Polmonite da micoplasma nei bambini: sintomi, diagnosi, trattamento

La micoplasmosi è un'infezione del tratto respiratorio causata da un microrganismo dannoso dal gruppo micoplasma. Questi ultimi sono microbi che possono parassitizzare nelle vie aeree, nelle articolazioni e nel sistema urogenitale. L'infezione da Mycoplasma può verificarsi come sinusite, faringite, bronchite e polmonite. I principali sintomi di infezione: mal di gola, mancanza di respiro, tosse secca e ossessiva, un leggero aumento della temperatura corporea.

Molto spesso, l'infezione progredisce verso la polmonite, che nel suo corso è simile all'influenza. Le basi della terapia sono gli antibiotici del gruppo tetraciclina, i fluorochinoloni, i macrolidi.

Polmonite da micoplasma, urealisticum e ominide nei bambini

Un totale di 12 specie di micoplasmi sono isolati, ma solo tre sono patogeni per l'uomo: polmonite, ominide e urelitico. Il primo tipo, come suggerisce il nome, colpisce il tratto respiratorio, e il secondo e il terzo - il sistema urinario, causando uretrite, vaginite, cervicite.

I microbi sono localizzati solo all'interno delle cellule infette, che li protegge dagli effetti del sistema immunitario e anticorpi. Hanno alta motilità, si muovono rapidamente nello spazio intercellulare per infettare le cellule sane.

L'infezione si sviluppa anche con l'ingestione di un numero molto piccolo di microbi. Influenzando le cellule epiteliali delle vie respiratorie, i microbi si moltiplicano attivamente, il che influenza il normale funzionamento degli organi. Inoltre, i micoplasmi, come la clamidia, sono altamente resistenti agli antibiotici, quindi il trattamento a volte è molto difficile.

Sintomi e segni di micoplasma nei bambini

L'infezione è molto comune tra i bambini in età prescolare. Nei gruppi, può provocare focolai della malattia. La micoplasmosi polmonare (respiratoria) è causata dalla polmonite da micoplasma.

L'infezione avviene attraverso goccioline trasportate dall'aria, cioè attraverso la saliva, espettorato, rilasciato da una persona malata quando tossisce. Inoltre, l'infezione può avvenire attraverso cose che hanno le sostanze elencate (giocattoli, piatti, cibo). La micoplasmosi respiratoria può verificarsi come bronchite o polmonite.

Sintomi primari: mal di gola, mal di gola, tosse (secca, frequente), congestione nasale, leggera febbre. I genitori possono prendere questo tipo di infezione come una normale malattia respiratoria e iniziare l'auto-trattamento con farmaci espettoranti, antitosse, ma il trattamento sarà inefficace.

Con la progressione dell'infezione si verifica una polmonite atipica, i cui sintomi sono simili alla forma usuale. La temperatura sale a 38-39 °, c'è malessere generale, mal di testa, tosse. Se non trattata, la temperatura sale ancora più in alto, la respirazione si accelera e diventa difficile. Chlamydia e micoplasma hanno sintomi simili. In questo caso, anche il trattamento in presenza di questi microbi non è molto diverso. A volte, quando è impossibile stabilire il microbo che ha causato l'infezione, viene eseguito un trattamento di prova.

Spesso, la polmonite atipica si verifica come una complicazione della bronchite micoplasmatica. In questo caso, la tosse, sebbene secca, ma a volte produce una piccola quantità di espettorato purulento, si possono osservare chiazze di sangue. Questo stato sulla radiografia sembra ombre sfocate. Denotano focolai sparsi di polmonite.

In quasi tutti i casi di polmonite da mikloplasma nei bambini espulsi con successo dall'organismo, il decorso e l'esito della malattia sono favorevoli, ma i bambini con un sistema immunitario indebolito possono sperimentare complicazioni, come la nefrite, la meningite. Nei neonati, i micoplasmi possono provocare sinusite, faringite e altre forme del microrganismo - il sistema urinario.

Chlamydia e micoplasma: diagnosi nei bambini

Nel processo di determinazione dell'agente causale della malattia, vengono utilizzati due tipi di test:

  • Determinazione di anticorpi specifici. Il metodo consente di rilevare le tracce della risposta immunitaria del corpo all'invasione dell'infezione. I pazienti con micoplasmosi hanno anticorpi IgG e IgM. Per coloro che hanno già avuto una malattia, rimangono solo gli anticorpi IgG, il che significa che la persona ha subito un'infezione, ma ora è in buona salute;
  • Determinazione del DNA batterico mediante PCR (reazione a catena della polimerasi). Va notato che questa analisi è di gran lunga il metodo diagnostico più accurato e sensibile, e questo vale non solo per la micoplasmosi, ma anche per molte altre infezioni. Tuttavia, l'analisi della PCR non viene eseguita in tutte le istituzioni mediche a causa della mancanza di attrezzature adeguate.

La particolarità dell'infiammazione polmonare causata da micoplasmi è l'incongruenza dei parametri fisici con i segni radiologici, così come la mancanza di risultati nel trattamento con cefalosporine e penicilline.

I seguenti test per micoplasma e altri agenti patogeni nei bambini possono anche essere prescritti: coltura dell'espettorato batteriologico, ELISA, RSK, RIF, lavaggio dal nasofaringe al mezzo nutritivo, studio radioimmunitario. Va notato che i cambiamenti radiologici saranno presenti per altre 4-6 settimane.

La presenza di clamidia nel corpo è determinata mediante ELISA, microscopici studi culturali, analisi di ambienti biologici. Il più grande valore diagnostico è la determinazione del titolo anticorpale.

Come trattare la polmonite da micoplasma e la forma di clamidia nei bambini

Di norma, tutte le attività volte all'eliminazione della malattia vengono svolte in un ospedale. Assicurati di ospedalizzare i pazienti con polmonite cronica, complicata dalla forma acuta, grave con grave intossicazione del corpo, gravi comorbidità, quando è impossibile ottenere un adeguato trattamento ambulatoriale. A casa, solo le malattie lievi possono essere curate, ma i bambini sono spesso ospedalizzati.

È necessario prendersi cura di un bambino malato: mettilo in una stanza spaziosa ben illuminata; fornire una ventilazione di alta qualità; spesso ventilare la stanza, perché l'aria fresca ha un effetto positivo sul sonno, e migliora anche la funzione del sistema respiratorio; Cura attentamente la cavità orale.

