Codice di bronchite (acuta, cronica, ostruttiva) secondo ICD-10

La conoscenza della classificazione della bronchite, proposta nella International Classification of Diseases X Revision, è necessaria per qualsiasi medico per mantenere la documentazione statistica di segnalazione, corretta registrazione delle diagnosi. Tuttavia, ha alcuni inconvenienti. In particolare, gli approcci per distinguere le categorie della malattia sono tali che l'applicabilità della classificazione nelle attività quotidiane del medico praticante è piuttosto controversa.

La bronchite è una malattia infiammatoria della membrana mucosa che copre l'albero bronchiale. A differenza della polmonite, con la bronchite c'è una lesione diffusa dei bronchi, non ci sono cambiamenti infiltrativi focali. Secondo la classificazione internazionale delle malattie, lesioni e cause della morte, revisione X (ICD-10), ci sono:

  • bronchite acuta;
  • bronchite cronica.

La bronchite acuta (OB) è un'infiammazione comune acuta della mucosa dell'albero bronchiale, accompagnata da un aumento della produzione di muco bronchiale e dalla formazione di espettorato. Spesso combinato con lesioni del tratto respiratorio superiore. Il codice di bronchite ICD-10 è J20.

La bronchite cronica (CB) è un'infiammazione diffusa a lungo esistente del rivestimento mucoso dell'albero bronchiale. La malattia è incline alla progressione. È caratterizzato da un graduale cambiamento persistente nei meccanismi dell'attività secretiva della mucosa bronchiale, lo sviluppo di una clearance mucociliare compromessa. La bronchite cronica è considerata in presenza di tosse con espettorato per due anni o più. Nello stesso momento in ogni anno la durata della tosse per almeno tre mesi. È codificato dai personaggi J40, J41, J42.

Alcune persone con bronchite cronica sviluppano disturbi ostruttivi. Ostruzione - riduzione del lume dei bronchi, accompagnata da una violazione del meccanismo di espirazione, il suo allungamento.

Come risultato di disturbi espiratori, il volume residuo di aria in eccesso rispetto ai valori normali (trappole d'aria) è costantemente rilevato nei polmoni. L'enfisema dei polmoni si forma - una condizione patologica caratterizzata da un aumento della ariosità dei polmoni.

L'occorrenza dell'ostruzione è possibile con OB, ma in questo caso è reversibile.

La combinazione di bronchite cronica con disturbi ostruttivi persistenti (persistenti) e enfisema polmonare è chiamata malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) - una patologia estremamente comune nei fumatori. Codificato con caratteri J44. Allo stadio attuale è inaccettabile usare la frase "bronchite ostruttiva cronica complicata da enfisema polmonare" quando si effettua una diagnosi. Entrambi questi concetti sono inclusi nel termine malattia polmonare ostruttiva cronica.

Bronchite cronica, codice ICD 10 in bambini e adulti

La comunità del mondo medico ha adottato una speciale classificazione unificata delle malattie. Attualmente è in vigore la versione 10 o ICD 10. La bronchite cronica, il codice per la microcircolazione 10 nei bambini e negli adulti, è anch'essa inclusa in questo documento e ha una sua designazione numerica.

Bronchite, codice su б 10 nei bambini

Tutte le malattie della classificazione internazionale del sistema respiratorio si riferisce alla classe X. Oltre alla designazione numerica, sono codificati dalla lettera latina J e da una serie di numeri. Il più delle volte la bronchite con diverso corso e complicanze ha il codice J 40. Tuttavia, la bronchite, il codice per la microcircolazione 10 nei bambini è designato come J 20. Questi includono la forma acuta e cronica della malattia e tutte le complicazioni della malattia in persone con meno di 15 anni:

  • La forma acuta di bronchite è il codice J
  • Se la causa della bronchite acuta è un'infezione da micoplasma, allora il codice è J0.
  • Quando la forma acuta di bronchite è causata dall'asta di Afanasyev-Pfeiffer, è designata J1.
  • La bronchite acuta causata da streptococchi si riferisce al codice J2.
  • Se la manifestazione acuta della bronchite è associata al virus Koksani, allora viene registrata come J3.
  • Nel caso in cui la causa della forma acuta di bronchite è il virus parainfluenzale, è designato con il codice J4.
  • Se la bronchite acuta è causata da altri virus patogeni, sono designati con i codici J5 - J 20.8.
  • Bronchite acuta di natura non specificata - codice J9.

