cucchiaino.

    È possibile liberarsi da mancanza di respiro e minimizzare la tosse con l'aiuto di semi di lino. È necessario mescolare in parti uguali l'ingrediente principale e l'acqua bollente, lasciare fermentare per 30 minuti. Prenditi una settimana tre volte al giorno per 1/3 di tazza.

    L'efficacia della terapia popolare è stata dimostrata esclusivamente nella fase iniziale della patologia polmonare. Nei casi più avanzati, solo le droghe possono alleviare la situazione.

    Quanti vivono con la malattia

    Per quanto sia dura la malattia, si può giudicare la prognosi generale. In un paziente con fibrosi polmonare, l'aspettativa di vita dipende dallo stadio in cui è stata rilevata la patologia.

    La forma acuta della malattia non è quasi suscettibile a nessuna terapia conservativa. Un risultato fatale si verifica letteralmente dopo un paio di mesi.

    Patologia in un bambino

    La fibrosi polmonare nei bambini di età inferiore ai 3 anni è abbastanza rara. Le cause dello sviluppo della malattia sono simili a quelle che provocano la malattia negli adulti.

    È possibile diagnosticare la patologia nei polmoni utilizzando i metodi usuali (radiografia, biopsia, risonanza magnetica, TC). A volte, inoltre, potrebbe essere necessario consultare un pneumologo pediatrico.

    L'autotrattamento può basarsi solo sull'eliminazione delle principali sostanze irritanti (polvere, sabbia, ecc.). Il medico raccomanderà una terapia antibiotica per prevenire l'insorgenza di infezioni polmonari.

    Importanti sono anche le procedure di inalazione che aumentano il contenuto di ossigeno nel sangue del paziente. Cosa può essere usato per inalatori, solo il medico decide.

    Candidosi polmonare

    Questo è il nome della lesione del tessuto d'organo da funghi simili a lieviti. La malattia si verifica spesso sullo sfondo del cancro del polmone.

    Per la malattia è caratterizzata dalla formazione di piccoli focolai di infiammazione. La loro localizzazione principale è la parte centrale e quella inferiore dell'organo. C'è una lesione dei piccoli bronchi, l'accumulo di liquido infiammatorio leucocitario in essi.

    • Tosse grave (di solito secca).
    • Mancanza di respiro
    • Aumento della temperatura basale.
    • Dolore della regione toracica.

    L'eliminazione della malattia si basa sull'uso di farmaci anti-micotici.

    Maggiori informazioni sui farmaci

    Il trattamento per la forma idiopatica della fibrosi polmonare si basa solitamente sull'uso di un farmaco come Vargatef. Questo farmaco è un inibitore della tripla angiokinase. Numerosi studi clinici hanno confermato l'efficacia di questo strumento.

    Dopo un po 'di tempo, Vargatef si è affermata con successo come farmaco per combattere il cancro ai polmoni. Tuttavia, nintedanib deve essere usato insieme a docetaxel. La valutazione dell'efficacia di Vargatef è stata effettuata sulla base di numerosi studi in cui hanno partecipato circa 1,5 mila pazienti. In base ai risultati, l'aspettativa di vita e il tasso di sopravvivenza globale tra i pazienti sono aumentati in modo significativo.

    Naturalmente, solo uno specialista competente ha il diritto di prescrivere un farmaco di questo tipo, sulla base dei risultati del sondaggio.

    Nota: Vargatef appartiene alla categoria di farmaci piuttosto costosi. Trovarlo in farmacia nel nostro paese non è sempre possibile.

    Nella fibrosi polmonare, il trattamento può essere prescritto solo da un medico qualificato, tenendo conto dell'età e dei sintomi del paziente. Il lavoro autonomo è estremamente inaccettabile! La chiave per una terapia efficace è l'accesso tempestivo a un medico.

    Caratteristiche patologiche della fibrosi polmonare, trattamento e prognosi

    La fibrosi polmonare è un processo patologico in cui si forma tessuto fibroso nell'organo. Questa è una forma speciale di tessuto connettivo ad alta resistenza alla trazione. Ha una struttura di collagene di fibre elastiche. Normale nel corpo, questo tessuto allinea le articolazioni ei tendini.

    Nella fibrosi polmonare si verificano cambiamenti fibro-focali nell'organo, che sostituiscono i tessuti sani e portano a disfunzioni dell'apparato respiratorio.

    Cause della malattia e cambiamenti patologici

    Nella fibrosi polmonare, la produzione attiva di collagene si verifica, la proliferazione anormale del tessuto connettivo sostituisce gradualmente il parenchima sano. Questo processo è irreversibile, il meccanismo di sostituzione inversa non funziona.