Il trattamento non è completo senza bere molto. Può essere acqua minerale o bollita, leggermente acidificata con succo di limone, succhi di frutta naturali, infusioni di vitamine (es. Decotto di rosa canina), succo di mirtillo, ecc. È necessario nutrire un bambino più grande in vari modi, usando cibi facilmente digeribili. In futuro, la nutrizione dovrebbe essere bilanciata: includere la quantità di proteine, carboidrati, grassi e sostanze nutritive (vitamine, minerali) necessarie per il corpo in crescita.

Il trattamento della polmonite da micoplasma e di altri tipi di microbi nei bambini include necessariamente farmaci antibatterici. Questi possono essere macrolidi (es. Eritromicina), tetracicline o fluorochinoloni. Anche nei primi giorni della malattia sono necessari i farmaci antitosse. I farmaci in questo gruppo facilitano una tosse secca e fastidiosa. In futuro, saranno sostituiti con farmaci espettoranti.

Assicurati di includere nel corso del trattamento fisioterapia. In caso di grave febbre e intossicazione, non viene utilizzato, usando solo lattine, compresse di olio di alcol e intonaci di senape.

Il medico deve prescrivere l'inalazione. Tali procedure migliorano il drenaggio e la funzione di ventilazione dei bronchi e possono anche essere utilizzate per scopi anti-infiammatori. A casa, di regola, vengono utilizzati decotti di erbe (erba di San Giovanni, camomilla) per questo scopo. L'inalazione è molto utile nel trattamento di eventuali raffreddori, accompagnata da lesioni del tratto respiratorio.

Per scopi anti-infiammatori, si usa l'elettroforesi di lidasi, cloruro di calcio, eparina, ioduro di potassio. Quando la sindrome broncospasica può essere raccomandata elettroforesi di platifillina, aminofillina, solfato di magnesio e tosse e dolore - la procedura con dikainoy o novocaina.

Durante il periodo di risoluzione della malattia sono consentiti bagni di Ozocerite, fango e paraffina. Con i bambini malati, devi assolutamente avere a che fare con la terapia fisica. Esercizi speciali miglioreranno la mobilità del torace, l'irrorazione sanguigna, la circolazione dell'ossigeno, la ventilazione e la funzione di drenaggio bronchiale. La terapia di esercizio, di regola, è prescritta 2-3 dopo che la temperatura diminuisce. Nel periodo acuto della malattia si consiglia di eseguire esercizi di respirazione speciali che aiuteranno a rimuovere l'espettorato.

In tutte le fasi della malattia, i genitori dovrebbero massaggiare il torace. La procedura migliora la microcircolazione del sangue nei polmoni, favorisce il riassorbimento dei fuochi dell'infiammazione. Tuttavia, la natura del massaggio dipende dal grado di intossicazione, dalla gravità dei sintomi e dalla temperatura corporea.

Virus della polmonite da micoplasma nei bambini. Sintomi e trattamento della polmonite da micoplasma

I bambini nei polmoni possono sviluppare fino a cinque diversi tipi di patogeni di micoplasma, la più pericolosa è la polmonite da micoplasma. I bambini affetti da questa malattia, la cui età non supera i 15 anni.

La malattia è trasmessa da goccioline trasportate dall'aria, solo un medico esperto è in grado di rilevarla, poiché i primi segni della malattia sono simili a un'infezione virale.

Il periodo di incubazione per la polmonite da micoplasma è di 1-3 settimane e non presenta sintomi specifici.

Nel nostro articolo imparerai non solo su cosa sia il batterio del micoplasma, ma anche cosa trattare e come evitare complicazioni.

Qual è la polmonite da micoplasma nei bambini?

Si verifica una polmonite micoplasmatica a causa di infezione da parte del microrganismo patogeno Mycoplasma pneumoniae, trasmesso da goccioline trasportate dall'aria. Questo batterio infetta le parti superiori e inferiori del sistema respiratorio, causando la loro infiammazione. I batteri più pericolosi in età da 0 a 5 anni.

In pratica, ci sono casi in cui un bambino nasce già infetto - questa è una forma congenita della malattia. In un bambino, il decorso della malattia è molto difficile, con frequenti complicazioni che danneggiano gli organi interni del bambino.

I micoplasmi sono facilmente adsorbiti sui recettori superficiali delle cellule bersaglio (cellule epiteliali della trachea e dei bronchi, alveolociti, eritrociti, ecc.) E parassitizzano sulla membrana o all'interno della cellula ospite, che porta all'infiammazione locale, con una possibile transizione verso un processo cronico.. Per questo motivo, il trattamento è spesso in ritardo.

Il batterio Mycoplasma pneumoniae può causare due forme di malattia: polmonite lobare e micoplasma focale.

La forma di lobar colpisce l'intero lobo del bambino, provocando un'infiammazione unilaterale. Nella forma focale della malattia, una certa parte del polmone è colpita.

Il trattamento deve essere tempestivo e portato fino alla fine, poiché fermare la lotta con la malattia (o ignorare i sintomi) porterà a conseguenze molto gravi.

Sintomi di polmonite da micoplasma

Le prime manifestazioni della malattia nei bambini provocano un processo infiammatorio nella parte superiore del sistema respiratorio e sono caratterizzati da:

  • congestione nasale;
  • mal di gola;
  • brividi e febbre;
  • aumento della temperatura corporea;
  • attacchi di emicrania;
  • la comparsa di tosse secca.

Dei primi segni di polmonite da micoplasma nei bambini che vengono rilevati quando esaminati da un pediatra, questi sono sibili e sibili nei polmoni, più come sintomi di asma. Nei bambini, una tosse può verificarsi per 15-20 giorni e non ci saranno segni di infezione da polmonite da micoplasma.

La differenza di questa malattia da altre patologie dei polmoni del bambino è la presenza di varie malattie che non sono correlate al sistema respiratorio del corpo:

  1. Vari formicolio in tutto il corpo.
  2. Dolore emergente nelle articolazioni e nei muscoli.
  3. Eruzioni cutanee (si verificano in circa il 15% dei casi).
  4. Dolore addominale

Circa il 50% dei bambini malati, i medici osservano una violazione del lavoro e un aumento del fegato. Frequente "satellite" della malattia - linfonodi ingrossati.

Gruppo di rischio e fattori

La polmonite da micoplasma colpisce soprattutto i bambini in tenera età, in età prescolare e in età scolare. Sono i primi a rischio.

Pertanto, per diverse categorie di bambini ci saranno diverse statistiche sulle infezioni:

  1. L'infezione da polmonite da micoplasma si verifica più frequentemente negli scolari di età compresa tra 10 e 15 anni.
  2. Ancora meno probabilità di soffrire di bambini da 3 a 10 anni.
  3. Anche i bambini da 0 a 3 anni sono a rischio. È molto più facile determinare la polmonite da micoplasma in questo periodo di età.