La pratica pediatrica mostra che la bronchite è la complicanza più comune di raffreddori e malattie virali acute nei bambini. I bambini più vulnerabili sotto i cinque anni. La bronchite cronica, codice per MKB 10, nei bambini e negli adulti è indicata da diverse combinazioni alfanumeriche a seconda del tipo e della forma.

Codice di bronchite su б 10 negli adulti

L'infiammazione dei bronchi non è solo nei bambini ma anche negli adulti. Il corso della malattia può essere diviso:

Ad ogni modulo è assegnato un codice di 10 μb, nei pazienti adulti, l'infiammazione bronchiale è indicata:

  1. Le forme acute di bronchite sono indicate da J A seconda dell'agente patogeno che ha causato l'infiammazione dei bronchi, è stata inserita la notazione J 20.0 a J 20.9. Le forme acute della malattia negli adulti spesso iniziano con il raffreddore. I primi sintomi sono simili ai sintomi del raffreddore. Di norma, c'è tosse, ansia, debolezza. Molto spesso c'è mancanza di respiro. Nei casi più gravi, il decorso acuto è accompagnato da un aumento della temperatura. Con uno scenario favorevole per circa 10 giorni, si verifica il miglioramento e il successivo recupero.
  2. La bronchite cronica ha il codice J A seconda delle forme e delle complicanze della malattia, J 40, J 41, J 42. Il decorso cronico della malattia si verifica in circa un quinto della popolazione adulta. Se il paziente soffre di infiammazione dei bronchi per più di tre mesi in due anni di calendario, viene diagnosticata la bronchite cronica.

Semplice bronchite cronica, codice ICD 10

A seconda della regione, questa forma di bronchite si verifica in circa il 10-20% dei pazienti. La semplice bronchite cronica, codificata sull'ICD 10 J 41.0, è un'infiammazione progressiva delle mucose dei bronchi. Il suo sintomo principale è una lunga tosse umida. Nell'infanzia, la bronchite è considerata cronica se il bambino è stato ammalato per almeno tre volte in 24 mesi. La bronchite cronica, il codice per MKB 10, nei bambini e negli adulti si chiama semplice, se:

  1. Il processo è accompagnato dalla separazione del muco.
  2. Il muco purulento non è caratteristico di questa forma di infiammazione dei bronchi.
  3. La malattia procede senza ostruzione.

Cause di bronchite cronica:

  • il fumo;
  • bronchite acuta;
  • infezioni ricorrenti;
  • cattive condizioni ambientali, inquinamento atmosferico con emissioni nocive.

La diagnosi viene fatta da uno specialista basato su fluoroscopia, analisi del sangue e altri studi. Il trattamento principale consiste nel prendere farmaci mucolitici e antibatterici.

Bronchite cronica ostruttiva codice mkb 10

La bronchite ostruttiva è accompagnata da un restringimento del lume dei bronchi e dei loro spasmi. Tutto ciò porta a un'eccessiva produzione dell'espettorato e dell'ostruzione bronchiale con muco. Il processo è accompagnato da infiammazione delle mucose dell'albero bronchiale, tosse, alterazioni della struttura dell'epitelio dei bronchi.

Il processo patologico colpisce sia i piccoli che i grandi bronchi. Bronchite cronica ostruttiva, il codice per MKB 10 è designato come J 40 o J 44. Inspirare in tale bronchite diventa difficile, fischiettando. Uno dei sintomi principali di questo tipo di bronchite, che può essere abbreviato in OB, è la mancanza di respiro. In questo contesto, si può sviluppare insufficienza respiratoria.

La diagnosi viene effettuata in base ai risultati della fluoroscopia, test di laboratorio e ulteriori ricerche. Questa forma è più comune nei pazienti adulti. Nei bambini piccoli, l'OB è osservato durante il decorso acuto della malattia.

Nel trattamento dell'uso di OB farmaci che alleviano i crampi, i farmaci espettoranti, gli antibiotici. Oltre ai farmaci, viene utilizzata la terapia inalatoria. Il paziente viene mostrato pace, bevanda abbondante e stare in una stanza con aria umida. Con un trattamento adeguato e adeguato, il decorso progressivo della malattia rallenta, il numero di ricadute diminuisce.

Fumatore di bronchite cronica, codice per ICB 10

Il tabacco da fumo è la causa più comune di infiammazione dei bronchi. Questa patologia può verificarsi sia nei fumatori attivi che in quelli passivi. Fumatore di bronchite cronica, il codice per l'ICD 10 è più spesso indicato come J 44.