    Cause e fattori predisponenti:

    • malattie infettive e infiammatorie croniche dell'apparato respiratorio;
    • reazioni allergiche generali, asma bronchiale;
    • esposizione alle radiazioni;
    • lesioni meccaniche;
    • patologie congenite ed ereditarie;
    • malattie professionali - granulomatosi (silicosi, amilosio, asbestosi, antracosi, berillio);
    • gli effetti dei farmaci - sulfonamidi, antibiotici, citostatici (farmaci per la chemioterapia);
    • malattie infettive - sifilide, tubercolosi.

    I fattori di rischio comprendono il fumo, condizioni sfavorevoli ambientali (polveri di metallo, legno), malattia da reflusso gastroesofageo, in cui v'è microaspirazione vie aeree (penetrazione del contenuto dello stomaco).

    I cambiamenti fibrosi nel tessuto polmonare durante l'infiammazione prolungata iniziano con cambiamenti strutturali nei vasi sanguigni. Il primo a cadere sotto la distruzione dell'arteria. Si verifica gradualmente la sostituzione fibrosa del parenchima dell'organo stesso. Il tessuto connettivo influisce sui normali strati anatomici che separano i capillari e le cavità alveolari. Pertanto, l'epitelio, l'endotelio e le membrane capillari vengono gradualmente distrutti.

    Per fermare tali cambiamenti, il corpo include un processo riparativo (recupero). I mediatori sono attivati ​​- sostanze biologicamente attive che innescano il processo di cicatrizzazione. A poco a poco, queste trasformazioni stanno andando fuori controllo e inizia la degenerazione onnipresente del tessuto polmonare nel tessuto connettivo.

    Negli stadi finali della malattia si forma una fibromatosi estesa, una patologia in cui il parenchima perde completamente la sua estensibilità ed elasticità. La ripetuta stratificazione delle fibre connettive porta alla formazione di corde fibrose nei polmoni, che modificano non solo gli alveoli, ma anche i vasi e i nervi. Ci sono cavità chiuse e limitate.

    I cambiamenti fibrosi nei polmoni sono una patologia in cui si sviluppano gravi violazioni della funzione respiratoria dei polmoni (insufficienza di scambio gassoso).

    Tipi di fibrosi polmonare

    La malattia, a seconda del grado di distribuzione nel corpo, la localizzazione è divisa in diversi tipi, il che crea valore diagnostico e consente di assegnare un trattamento adeguato:

    • La fibrosi locale è una parte del tessuto polmonare strettamente limitata. Sulle immagini a raggi X i confini chiaramente visibili del processo patologico. Pazienti asintomatici e raramente fastidiosi.
    • Fibrosi focale: presenza nei polmoni di numerosi focolai infiammatori di area e struttura della ferita. Possono essere sia limitati che diffusi (diffusi, senza confini chiari).
    • Fibrosi basale - segmento parenchimale, che è anatomicamente trova il bivio polmonari organi mediastino (cuore, aorta, arteria polmonare).
    • La fibrosi apicale è la proliferazione del tessuto connettivo all'apice del polmone (segmento apicale). Le manifestazioni iniziali della malattia sono simili alla bronchite. Determinato facilmente ai raggi x.
    • La fibrosi peribronchiale - tessuto connettivo formato attorno ai bronchioli, è una conseguenza della bronchite o della broncopolmonite. Anche nel tempo si sviluppa la fibrosi dei bronchi. Le cicatrici dell'albero bronchiale portano all'ostruzione delle vie respiratorie inferiori.
    • Fibrosi interstiziale: il tessuto connettivo cresce attorno ai vasi e nei setti interalveolari. Si sviluppa dopo aver sofferto di polmonite.
    • La fibrosi postradica è una malattia secondaria che si verifica nei pazienti dopo l'irradiazione dei polmoni nel trattamento del cancro.

    I sintomi della fibrosi polmonare

    I principali sintomi della fibrosi stanno gradualmente aumentando la mancanza di respiro e la tosse secca e improduttiva, che è parossistica. Quando si usano antitosse, un attacco non è alleviato a causa della bassa sensibilità della fibrosi a questi farmaci.

    La fibrosi prevalentemente polmonare colpisce persone con più di 50 anni. Ma i segni tangibili della malattia, che peggiorano lo stato di salute, compaiono dopo 60-70 anni di vita. La condizione generale di una persona sta gradualmente peggiorando, ma ci sono casi di rapida progressione della malattia.

    All'inizio della malattia, la mancanza di respiro non è evidente e non infastidisce le persone. Poi gradualmente cresce ed è difficile per una persona sopportare anche un piccolo esercizio (camminare tardi, piegarsi, accovacciarsi). Nelle fasi finali, è difficile per il paziente parlare, una grave mancanza di respiro è presente a riposo, in posizione orizzontale.