Come già notato, l'infezione viene trasmessa attraverso le correnti d'aria, entrando nel tratto respiratorio superiore, dove inizia la sua attività parassitaria. Ci sono una serie di fattori che aumentano il rischio della malattia:

  • debole immunità;
  • ipotermia;
  • la malnutrizione;
  • mancanza di vitamine nel corpo;
  • la presenza di malattie croniche in un bambino.

diagnostica

A causa del fatto che i primi segni della malattia sono simili ai sintomi dell'influenza, molti genitori iniziano l'autotrattamento del bambino, aggravando quindi solo il decorso della malattia. I segni esterni della malattia scompaiono, ma le condizioni del paziente non migliorano. Pertanto, il trattamento della patologia viene effettuato solo dopo che una diagnosi accurata è stata stabilita da un medico che escluderà il decorso di altre malattie respiratorie.

La diagnosi di una malattia include:

  • ispezione visiva della laringe e della cavità orale, nonché della pelle del corpo;
  • analisi del muco dai polmoni, per determinare quale tipo di patogeni è un batterio;
  • tomografia computerizzata;
  • radiografia del torace del bambino;
  • analisi dell'urina e del sangue del paziente.

Come trattare il micoplasma?

Il trattamento della polmonite da micoplasma nei bambini è fatto con farmaci che inibiscono gli antibiotici che sopprimono la riproduzione dei microbi.

I più efficaci sono l'eritromicina, la doxiciclina e l'azitromicina. Sono nominati in base all'età del bambino.

I neonati sono trattati con eritromicina o azitromicina, che rallentano la crescita e la riproduzione dei batteri, in alte concentrazioni hanno un effetto battericida. La doxiciclina è prescritta ai bambini che hanno già compiuto 12 anni, a condizione che il loro peso corporeo sia superiore a 45 chilogrammi.

Insieme all'assunzione di antibiotici, ai bambini vengono prescritti vari farmaci espettoranti: pozioni e sciroppi.

Il processo di trattamento deve avvenire in conformità con il riposo a letto, il paziente deve bere molti liquidi. Si raccomanda anche di eseguire massaggi e fisioterapia.

La durata della malattia dipende dalla presenza di complicanze. Se non ci sono, il recupero completo avviene entro 14-17 giorni dall'inizio delle cure mediche.

Dopo che la malattia si è ritirata, è necessario un periodo di recupero di circa 50-60 giorni. A questo punto, dovresti visitare il pneumologo, che controllerà la salute del bambino.

complicazioni

Molto spesso le complicanze della polmonite da micoplasma si manifestano con diarrea, vomito e nausea. Ciò si verifica in un quarto di tutti i casi registrati.

Meno comunemente, un bambino malato può iniziare congiuntivite ed eruzioni cutanee. Ciò è dovuto a una malattia della pelle e delle mucose.

Le complicazioni rare che possono insorgere in un bambino sono l'artrite (danni alle articolazioni) e disturbi cardiaci (pericardite e miocardite).

Video utile

Offriamo di guardare il video, dove si parla di come è possibile ottenere l'infezione micoplasmica. Inoltre, può causare non solo la polmonite:

conclusione

La polmonite causata da micoplasma patogeno è una malattia infettiva che colpisce i polmoni di un bambino. A rischio sono i bambini con un sistema immunitario debole e che soffrono di carenza di vitamine, quindi è importante migliorare costantemente la salute del bambino. Oltre a prendere complessi vitaminici e minerali, ha un grande effetto sul rafforzamento del corpo - sport e indurimento.

Se segui queste raccomandazioni, ridurrai la possibilità di infettare il tuo bambino con polmonite da micoplasma.

Polmonite da micoplasma nei bambini e negli adulti - cause, sintomi, diagnosi e trattamento

L'infiammazione dei polmoni causata da un patogeno che non è tipico per questo gruppo di malattie si manifesta con sintomi aspecifici che complicano la formulazione di una conclusione medica esatta. Il decorso della polmonite da micoplasma non è grave come quello di una forma tipica della malattia, ma a causa della frequente distorsione della diagnosi primaria, può causare complicazioni pericolose.

Qual è la polmonite da micoplasma

L'infiammazione del tessuto polmonare (polmonite) si verifica a seguito di infezione batterica, fungina o virale di agenti infettivi. Spesso questa malattia è provocata da batteri virulenti, pneumococchi, stafilococchi o streptococchi. I segni clinici della malattia sono pronunciati e si sviluppano rapidamente. Quando i microrganismi sono atipici per lo sviluppo della polmonite, la polmonite si presenta in forma meno grave e il termine medico "polmonite atipica" è usato in relazione ad esso.

Uno degli agenti causali di una forma atipica di patologia polmonare è il batterio mycoplasma pneumoniae, che appartiene al genere Mycoplasma e ha caratteristiche caratteristiche dei suoi rappresentanti: l'assenza della parete cellulare, la presenza della membrana citoplasmatica, il polimorfismo e l'attività aerobica. Oltre all'infiammazione del tessuto polmonare, questo tipo di microrganismi può provocare un processo infiammatorio sulla membrana mucosa dei bronchi (tracheobronchite) e colpire gli organi del sistema urogenitale.

La polmonite atipica causata da micoplasma polmonite è più comunemente diagnosticata nei bambini e nei giovani sotto i 35 anni. Dato che questo batterio è altamente virulento (altamente contagioso), l'infezione polmonare si diffonde rapidamente in gruppi con stretti legami (famiglia, scuola materna e istituzioni educative, luoghi di residenza temporanea di studenti o personale militare), luoghi pubblici, ecc. Il picco delle infezioni di massa cade in autunno periodo.

motivi

La malattia polmonare è causata da ceppi di piccoli microrganismi procarioti che, non avendo una parete cellulare, sono facilmente adsorbiti sulla superficie del tessuto epiteliale che riveste gli organi interni, incorporati nelle cellule epiteliali della trachea e dei bronchi, degli alveolociti, degli eritrociti. Essendo penetrati nella cellula ospite, i micoplasmi conducono un'immagine parassitaria dell'attività della vita, trasformando le cellule bersaglio in cellule aliene per l'immunità umana.

La trasmissione di batteri patogeni avviene attraverso il muco presente nell'aria dal rinofaringe. In condizioni esterne, i microrganismi sono instabili, altamente sensibili agli effetti della temperatura, agli ultrasuoni, alla mancanza di umidità e all'elevata acidità. A causa del fatto che il meccanismo d'azione degli antibiotici beta-lattamici (penicilline, cefalosporine) è mirato alla distruzione della parete cellulare dei microbi, la sua assenza nei micoplasmi li rende resistenti agli effetti di questo gruppo di agenti antibatterici.