Il trattamento della bronchite nei fumatori avrà successo solo se il paziente si libera dalla dipendenza. Tuttavia, nella vita questo non è possibile per tutti i pazienti con bronchite da fumatore. Di conseguenza, i medici trattano tale bronchite senza eliminare la causa principale. In questa situazione, i fumatori che non hanno abbandonato le loro abitudini sono costretti a curare la bronchite per il resto della loro vita.

Il trattamento prevede l'assunzione dei seguenti gruppi di farmaci:

  • broncodilatatori;
  • mucolitici;
  • antibiotici;
  • adaptagenov.

Oltre a prendere la medicina all'interno, vengono mostrate varie procedure:

  • inalazione;
  • stufa elettrica con vari farmaci;
  • UHF - correnti.

Un buon risultato nel trattamento dà l'uso della ginnastica respiratoria. Tuttavia, il paziente deve sapere che se non smette di fumare, non si riprenderà mai completamente dalla bronchite.

Bronchite cronica, esacerbazione del codice sull'ICD 10

Come in ogni malattia, nella bronchite cronica, i periodi di remissione sono sostituiti da periodi di esacerbazione. Bronchite cronica, esacerbazione, il codice per MKB 10 può essere indicato come segue:

  1. Bronchite cronica, mucopurulento J1.
  2. Bronchite mista, purulenta o semplice J8.
  3. Bronchite aspecifica con malattia cronica J

La causa della riacutizzazione spesso diventa:

  • errori di trattamento;
  • malattie catarrali e virali;
  • immunità indebolita;
  • cattive abitudini e il modo sbagliato di vivere.

Per il trattamento della bronchite acuta sono prescritti i seguenti farmaci e procedure:

  • assumere droghe che espandono i bronchi;
  • antibiotici;
  • prendere steroidi, anche attraverso inalazioni a lungo termine;
  • ossigenoterapia con un significativo deterioramento;
  • colpi di influenza

Un paziente con qualsiasi forma di bronchite cronica dovrebbe sapere che la malattia potrebbe non dargli la possibilità di una lunga vita. Una cattiva abitudine, poiché il fumo riduce notevolmente la sua vita di 10-15 anni. Anche le letture di mortalità aumentano a causa del regolare inquinamento atmosferico.

Bronchite cronica, codice per MKB 10, nei bambini e negli adulti, sebbene indicato con diverse combinazioni, ma richiede un trattamento altrettanto serio. Recensioni su questo argomento possono leggere o scrivere la tua opinione sul forum.

MALATTIE CRONICHE DELLE MODALITÀ RESPIRATORIE INFERIORI (J40-J47)

Escluso: fibrosi cistica (E84.-)

Nota. La bronchite, non specificata come acuta o cronica, nelle persone di età inferiore ai 15 anni può essere considerata di natura acuta e dovrebbe essere indicata come J20.-.

inclusi:

  • la bronchite:
    • NOS
    • catarrale
    • tracheite BDU
  • Tracheobronchitis BDU

Escluso: bronchite:

  • NOS allergico (J45.0)
  • BDU asmatico (J45.9)
  • causato da sostanze chimiche (acute) (J68.0)

Escluso: bronchite cronica:

  • BDU (J42)
  • ostruttivo (J44.-)

Incluso: cronico:

  • bronchite BDU
  • tracheiti
  • tracheobronchite

Escluso: cronico:

  • bronchite asmatica (J44.-)
  • la bronchite:
    • semplice e mucopurulento (J41.-)
    • con ostruzione delle vie aeree (J44.-)
  • bronchite enfisematosa (J44.-)
  • malattia polmonare ostruttiva NOS (J44.9)

Non comprende:

  • enfisema:
    • compensativo (J98.3)
    • causato da prodotti chimici, gas, fumi e vapori (J68.4)
    • interstitial (J98.2)
      • neonato (P25.0)
    • mediastinal (J98.2)
    • chirurgico (sottocutaneo) (T81.8)
    • traumatico sottocutaneo (T79.7)
    • con bronchite cronica (ostruttiva) (J44.-)
  • bronchite enfisematosa (ostruttiva) (J44.-)

Incluso: cronico:

  • la bronchite:
    • asmatico (ostruttivo)
    • enfisematosa
    • con:
      • ostruzione delle vie respiratorie
      • enfisema
  • ostruttiva (th):
    • asma
    • bronchite
    • tracheobronchite

Non comprende:

  • asma (J45.-)
  • bronchite asmatica BDU (J45.9)
  • bronchiectasie (J47)
  • cronica:
    • tracheite (J42)
    • tracheobronchitis (J42)
  • enfisema (J43.-)
  • malattie polmonari causate da agenti esterni (J60-J70)

Non comprende:

  • asma acuto grave (J46)
  • bronchite cronica asmatica (ostruttiva) (J44.-)
  • asma cronico ostruttivo (J44.-)
  • asma eosinofila (J82)
  • malattie polmonari causate da agenti esterni (J60-J70)
  • stato asmatico (J46)

Asma grave acuta

Non comprende:

  • bronchiectasie congenite (Q33.4)
  • bronchiectasie tubercolari (malattia corrente) (A15-A16)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause del decesso.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS in 2017 2018.