    Sullo sfondo di cambiamenti distruttivi nei polmoni, si sviluppano insufficienza respiratoria e ipossia. sintomi:

    • frequente respiro superficiale;
    • pelle pallida con una sfumatura blu;
    • palpitazioni cardiache;
    • i muscoli aggiuntivi sono coinvolti nell'atto di respirare;
    • un forte calo della forza, stanchezza cronica;
    • perdita di peso, astenia;
    • vertigini, sonno notturno povero, sonnolenza diurna;
    • gonfiore, insufficienza cardiaca.

    La principale complicazione della malattia è lo sviluppo di un "cuore polmonare". Formazioni fibrose negli alveoli portano ad un aumento della pressione nella circolazione polmonare. Di conseguenza, aumenta il carico sul miocardio, ipertrofici. Segno - un aumento della metà del cuore a destra (ventricolo e atrio) rispetto a sinistra.

    In alcuni pazienti, sullo sfondo della fibrosi, si sviluppa il fibroma polmonare, un tumore benigno delle fibre del tessuto connettivo.

    Diagnosi della malattia

    Prima di trattare la fibrosi polmonare, viene effettuata una diagnosi approfondita nell'ambito di una consultazione di specialisti di diversi rami della medicina.

    Spesso la malattia viene rilevata dalla fluorografia profilattica. L'immagine mostra chiaramente aree scure del polmone, che indicano la presenza di un processo patologico. Per un esame più dettagliato del petto umano viene inviato ai raggi X.

    Le radiografie mostrano chiaramente lesioni con fibrosi limitata. In caso di danno radicale, le macchie scure nell'immagine sono radici dei polmoni modificate con fibra. Sulla fibrosi del fluorogramma delle radici polmonari con contorni sfumati.

    La tomografia computerizzata ad alta risoluzione ha una grande importanza diagnostica. Nell'analisi layer-by-layer vengono determinati i seguenti segni patologici:

    • ombre caratteristiche con fibrosi lineare;
    • fibrosi typha con una struttura a nido d'ape sotto forma di spazi cistici riempiti con aria con un diametro massimo di 1 cm;
    • fibrosi dei bronchi, che è accompagnata da bronchiectasie (aree allargate dell'albero bronchiale con un muro danneggiato);
    • i fili del parenchima hanno ottusità, ma non sono pronunciati;
    • in caso di una lesione correlata alla pleura apicale, si trovano microarrows, cisti e trappole d'aria.

    In alcuni casi, per chiarire la diagnosi, ai pazienti viene prescritta una biopsia, che non è obbligatoria per tutti i pazienti. L'esame istologico dei tessuti mostra chiaramente l'alternanza di aree sane del parenchima con cambiamenti fibrosi cellulari. L'infiammazione nei tessuti è debole, ci sono aree di infiltrazione con plasma e linfociti. Il collagene è molto denso. Le cisti sono piene di epitelio infiammato e muco.

    Trattamento della fibrosi polmonare

    Il trattamento della fibrosi polmonare è conservativo e basato su una medicina basata sull'evidenza. La terapia farmacologica non è in grado di fermare i cambiamenti distruttivi nei polmoni e curare il paziente. Pertanto, è di natura palliativa ed è finalizzato alla massima estensione della vita di una persona.

    Farmaci per il trattamento della fibrosi polmonare:

    1. Farmaci ormonali - glucocorticosteroidi. Riducono la gravità dell'infiammazione cronica, ma non fermano la produzione di collagene (idrocortisone, prednisolone).
    2. Antispasmodici - per rilassare la muscolatura liscia delle vie respiratorie e migliorare il drenaggio (noradrenalina, izadrina, teofedrina).
    3. Mucolitici (espettorante) - eliminare l'ostruzione, alleviare la tosse (Lasolvan, Erespal, Ascoril).
    4. Glicosidi cardiaci - supportano il lavoro del muscolo cardiaco (Digossina, Adonizide, Strofantina).
    5. Farmaci antinfiammatori non periodici - riducono e allevia il dolore toracico (Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen).
    6. Preparati di potassio - alimenti per mikarda (Asparkam, Panangin).

    Ad ogni paziente sottoposto a trattamento ospedaliero viene somministrata l'ossigenoterapia - saturazione di ossigeno del corpo.

    La ginnastica respiratoria nella fibrosi polmonare è il principio fondamentale della lotta contro la dispnea. Ti permette di rafforzare i muscoli respiratori, che rende il respiro più profondo.

    Il trattamento della fibrosi polmonare con rimedi popolari è inefficace. Le erbe medicinali possono essere prescritte per rafforzare il sistema immunitario e mantenere la vitalità del paziente.

    L'aspettativa di vita nella fibrosi polmonare non supera i 5 anni. Con una patologia in rapido sviluppo, il risultato letale si verifica entro pochi mesi. Prevenzione delle malattie - smettere di fumare, rispettare le norme di sicurezza sul lavoro, protezione del lavoro, cautela nell'uso di composti chimici volatili nella vita di tutti i giorni.