Normalmente, il corpo umano è abitato da fino a 14 specie di micoplasmi appartenenti a batteri opportunisti. Una persona assolutamente sana può essere portatrice di un microrganismo, non sentirne la presenza, ma quando appaiono fattori favorevoli all'attivazione, inizia a diffondersi, causando malattie come:

Polmonite da micoplasma, faringite, tracheite, ascesso polmonare, versamento pleurico, bronchite cronica ostruttiva

Malattie del tratto gastrointestinale (GIT) - epatite, pancreatite, gastroenterite

patologie ematologiche - anemia emolitica, morbo di Verlgof

malattie cardiovascolari - miocardite, pericardite

disturbi muscoloscheletrici - mialgia, artrite, poliartrite

anomalie neurologiche - neurite, meningite, meningoencefalite

altre patologie - sepsi, pielonefrite, uretrite

Alcune malattie causate dalla penetrazione di batteri nel corpo, hanno un'eziologia non infettiva - la causa del loro sviluppo è una reazione autoimmune alle loro stesse cellule, che il micoplasma diventa immunologicamente estraneo. La natura della maggior parte dei sintomi della polmonite da micoplasma è dovuta alla risposta specifica del corpo alla presenza del parassita nelle cellule epiteliali.

I batteri di Mycoplasma pneumoniae hanno la capacità di persistere a lungo nelle cellule epiteliali o nell'anello faringeo lymphadenoid, in attesa di condizioni favorevoli per la riproduzione attiva. I fattori che contribuiscono all'attivazione di microrganismi e aumentano il rischio di sviluppare infezioni da micoplasma sono:

  • immunità depressa, stati di immunodeficienza;
  • cardiopatia congenita;
  • malattia polmonare fluente;
  • l'indebolimento delle funzioni protettive del corpo sullo sfondo di malattie infettive o virali (influenza, ARVI, ecc.);
  • patologia polmonare;
  • bambini o anziani (fino a 5 e dopo 65 anni);
  • emoglobinopatia (anemia falciforme);
  • ipo e avitaminosi;
  • malattie croniche ricorrenti;
  • uso regolare di sostanze dannose per l'organismo (fumo, alcolismo, tossicodipendenza).

sintomi

Le malattie causate da agenti patogeni atipici si manifestano per caratteristiche non tipiche del loro gruppo. Quando viene infettato da un batterio patogeno, la sua introduzione nelle cellule bersaglio avviene entro pochi giorni, durante i quali non vi sono segni di danni all'organismo. Questo periodo è chiamato incubazione o latente e per la polmonite da micoplasma ha una media di 12-14 giorni (può variare da 1 a 4 settimane).

Il quadro clinico della malattia nella fase iniziale è caratterizzato da un decorso lento con una predominanza di sintomi generalizzati. In alcuni casi, l'insorgenza di polmonite può svilupparsi in modo subacuto o acuto (con un'immunità fortemente indebolita o un attacco batterico numeroso), i sintomi delle lesioni polmonari interstiziali possono essere aggiunti allo spettro della malattia. Il primo stadio della malattia ha i seguenti sintomi:

  • congestione nasale;
  • essiccazione della membrana mucosa del rinofaringe;
  • mal di gola, raucedine;
  • deterioramento del benessere generale;
  • debolezza, sonnolenza;
  • sudorazione eccessiva;
  • mal di testa;
  • tosse secca improduttiva (caratterizzata da attacchi periodici di tosse debilitante intensa), persistente per lungo tempo (più di 10-15 giorni);
  • febbre moderata;
  • brividi.

La sintomatologia che accompagna la forma iniziale della malattia è caratteristica di tali lesioni del tratto respiratorio superiore come rinofaringite catarrale e laringite, che possono distorcere la diagnosi preliminare. Oltre ai segni respiratori, i micoplasmi possono causare manifestazioni dure, il cui attaccamento aggrava il corso della polmonite. I sintomi non respiratori includono:

  • lesioni cutanee sotto forma di eruzioni cutanee;
  • eruzione cutanea localizzata sui timpani;
  • dolori muscolari;
  • disagio nel tratto digestivo;
  • deterioramento del sonno;
  • disturbo della pelle.

In presenza di malattie polmonari concomitanti, la micoplasmosi contribuisce alla loro esacerbazione. Dopo 5-7 giorni dal momento dell'infezione, le manifestazioni della malattia diventano più pronunciate e compaiono segni fisici oggettivi di polmonite atipica, che comprendono:

  • suono caratteristico e nitido durante la respirazione (crepitio);
  • rantoli spumeggianti fini;
  • scarico di espettorato per la tosse (viscoso, scarico mucoso);
  • la temperatura sale sopra i numeri subfebrilati (fino a 40 gradi);
  • dolore al petto, aggravato dall'inalazione o espirazione.

Se il decorso della polmonite è soddisfacente, non complicato dall'unione di infezioni, i sintomi della malattia gradualmente, entro 7-10 giorni, scompaiono, con l'eccezione della tosse, che persiste per 10-15 giorni. Quando la forma del micoplasma della malattia passa a una malattia mista (spesso micoplasma-batterica con l'aggiunta di batteri pneumococcici streptococcici) possono svilupparsi complicanze.

Polmonite da micoplasma nei bambini

Nella pratica pediatrica, il micoplasma causa circa il 20% dei processi infiammatori nel tessuto polmonare. I bambini di età compresa tra 5 e 15 anni sono più a rischio di infezione, ma questo tipo di agente patogeno rappresenta il pericolo maggiore per i bambini sotto i 5 anni di età, i cui corpi non sono ancora resistenti ai microbi. Il quadro clinico del decorso della polmonite nei bambini è spesso integrato dalla transizione della polmonite alla forma cronica, quindi per questo gruppo di pazienti è importante individuare tempestivamente i segni della malattia e avviare un trattamento adeguato nel tempo.

La diagnosi di micoplasmosi nelle fasi iniziali rende difficile la sintomatologia non specifica, e la malattia nei bambini sotto i 5 anni è caratterizzata da un decorso meno sintomatico, che porta a una diagnosi tardiva di polmonite e al rischio della sua manifestazione acuta. L'insorgenza della malattia ha sintomi simili a quelli dell'influenza, e per distinguere tra queste due condizioni ed escludere un errore diagnostico durante la diagnosi di una diagnosi, i medici raccomandano di testare il micoplasma nei bambini al minimo sospetto della sua presenza.