Cosa e come trattare il fumatore di bronchite cronica? Le migliori medicine farmaceutiche e rimedi popolari

La maggior parte dei fumatori che non hanno fatto parte di questa terribile abitudine per anni hanno problemi di salute.

Questo è il più delle volte tosse. All'inizio, la persona tossisce solo leggermente, poi la malattia progredisce, i sintomi peggiorano e ora il paziente non può più fare un respiro profondo per non provocare un attacco - si sviluppa una bronchite cronica del fumatore.

Cos'è questa malattia? Cosa può portare? Come trattare con il fumatore di bronchite? Questo articolo sarà dedicato alle risposte a queste e ad altre domande.

Cos'è? Codice ICD-10

Secondo l'attuale versione dell'International Classification of Diseases (ICD-10), la bronchite cronica è codificata, a seconda del grado di danno bronchiale, con i simboli J40, J41 e J42. La peggiore fase della bronchite cronica del fumatore è la BPCO (J44, malattia polmonare ostruttiva cronica), la cui causa, secondo le statistiche, è fumare nell'80% dei casi.

Cosa succede nel corpo? Sotto l'influenza delle tossine del fumo di tabacco, le ciglia dell'epitelio (le parti mobili dei bronchi necessarie per la rimozione di sostanze nocive) vengono bloccate. Di conseguenza, i veleni rimangono all'interno, il che porta all'infiammazione dei condotti tubulari dei bronchi, all'aumentata formazione di muco e, di conseguenza, a una diminuzione della fornitura di ossigeno al sangue.

Tosse - un tentativo del corpo di sbarazzarsi di espettorato, tossine e altre "gioie di un fumatore".

Non può far fronte da solo, le tossine continuano ad accumularsi, la malattia progredisce.

Il primo passo verso la guarigione dovrebbe essere l'abbandono di questa dipendenza.

Se non fermi il flusso di tossine, catrame e fuliggine nel corpo, i tentativi di guarigione saranno vani!

Sintomi di bronchite cronica

La malattia si sviluppa gradualmente, senza mostrarsi nelle fasi primarie. Nel corso del tempo, vi è una leggera tosse, specialmente al mattino, poi aumenta - gli attacchi si verificano durante il giorno.

Cronica è la forma di bronchite, che non può essere eliminata per 2 anni o più. Allo stesso tempo, una persona tossisce per almeno 3 mesi all'anno in totale.

Nelle forme più estreme della malattia, ci sono terribili conseguenze associate alla carenza di ossigeno nel cervello:

  • nausea;
  • vertigini;
  • perdita di coordinamento;
  • indebolimento dell'immunità;
  • memoria, ecc.

Diagnosi della malattia nel fumatore

Un pneumologo per diagnosticare una malattia e il suo grado è prescritto un numero di procedure e analisi, tra le quali le più importanti sono:

  1. Broncoscopia. Sondaggio di polmoni e bronchi con un dispositivo speciale su un disco flessibile. La sonda viene somministrata in anestesia generale o locale.

Il metodo consente non solo di diagnosticare la malattia, ma anche di partecipare al processo di guarigione, quando è necessario rimuovere il pus e / o il muco che non viene escreto con altri metodi.

  • Fluorography. Questo è uno dei modi fondamentali per aiutare ad eliminare altre forme di malattie polmonari (oncologia, tubercolosi, enfisema, ecc.).
  • Esame del sangue Mostra la presenza o l'assenza di processi infiammatori nel corpo. Negli stadi gravi, i livelli di emoglobina sono controllati, perché la crescita di questa proteina può essere associata a una mancanza di ossigeno nel sangue.
  • Spirogramma. Test della quantità di aria inspirata ed espirata, nonché di altri parametri. Tra le altre cose, il metodo consente di determinare la reversibilità di alcuni processi.
  • Test di scarico dell'espettorato. Questa analisi viene spesso eseguita durante i periodi di malattia acuta, per determinare la presenza di vari componenti, nonché per determinare la capacità dei microrganismi di contrastare gli antibiotici.
  • La necessità di test, ricerche, prescrizioni terapeutiche è esclusivamente soggetta al medico curante!