I sintomi iniziali della polmonite da micoplasma in un bambino possono essere identificati dalle seguenti condizioni:

  • difficoltà nella respirazione nasale;
  • dolore e arrossamento della gola;
  • perdita di appetito;
  • aumento graduale della temperatura corporea;
  • attacchi di tosse debilitante con una piccola quantità di espettorato;
  • febbre;
  • mal di testa ricorrente;
  • dolore al petto durante la respirazione profonda.

Se un'infezione virale o batterica secondaria si unisce alla polmonite da micoplasma, la gravità delle condizioni del paziente è aggravata, il decorso più grave della malattia è caratteristico della forma confluente di infiammazione del tessuto polmonare (quando si manifestano piccoli focolai focali dell'infezione focale e lesione dell'intero lobo polmonare). Una caratteristica distintiva della micoplasmosi è la presenza, insieme ai sintomi respiratori, dei segni extrapolmonari della malattia:

  • rash cutaneo maculopapulare o orticarioide (come orticaria);
  • disagio addominale;
  • dolore muscolare e articolare;
  • sensazioni spontanee di intorpidimento, formicolio sulla pelle;
  • linfonodi ingrossati.

diagnostica

Durante l'esame iniziale di un paziente con sospetta polmonite atipica, l'anamnesi viene raccolta ed esaminata con metodi fisici. Nella prima fase della malattia, l'instaurazione di una diagnosi accurata è difficile a causa dell'assenza di manifestazioni ovvie di micoplasmosi e della somiglianza dei sintomi con altre patologie. Per chiarire la conclusione preliminare ed escludere la presenza di altre malattie polmonari (ARVI, psittacosi, legionellosi, tubercolosi, ecc.), La diagnosi è completata da metodi quali:

  • Esame del sangue sierologico - durante l'analisi generale dettagliata di segni specifici non viene rilevato, pertanto, è significativo studiare l'interazione del siero di sangue con antigeni usando la reazione di emoagglutinazione indiretta o immunoanalisi enzimatica. Durante questo studio, viene rilevato un cambiamento dinamico nel numero di immunoglobuline specifiche della classe G (IgG) nel siero, se il loro contenuto è alto nell'arco di 2 settimane - ciò conferma l'infezione da micoplasma (un aumento dei titoli di IgG è 4 volte tipico per la fase acuta della malattia e la convalescenza).
  • Radiografia o tomografia computerizzata - una malattia causata da micoplasmi è caratterizzata da infiltrati focali diffusi disomogenei nei campi polmonari inferiori (meno spesso in quelli superiori), ispessimento del modello polmonare (in metà dei casi indica cambiamenti interstiziali), infiltrazione perivascolare e peribronchiale (raramente - lobare).
  • La reazione a catena della polimerasi (PCR) è un metodo altamente efficace mediante il quale la presenza di infezione nel corpo può essere rilevata immediatamente dopo l'infezione. La PCR viene utilizzata per determinare il tipo di agente patogeno e la sua condizione (attiva o persistente).
  • Ricerca microbiologica: la coltura batterica di microrganismi isolati dall'espettorato viene raramente utilizzata a causa della lunghezza del periodo di incubazione e delle elevate esigenze ambientali dei batteri.
  • Elettrocardiografia - viene utilizzata per identificare tempestivamente le complicanze di una malattia infettiva (miocardite, pericardite) in pazienti con patologie del sistema cardiovascolare.

Trattamento della polmonite da micoplasma

Il protocollo di misure terapeutiche per la polmonite causato da micoplasma coinvolge diverse fasi della terapia, a seconda della gravità della malattia. Nella forma acuta, caratterizzata da gravi sintomi respiratori, il trattamento viene eseguito in modalità ospedaliera, seguita da riabilitazione e esame clinico. La base della terapia consiste in misure farmacologiche che implicano la somministrazione di farmaci nei seguenti gruppi:

  • antibiotici (misure prioritarie durante la fase acuta della malattia);
  • probiotici (Linex, Bifiform, Hilak) - utilizzati per normalizzare la composizione e aumentare l'attività biologica della microflora intestinale inibita dagli antibiotici;
  • broncodilatatori (salbutamolo, clenbuterolo, teofillina) - farmaci che bloccano i broncospasmi sono utilizzati per alleviare i sintomi della malattia sotto forma di tosse debilitante;
  • mucolitici (Ambroxol, Bromhexin, Trypsin) - farmaci che stimolano lo scarico espettorato e facilitano la sua rimozione dal lume dell'albero tracheobronchiale;
  • analgesici (Pentalgin, Daleron, Solpadine) - sono indicati per la sindrome da dolore marcata, per alleviare il dolore;
  • antipiretici (paracetomolo, acido acetilsalicilico, fenazone) - analgesici che non hanno un effetto inibitorio sui processi infiammatori, sono usati per ridurre l'alta temperatura corporea;
  • i farmaci antinfiammatori non steroidei (Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac) - gli agenti che inibiscono i processi infiammatori e hanno un effetto anelgizzante e antipiretico, sono nominati nella fase di riabilitazione;
  • immunomodulatori (Timogen, Metililacile, Pentoxil) - la tecnica è indicata durante il periodo di riabilitazione per ripristinare i parametri immunologici, aumentare la reattività biologica generale dell'organismo;
  • soluzioni antisettiche per uso locale (Miramistina, Furacilina, Stomatidina) - hanno un effetto antimicrobico, stimolano una risposta immunitaria non specifica, riducono la resistenza dei microrganismi patogeni agli agenti antibatterici.

Dopo aver sofferto di polmonite, al paziente vengono prescritte procedure di riabilitazione. Se il decorso della malattia è stato grave o è stata rilevata una lesione diffusa dei polmoni con ipossiemia, le misure di recupero vengono eseguite nell'unità di riabilitazione. Con micoplasmosi semplice, il recupero avviene in regime ambulatoriale. Per la ripresa delle funzioni degli organi respiratori, l'eliminazione dei disturbi morfologici, vengono nominate le seguenti misure non farmacologiche:

  • fisioterapia;
  • massaggio;
  • trattamenti idrici;
  • cultura fisica terapeutica;
  • esercizi di respirazione;
  • aeroterapia;
  • sanatorio e riabilitazione del resort (in aree ecologicamente pulite con clima caldo secco o montano).

I pazienti che hanno subito una forma grave di polmonite da micoplasma hanno bisogno di un follow-up regolare per monitorare la qualità del trattamento e prevenire la ricorrenza della malattia. L'esame clinico prevede indagini regolari (esame del sangue generale e sierologico). Una visita dal medico dopo il recupero avviene 1, 3, 6 e 12 (con alterazioni residue nei polmoni) mesi dal momento della dimissione dall'ospedale.