    Cosa e come trattare negli adulti?

    Dopo la diagnosi e la determinazione del grado della malattia, viene prescritto il trattamento. Questo può essere un farmaco o una procedura fitoterapica. In alcuni casi, sono combinati.

    Qual è la migliore medicina farmaceutica?

    Tra i farmaci che vengono prescritti più spesso, ci sono diversi gruppi:

    1. Broncodilatatori. Sostanze che alleviano il broncospasmo (il processo di restringimento dei bronchi). Di conseguenza, un migliore flusso d'aria e, di conseguenza, il contenuto di ossigeno nel sangue.
    2. Mucolitici. Espettoranti che permettono di assottigliare l'espettorato e facilitarne la rimozione dal corpo.
    3. Antibiotici. Assegnato a processi infiammatori e virali, in presenza di espettorato nell'espettorato. Un antibiotico specifico è prescritto sulla base dei risultati di un test dell'espettorato per la resistenza dei microrganismi ai farmaci.
    4. L'inalazione. Questo non è un tipo separato di droghe, ma un metodo per la loro somministrazione. Spesso è l'inalazione ad avere l'effetto migliore, perché aspirato direttamente nella mucosa.

    Per avere un'idea approssimativa del costo del trattamento farmacologico, dimostreremo i prezzi di alcuni farmaci.

    Saranno presi in considerazione i costi nelle farmacie metropolitane di Bielorussia, Russia e Ucraina.

    Dovrebbe essere inteso che i prezzi sono rilevanti al momento della stesura del materiale e possono variare a seconda dell'inflazione, della logistica o dei processi politici.

    Bronchite cronica ostruttiva: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini, codice ICD 10

    La bronchite ostruttiva (OB) è una grave malattia del tratto respiratorio superiore. Inizia con l'infiammazione della membrana bronchiale, poi uno spasmo si unisce all'infiammazione, in cui tutto il muco si accumula negli organi dell'apparato respiratorio. Nella maggior parte dei casi, respirare con questi sintomi è difficile.

    Il sintomo più grave in tale bronchite è l'ostruzione acuta (più comune nei bambini): lento restringimento del lume dei bronchi. C'è un sibilo patologico.

    Codice della malattia ICD-10

    Secondo la classificazione internazionale delle malattie appartiene alla classe 10. Ha il codice J20, J40 o J44. La classe 10 è una malattia del sistema respiratorio. J20 è bronchite acuta, j40 è bronchite come non specificata, cronica o acuta, e J44 è un'altra malattia polmonare ostruttiva cronica.

    Sintomi e fattori di rischio

    La bronchite ostruttiva può essere suddivisa in due tipi:

    • Primaria, non ha niente a che fare con altre malattie;
    • Il secondario è associato a malattie concomitanti. Questi includono malattie renali (insufficienza renale) e malattie del sistema cardiovascolare; altre malattie respiratorie;

    Fattori di rischio per la bronchite ostruttiva primaria:

    • Fumare (anche passivo);
    • Aria inquinata;
    • Professione (lavoro in una zona polverosa, scarsamente ventilata, lavoro in una miniera o cava);
    • Età (il più delle volte bambini e anziani sono malati);
    • Predisposizione genetica (se nella storia familiare c'era una tale malattia, si verifica principalmente nelle donne).

    I principali sono i seguenti: bacillo emofilico, si verifica nella metà dei casi, pneumococco, rappresenta circa il 25%, così come la clamidia, il micoplasma, lo S. aureus e la Pseudomonas aeruginosa, rappresentano il 10% percento dei casi.

    Sintomi di forme acute e croniche

    La bronchite cronica è classificata secondo la natura dell'espettorato:

    La bronchite catarrale si presenta nella forma più delicata ed è caratterizzata da un processo infiammatorio diffuso che non interessa i tessuti dei bronchi e dei polmoni. La luce flemma contiene solo muco.

    Catarrale-purulento - nello studio dell'espettorato nel muco ci sono scarichi purulenti.

    Bronchite ostruttiva purulenta - in un paziente con tosse, viene rilasciato essudato purulento. Nello studio dell'espettorato la secrezione purulenta sarà presente in grandi quantità.

    Sintomi della forma acuta:

    • Una tosse secca è osservata nei primi 2-3 giorni di malattia;
    • Per circa 3-4 giorni, la tosse diventa umida e, a seconda del grado di muco compromesso nella mucosa bronchiale, è divisa in ostruttiva e non ostruttiva;
    • Mal di testa;
    • L'aumento della temperatura non è superiore a 38 gradi;
    • Mancanza di respiro;
    • Funzione respiratoria compromessa.

    Sintomi di forma cronica:

    • Condizione relativamente soddisfacente;
    • Escrezione di una piccola quantità di espettorato mucopurulento e purulento;
    • Il periodo di esacerbazione è più spesso inverno;
    • Gli adulti sono per lo più malati da 40 anni.

    La bronchite acuta spesso si sviluppa nei bambini nel primo anno di vita, poiché i bambini a questa età sono per lo più in posizione orizzontale.

    In relazione a tale posizione del corpo, quando un bambino ha un ARVI accompagnato da un naso che cola, il muco non può uscire correttamente e discende nei bronchi.

    Un bambino di questa età non può espettorare l'espettorato, il che complica il processo di trattamento e di guarigione. Nella maggior parte dei casi, la bronchite acuta è causata da un virus.

    La bronchite ostruttiva si verifica nei bambini da 2 a 3 anni circa, che è collegata alla fisiologia del bambino. Nei bambini di questa età, il lume stretto dei bronchi. I sintomi della malattia possono svilupparsi già il primo giorno di infezioni virali respiratorie acute (prima che con bronchite acuta).

    Sintomi di bronchite acuta:

    • Febbre 2-3 giorni;
    • Debolezza generale;
    • tosse;
    • Triangolo nasolabiale blu;
    • Mancanza di respiro;
    • Gonfiore del torace;

    Sintomi di OB nei bambini:

    • La temperatura rimane entro il range normale;
    • Comportamento irrequieto;
    • Respirare diventa rumoroso respiro affannoso;
    • Il bambino spesso cambia posizione del corpo;
    • Torace ingrandito;
    • Durante l'auscultazione - respiro sibilante secco, così come un gran numero di sibili medi e grandi;
    • La condizione generale è soddisfacente;

    La bronchite cronica ostruttiva colpisce gli adulti e solo in rari casi, i bambini. Questa malattia è in corso da diversi anni e si è solo aggravata nel corso degli anni, il periodo di remissione si riduce e il corso della riacutizzazione diventa sempre più difficile. Alcuni sintomi, come la mancanza di respiro, non vanno via e rimangono permanentemente con il paziente.

    Diagnosi della malattia

    Di solito, per confermare la diagnosi, è sufficiente esaminare e analizzare i dati fisici. Come accennato in precedenza, in un paziente con una malattia come la bronchite ostruttiva, la gabbia toracica sarà ingrandita, se osservata con un fonendoscopio, si sentiranno fischi e ronzii nei polmoni.

    Ma per l'affidabilità, vale la pena analizzare l'espettorato per escludere l'asma, la pertosse o un corpo estraneo nei bronchi. Per completezza dei dati, è necessario donare il sangue per vedere la conta delle ESR e dei leucociti, per le infezioni virali, questi numeri saranno aumentati.

    trattamento

    Il trattamento della bronchite ostruttiva si svolge di solito su base ambulatoriale, ad eccezione dei soli bambini fino a 3 anni nei casi più gravi. Durante il trattamento, è necessario escludere tutti i tipi di sostanze irritanti (polvere, profumeria, fumo di sigaretta, prodotti chimici domestici).

    La stanza in cui si trova il paziente deve essere ben ventilata e umidificata. Riposo e riposo sono indicati anche in questa malattia. Per lo scarico dell'espettorato prescritti farmaci mucolitici e broncodilatatori.

    Per evitare complicazioni e il passaggio da una condizione acuta a una cronica, la terapia principale sarà l'uso di farmaci antivirali. L'uso di antibiotici è giustificato, solo se non vi è alcun miglioramento visibile e vi è il sospetto di polmonite.

    Trattamento farmacologico

    La terapia broncodilatatore - nella maggior parte dei casi è il metodo principale per il trattamento della bronchite ostruttiva, perché consente di ripristinare la pervietà delle vie aeree. Ci sono farmaci con effetto da 12 a 24 ore, il che rende la vita più facile per i pazienti.

    Ma la verità è che quando è necessaria una terapia intensiva con broncodilatatore, non sono adatti, in quanto vi è il rischio di overdose. In questi casi, utilizzare più farmaci "controllati", ad esempio, Berodual.

    È una simbiosi di due broncodilatatori (fenoterolo e ipratropio bromuro). Rilassa i vasi sanguigni e la muscolatura liscia dei bronchi, aiuta a prevenire lo sviluppo di broncospasmo.