Trattamento antibiotico

I batteri di classe micoplasma non hanno una parete cellulare, che è l'obiettivo principale degli agenti antibatterici della penicillina e delle cefalosporine, pertanto non è appropriato usare farmaci di questi gruppi per il trattamento della polmonite atipica. La base dei regimi terapeutici finalizzati alla completa distruzione di microrganismi patogeni (eradicazione) sono:

  • macrolidi - azitromicina, claritromicina, roxithromycin, spiramicina;
  • fluorochinoloni - Moxifloxacina, Ofloxacina, Levofloxacina;
  • tetracicline - Doxycycline, Xedocin.

La polmonite da micoplasma negli adulti può avere un decorso recidivante, al fine di prevenire una re-infezione, il corso della terapia antibiotica dovrebbe durare almeno 14 giorni. Al fine di ottenere un rapido effetto terapeutico, è preferibile un trattamento graduale: i primi 2-3 giorni di antibiotici vengono somministrati per via endovenosa, dopodiché i pazienti vengono trasferiti alla somministrazione orale di una pillola dello stesso agente antibatterico o di un'altra preparazione macrolidica.

Uno dei farmaci efficaci più frequentemente usati nella prima linea di terapia di eradicazione è la claritromicina. Il suo effetto farmacologico è dovuto alla capacità di legarsi ai ribosomi dei batteri e contribuire alla distruzione dei processi intracellulari. Una caratteristica distintiva del principio attivo è la sua capacità di penetrare all'interno delle cellule batteriche:

  • Nome: Claritromicina.
  • Caratteristiche: il principale ingrediente attivo è un macrolide semi-sintetico, un derivato del primo antibiotico di questo gruppo (eritromicina), ha un'elevata stabilità acida, alte proprietà antibatteriche, può interessare sia i batteri extracellulari che intracellulari, il principio di azione è in violazione della sintesi proteica di microrganismi patogeni, indicazioni per la ricezione sono infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, micobatteriosi, controindicazioni - gravidanza, disfunzione uu fegato o reni.
  • Modo di somministrazione: il regime di trattamento è stabilito da un medico, in assenza di comorbidità, il farmaco deve essere assunto per via orale (indipendentemente dal tempo del pasto) 2 compresse due volte al giorno, la durata della terapia va da 5 a 14 giorni; se necessario, altri medicinali devono essere sicuri che reazione negativa durante l'uso combinato di droghe.
  • Effetti collaterali: frequenti effetti negativi includono nausea, vomito, gastralgia, diarrea, mal di testa, disturbi del sonno, vertigini, reazioni allergiche (rash, prurito, eritema), effetti indesiderati rari del farmaco sono allucinazioni, psicosi, perdita dell'udito, enterocolite, sanguinamento inspiegabile provenienza.
  • Vantaggi: alta efficienza, prezzo ragionevole.
  • Svantaggi: la presenza di significativi effetti collaterali.

Alcuni farmaci appartenenti all'ultima generazione di fluorochinoloni sono inclusi nell'elenco dei farmaci essenziali a causa delle loro importanti proprietà per l'uso in medicina. Uno dei farmaci inclusi in questo elenco è usato nella pratica terapeutica per il trattamento dell'infiammazione causata da micoplasmi. La moxifloxacina ha una struttura molecolare diversa dalle altre sostanze di questo gruppo di farmaci, che spiega la sua azione altamente efficace:

  • Nome: moxifloxacina.
  • Caratteristiche: un farmaco antimicrobico della quarta generazione, che non ha analoghi naturali, appartiene al gruppo dei fluorochinoloni - sostanze ad alta attività contro un'ampia gamma di microrganismi (compresi atipici), i batteri muoiono a causa dell'inibizione degli enzimi vitali delle cellule dei microbi, prendendo indicato per l'infezione del tratto respiratorio superiore e inferiore, forme di polmonite acquisite in comunità, lesioni infettive della pelle, controindicazioni all'appuntamento è l'età di 18 anni, gravidanza, epilessia psiya.
  • Modo di somministrazione: una compressa viene assunta per via orale su 1 compressa (400 mg) una volta al giorno, una soluzione per infusione (400 mg) viene iniettata per via endovenosa (lentamente, per 1 ora), la durata del trattamento è di 10 giorni.
  • Effetti collaterali: la gravità negativa o moderata che si verifica durante la somministrazione di Moxifloxacina e non richiede l'interruzione del trattamento, nausea, indigestione, capogiro e candida, aritmia, astenia e nervosismo si verificano meno frequentemente.
  • Vantaggi: l'efficacia rispetto a Mycoplasma confermata da studi clinici è del 96%.
  • Svantaggi: ci sono limitazioni da usare.

Trattamento nei bambini

Un corpo umano adulto con un sistema immunitario perfettamente funzionante è in grado di far fronte alla polmonite causata dal micoplasma, ma le funzioni protettive nei bambini, specialmente quelle più giovani, sono ancora deboli e non possono resistere alle infezioni, pertanto questa categoria di pazienti necessita urgentemente di una terapia adeguata. Il trattamento della polmonite da micoplasma nei bambini viene eseguito in ospedale con riposo a letto. La base del trattamento della polmonite atipica nella pratica pediatrica è la terapia antibiotica.

Per il trattamento di pazienti in gruppi di età più giovani, l'uso di antibiotici del gruppo tetraciclina (Doxycycline, Ksedocin) è controindicato a causa dell'alto rischio di effetti collaterali. I macrolidi sono il farmaco di scelta per il trattamento di forme atipiche di polmonite nella pratica pediatrica a causa della loro sicurezza e buona tolleranza al corpo del bambino. Uno dei farmaci in questo gruppo, insieme all'azione anti-batterica e anti-infiammatoria, è la roxithromycin:

  • Nome: Roxithromycin.
  • Caratteristiche: compresse contenenti roxithromycin possono essere prese dai bambini a partire dai 2 mesi di età, il farmaco ha migliorato i parametri microbiologici, rimane stabile negli ambienti acidi, che è dovuto alla sua azione rapida, in pediatria è prescritto per faringite, bronchite, polmonite e altri infezioni batteriche del tratto respiratorio superiore e inferiore, le controindicazioni comprendono l'ipersensibilità ai componenti dello strumento.
  • Modo di somministrazione: il farmaco viene assunto in sospensione, per cui, immediatamente prima di assumere 1 compressa, deve essere frantumato in una polvere e diluito con acqua bollita, la dose giornaliera viene calcolata in base al peso del bambino (5-8 mg per 1 kg di peso) e divisa in due dosi, la durata del trattamento non deve superare i 10 giorni.
  • Effetti collaterali: quando si osserva un regime posologico, gli effetti negativi si manifestano raramente e sono lievi, gli effetti collaterali più comuni comprendono nausea, vomito, perdita di appetito, flatulenza, reazioni allergiche, candidosi e cambiamenti nella pigmentazione delle unghie sono meno comuni.
  • Vantaggi: buona portabilità, azione rapida.
  • Svantaggi: può influire sulla funzionalità del fegato.