    Inoltre, Berodual rilascia mediatori dalle cellule infiammate, ha proprietà di stimolazione respiratoria e riduce anche la secrezione delle ghiandole bronchiali.

    La terapia mucolitica è mirata a diluire l'espettorato nei bronchi e rimuoverlo dal corpo del paziente.

    Esistono diversi gruppi di mucolitici:

    1. Vazitsinoidy. Vasinoidi e mucolitici, questi farmaci non hanno effetti collaterali come i gruppi precedenti. Possono essere utilizzati in pediatria.
      I rappresentanti dei vasiconi sono Ambroxol e Bromhexine.
      La bromexina è un derivato della vasicina, creato dalla via citetica, che esercita un effetto mucolitico. Ambroxol è una nuova generazione di medicina approvata per madri che allattano e donne incinte.
    2. Enzima. Questo gruppo di farmaci non è raccomandato per l'uso in pediatria, poiché potrebbe causare danni alla matrice polmonare. Perché hanno una lunga lista di effetti collaterali come tosse con sangue e allergie.
    3. Tiolo. La droga acetilcisteina contenente tiolo è in grado di scindere i legami disolfuro del muco.
      Ma il suo uso in pediatria è anche poco pratico a causa della possibilità di broncospasmi e la soppressione dell'azione delle cellule ciliate che proteggono i bronchi dalla penetrazione delle infezioni.
    4. Mucolitici - mucoregulators. I mucolitici rappresentativi - i mucoregolatori sono derivati ​​di carbocisteina, che rimuovono simultaneamente il mucolitico (riducono la viscosità del muco) e l'effetto muco-regolatore (riducono la produzione di muco).
      Inoltre, questo gruppo di farmaci contribuisce al ripristino della mucosa dei bronchi, la sua rigenerazione.

    Un altro gruppo di farmaci prescritti ai pazienti con bronchite ostruttiva sono i corticosteroidi. Io li nomino solo quando smettere di fumare e la terapia con broncodilatatori non aiuta.

    La capacità di lavorare è persa e l'ostruzione delle vie aeree rimane grave. I farmaci vengono solitamente prescritti sotto forma di pillola, meno spesso iniezioni.

    La terapia con broncodilatatori rimane la principale, i corticosteroidi: questo è un aiuto di emergenza per questa malattia. La medicina più comune in questo gruppo è il prednisolone.

    Parlando di medicina tradizionale, non si dovrebbe fare affidamento su di esso e auto-medicare, ma come terapia adiuvante per il trattamento principale prescritto da un medico, può essere utilizzato.

    Ecco alcuni consigli per il trattamento:

    • Per fermare la tosse iniziale, è necessario bere latte caldo con propoli disciolto in esso (15 gocce).
    • La rapa e il miele neri aiutano perfettamente nello scarico dell'espettorato. Prendete una rapa, lavatela bene, tagliatela a metà e mettete un cucchiaio di miele lì.
      Quando la rapa darà il succo che è mescolato con il miele, l'infuso è pronto. Hai bisogno di berlo 3-4 volte al giorno, in un cucchiaino.

    Antibiotici per la bronchite ostruttiva

    Come accennato in precedenza, gli antibiotici sono prescritti solo per la bronchite causata da un'infezione battericida.

    In tutti gli altri casi, l'uso di antibiotici è ingiustificato e può portare all'effetto opposto: disbatteriosi, sviluppo di resistenza a questo farmaco, diminuzione dell'immunità e reazioni allergiche. Pertanto, è necessario assumere antibiotici solo come prescritto da un medico e il dosaggio e il regime da lui prescritti.

    Pronto soccorso

    La sindrome bronco-ostruttiva è un sintomo comune complesso che coinvolge violazioni dell'ostruzione bronchiale, che è fondamentalmente basata sull'occlusione o restringimento delle vie aeree.

    Per alleviare questa sindrome, è meglio eseguire l'inalazione utilizzando un nebulizzatore e una soluzione béodual, questo aiuterà a ripristinare rapidamente la funzione respiratoria. Se non c'è nebulizzatore a portata di mano o la capacità di usarlo, allora puoi usare questo farmaco sotto forma di aerosol.

    prevenzione

    Un ruolo importante nella prevenzione della bronchite ostruttiva è la cessazione del fumo. E va anche detto della stanza in cui una persona lavora e vive, deve essere ventilata, umidificata e pulita.

    Per le persone con un sistema immunitario indebolito, vale la pena prendere immunomodulatori per non prendere l'infezione, che a sua volta può portare a una ricaduta della malattia.