Gli agenti antibatterici macrolidici sono tra gli antibiotici più non tossici, che spiega il loro uso diffuso in pediatria. In questo gruppo di farmaci si distingue una sottoclasse separata: gli azaluri. I preparati appartenenti a questa sottoclasse hanno una struttura strutturale diversa dai macrolidi e proprietà farmacologiche più migliorate, quindi sono spesso usati per trattare i bambini:

  • Nome: Azithromycin.
  • Caratteristiche: antibiotico semisintetico, ha una resistenza acida molto elevata (300 volte superiore alla prima eritromicina macrolidica), ha un effetto batteriostatico ad ampio spettro, può influenzare le forme intracellulari di agenti patogeni, le indicazioni per la ricezione sono infezioni del tratto respiratorio superiore, malattie infiammatorie delle basse vie respiratorie, provocate microbi atipici, il farmaco è controindicato nei neonati fino a 6 mesi e nei pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa.
  • Modo di somministrazione: il farmaco per i bambini viene prodotto sotto forma di sospensione orale, il dosaggio giornaliero per i bambini fino a 12 anni dipende dal peso del bambino (10 mg per 1 kg.), Dopo 12 anni è da 0,5 a 1 g, la durata del corso va da 1 a 10 giorni.
  • Effetti collaterali: gli effetti negativi registrati più frequenti associati all'assunzione di Azitromicina sono diarrea, flatulenza, background emotivo disturbato, nausea.
  • Benefici: pochi e rari effetti collaterali.
  • Svantaggi: un attento controllo medico è necessario quando si assume Azitromicina insieme ad altri farmaci a causa del rischio di conseguenze indesiderabili.

Complicazioni e conseguenze

La prognosi della polmonite causata da micoplasma, con trattamento tempestivo e adeguato, è favorevole, ma il rischio di morte non è escluso (la mortalità registrata è pari all'1,4% di tutte le infezioni). Con l'immunità normale, la probabilità di sviluppare complicanze sullo sfondo della polmonite è ridotta al minimo e spesso si manifesta sotto forma di tosse persistente e debolezza generale.

Nei pazienti con ridotte difese immunitarie (immunodeficienza, anziani e l'età dei bambini, la presenza di comorbilità) il rischio di effetti avversi aumenta in modo significativo. La gravità di malattie causate da Mycoplasma pneumoniae varia in un ampio intervallo, SARS può essere complicata da tali stati respiratori:

  • ascesso polmonare;
  • pneumaticele (cisti nei polmoni, riempite d'aria);
  • pleurite;
  • insufficienza respiratoria.

Tipo di Mycoplasma polmonite è pericoloso non solo per complicazioni respiratorie, ma anche il coinvolgimento di altri sistemi del corpo. effetti extrapolmonari di polmonite, i più pericolosi sono:

  • sistema nervoso patologia - meningite asettica (purulenta infiammazione del cervello e del midollo spinale), acuta infiammatoria demielinizzante poliradicoloneuropatia, infiammazione spinale (mielite) o del cervello (encefalite), paralisi ascendente di Landry, mielite trasversa acuta. Il processo di recupero da danni al sistema nervoso micoplasma sono osservate lenti, lunghi effetti residui, v'è la possibilità della morte.
  • Malattie del sistema sangue - una forma di anemia emolitica, disseminata coagulazione intravascolare e Raynaud, trombocitopenia, emoglobinuria freddi.
  • complicanze cardiache (pericardite, emopericardio, miocardite) - raramente corrispondono a micoplasmosi a causa della mancanza di dati precisi sulle loro cause, dopo la sofferenza polmonite.
  • Lesioni della pelle e delle mucose - ulcerazione delle membrane mucose del carattere superficiale (materozza), eruzione cutanea, eritema maligno essudativa (grado di essudato catarrale sulle mucose). Questo tipo di complicanze è diagnosticato nel 25% dei pazienti.
  • Malattie articolari - un piccolo numero di casi di artrite e attacchi reumatici sono descritti.

prevenzione

infiammazione polmonare Trasferito, innescato da micoplasma non è favorevole alla formazione di stabili immunità specifica, per cui i pazienti che hanno avuto malattie suscettibili di ripetute rischio di infezione. Le misure preventive per prevenire l'ingresso nel corpo del patogeno sono finalizzate a rafforzare le proprie difese e ridurre il rischio di infezione. Il complesso delle misure preventive è quello di rispettare le seguenti raccomandazioni:

  • evitare di visitare luoghi di grandi concentrazioni di persone durante lo scoppio di attività di agenti infettivi;
  • utilizzare prodotti protettivi per l'igiene (maschere, bende);
  • tenutosi nel periodo primavera e in autunno profilattico naturalmente rafforzare l'immunità (attraverso rimedi popolari a base di piante medicinali, o con l'uso di adaptogens medicinali);
  • osservare il regime giornaliero;
  • seguire le regole di una dieta equilibrata;
  • garantire un adeguato livello di attività fisica;
  • consultare prontamente un medico se si riscontrano sintomi allarmanti;
  • sottoporsi a un trattamento prescritto di malattie croniche;
  • visitare ogni anno luoghi con condizioni climatiche favorevoli (mare, montagna);
  • fornire una fornitura costante di aria fresca nei locali di un lungo soggiorno.

Sintomi e trattamento della polmonite da micoplasma in un bambino

Polmonite da micoplasma nei bambini - polmonite, che colpisce spesso i bambini che vivono in ambienti urbani. Il quadro clinico della malattia è spesso aggravato dall'influenza: adenovirus nei bambini e parainfluenza negli adulti.

Informazioni generali

La polmonite da micoplasma è causata dal virus Mycoplasma pneumoniae, che si diffonde attraverso l'aria e provoca infiammazione del sistema respiratorio superiore e inferiore. L'agente patogeno è più pericoloso per la salute dei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Il quadro clinico è caratterizzato dalla transizione del processo infiammatorio a una condizione cronica, soprattutto se il trattamento è stato ritardato e la manifestazione stessa dell'infezione del micoplasma. Il sistema immunitario del bambino non riconosce immediatamente il patogeno, perché la struttura cellulare dei micoplasmi è in molti modi simile alle cellule del corpo stesso.

Ciò porta ad un ritardo nello sviluppo di anticorpi caratteristici e iniziano ad attaccare non solo l'agente patogeno, ma anche i tessuti sani, innescando un processo autoimmune. Se si rifiuta la terapia o si interrompe il trattamento nel momento sbagliato, la polmonite di tipo micoplasmoso sarà seriamente complicata e porterà a gravi conseguenze.

Sintomi della lesione da micoplasma

Nei bambini, i sintomi iniziali di polmonite, che provocano l'infiammazione nel tratto respiratorio superiore, non sono specifici:

  • emicrania parossistica;
  • febbre e brividi;
  • congestione nasale;
  • dolore nell'orofaringe;
  • un leggero aumento della temperatura corporea;
  • comparsa di tosse secca isterica.

Se i genitori rifiutano il trattamento con antibiotici, allora la polmonite da micoplasma causa gravi complicanze.

Tali, ad esempio, come: faringite, bronchite, sinusite, rinite, laringite. Fermare queste malattie è molto più difficile, e la costante reinfezione rinvia il pieno recupero del bambino per qualche altra settimana.

I sintomi lubrificati sono un prerequisito per gli errori diagnostici frequenti, quindi la polmonite da micoplasma richiede la differenziazione con l'influenza. Il trattamento del micoplasma, che ha portato alla polmonite, è per molti versi simile al trattamento della polmonite da clamidia, che spesso si riscontra anche nei bambini sotto i 5 anni di età.

complicazioni

  • Emolitica. Le agglutinine fredde possono essere identificate nell'analisi del sangue nella prima settimana della malattia. Questa è una caratteristica fondamentale quando si conferma una diagnosi. In alcuni casi, sono presenti sintomi di DIC, insufficienza renale e trombocitopenia.
  • I bambini spesso soffrono di lesioni emorragiche del muco e dei tessuti della pelle, eruzioni cutanee e infiammazione della congiuntiva. Alcuni di questi sintomi possono scomparire entro la fine della seconda settimana della malattia.
  • Quando le complicanze cardiache sviluppano miocardite o pericardite. In pratica, sono molto rari. Allo stesso tempo, i bambini non mostrano disturbi caratteristici e le modifiche all'ECG, sotto forma di blocco AV, non hanno sintomi.
  • Dispeptico: vomito, diarrea, nausea. I bambini sono soggetti a queste manifestazioni nel 25% dei casi di polmonite da micoplasma.
  • Le complicanze delle articolazioni sono espresse dall'artrite. Si manifestano come attacchi reumatici e sono associati ad un aumento del titolo anticorpale.

Tecniche di rilevamento diagnostico

Durante la raccolta dell'anamnesi dei sintomi e dell'esame iniziale di un medico, si può essere confusi dagli attacchi di tosse prolungata, che è la più caratteristica delle forme atipiche di infiammazione. Ma il consueto conteggio completo del sangue di solito non rileva specifici cambiamenti caratteristici della polmonite da micoplasma. Le immagini radiografiche mostrano una concretizzazione del pattern polmonare, oltre a microfoci oscurati nella parte inferiore di entrambi o di un polmone.

La forma di micoplasma è differenziata da infezione da clamidia, ARVI e virus dell'influenza. La base per chiarire la diagnosi è un esame del sangue sierologico che dimostri un numero maggiore di immunoglobuline specifiche per l'agente micoplasma (G, A, M). La protezione immunitaria a lunga durata è fornita da anticorpi di classe G, che sono coinvolti nel processo dopo l'attacco principale da anticorpi di classe M. Il livello G di anticorpi aumenta costantemente le prime settimane, dopo di che i test mostrano una quantità statica di essi per un lungo periodo. I bambini sotto i sei mesi raramente soffrono di polmonite da micoplasma, poiché gli anticorpi G forniscono protezione al bambino per 4-6 mesi, a condizione che la madre fosse il portatore della micoplasmosi patogeno.

Pertanto, un esame del sangue per la presenza di anticorpi, condotto ad intervalli di due settimane, di solito conferma la diagnosi di micoplasmosi. Una volta ricevuti, gli indicatori dei cambiamenti nei titoli non possono essere considerati risultati diagnostici affidabili. Solo un aumento dinamico del titolo indica la polmonite da micoplasmosi nei bambini.

Trattamento dell'infiammazione

Nei bambini, i sintomi della polmonite da micoplasma sono molto simili ai sintomi del virus dell'influenza. Pertanto, i genitori iniziano l'automedicazione, che aggrava solo il processo di guarigione. La conduzione della terapia non porta sollievo, ma rimuove i sintomi esterni, lasciando l'agente causale la possibilità di ulteriori effetti patogeni. La malattia sta progredendo, poiché la malattia risponde bene solo al trattamento antibiotico.

La comparsa di complicanze extrapolmonari si verifica nelle prime settimane. I sintomi caratteristici e la gravità del corso non dipendono dall'età del bambino. Le complicanze extrapolmonari includono: segni di meningite, encefalite, mielite trasversa, paralisi ascendente e meningoencefalite. La terapia, anche quella giusta, non garantisce una pronta guarigione. In alcuni casi, l'infiammazione porta alla disabilità e persino alla morte. Pertanto, nella fase di determinazione della malattia, è necessario non solo identificare il titolo di anticorpi della classe G, ma anche prendere il fluido cerebrospinale per determinare il tipo di patogeno patogeno mediante il metodo della reazione a catena della polimerasi.

Il trattamento antibiotico situazionale viene avviato senza indugio, non appena il medico sospetta un'infezione micoplasmatica.

Per i bambini mostra il riposo a letto, si raccomanda di bere molto. Con una terapia adeguata e l'assenza di fattori complicanti, il recupero avviene entro due settimane dall'inizio del trattamento con farmaci specifici.

Terapia preferita

Date le caratteristiche dello spettro degli effetti antimicrobici, oltre a prestare attenzione alla farmacocinetica, i macrolidi possono essere chiamati farmaci di prima linea. Per i bambini, in particolare i neonati, i macrolidi sono molto più sicuri dei fluorochinoloni e delle tetracicline. Il trattamento con macrolidi si basa sulla loro capacità di interrompere il processo di sintesi proteica nella cellula di un microrganismo sensibile. La maggior parte di questi farmaci mostra efficacia post-antibiotica alterando irreversibilmente le strutture ribosomali della cellula patogeno.

Questo aiuta a rafforzare e prolungare l'effetto antibatterico, viene mantenuto per tutto il periodo di trattamento e inibisce la possibile risintesi di nuove cellule microbiche. Oltre alla sua funzione principale, soppressiva, i macrolidi hanno effetti antinfiammatori e immunomodulatori. Sono responsabili della fagocitosi e della chemiotassi.