    8 forme di bronchite cronica secondo ICD 10

    I professionisti medici conoscono bene la directory ICD, cioè la classificazione internazionale delle malattie. Il documento contiene informazioni complete su tutte le malattie, le loro forme, caratteristiche diagnostiche e raccomandazioni specifiche riguardanti il ​​trattamento e la prevenzione.

    Nel 1999 è stata condotta la decima revisione della directory dei dati, mentre la prossima è prevista per il 2015.

    L'ICD-10 è composto da 3 volumi, tutte le informazioni sono suddivise in 21 classi e titoli a 1, 2, 3 e 4 cifre. Un posto definito in questa classificazione è occupato da bronchite cronica, manifestata in varie forme e accompagnata da complicazioni.

    Secondo l'ICD, la bronchite cronica differisce da quella acuta in quanto il processo infiammatorio nell'albero bronchiale è progressivo e copre parti significative dell'organo. Di solito tali lesioni irreversibili vengono osservate dopo un'esposizione prolungata a fattori avversi (fumo, scarsa ecologia, infezioni).

    La malattia è caratterizzata dalla ristrutturazione dell'apparato secretorio dei bronchi, che porta ad un aumento del volume e della densità dell'espettorato, una diminuzione delle funzioni protettive e depurative dell'organo. Il paziente soffre di una tosse, che può apparire periodicamente o essere costante. In accordo con i criteri ICD, una diagnosi di bronchite cronica viene effettuata quando una tosse produttiva (umida) dura per almeno 3 mesi all'anno negli ultimi 2 anni.

    Classificazione della forma cronica

    Nei paesi della CSI esistono due metodi di classificazione che si basano sull'assenza o presenza di ostruzione bronchiale (il lume tra le pareti dei bronchi restringe, che porta a una violazione della loro pervietà), inoltre, viene presa in considerazione la natura del processo infiammatorio.

    In base ai dati, ci sono 4 forme principali della malattia:

    • ostruttiva;
    • ostruttiva;
    • purulenta;
    • ostruttivo purulento.

    La bronchite ostruttiva ha una caratteristica - la comparsa di mancanza di respiro, mentre il processo infiammatorio colpisce i bronchi grandi e piccoli. E per la forma non ostruttiva, la localizzazione dell'infiammazione è inerente solo a grandi sezioni dei bronchi. La bronchite cronica purulenta è accompagnata da intossicazione generale del corpo, dalla presenza di compartimenti dell'espettorato purulento. Spesso le forme croniche si trasformano in malattie più gravi (asma, cuore polmonare, enfisema polmonare, ecc.).

    La bronchite ostruttiva e non ostruttiva in forma cronica ha due fasi:

    • aggravamento;
    • remissione (attenuando i sintomi della malattia per un po ').

    La durata di questi periodi dipende dallo stile di vita del paziente, dalla prevenzione tempestiva, dall'assenza di cattive abitudini.

    ICD-10 malattia polmonare cronica

    Il riferimento ICD-10 usa il termine malattia polmonare ostruttiva cronica. La sistematizzazione delle conoscenze su questa malattia si basa sulla secolare esperienza medica e sulla ricerca di scienziati moderni. Secondo il documento, la bronchite cronica è inclusa in J40-J47.

    Ogni singola forma della malattia corrisponde a un codice specifico:

    • La bronchite catarrale con tracheite viene indicata come J40. Tuttavia, questa categoria non include le forme della malattia causate dall'esposizione a sostanze chimiche, nonché asmatici e allergici;
    • il codice J41 è una forma cronica semplice. È accompagnato da una tosse umida con espettorato purulento o mucopurulento. Grandi sezioni dei bronchi sono colpite;
    • tracheobronchite, tracheite, bronchite, cioè malattie che non sono contrassegnate come croniche, sono contrassegnate con J42;
    • enfisema polmonare primario si manifesta con mancanza di respiro, non accompagnato da tosse. Questa è una delle complicazioni comuni della BPCO nell'ICD-10 ed è elencata come J43;
    • Codice J44 assegnato a un altro COPD. La bronchite cronica ostruttiva ha un sintomo pronunciato - respiro sibilante, e le condizioni del paziente sono acutamente esacerbate;
    • L'enfisema è il codice J45;
    • J46 dà lo stato asmatico del paziente;
    • J47 - malattia bronchiettatica, che è caratterizzata da un cambiamento irreversibile dei bronchi con il processo suppurativo in essi.

    Il manuale ICD è una guida per il medico quando si prescrive una terapia adeguata. L'obiettivo principale delle misure terapeutiche è prevenire un ulteriore deterioramento delle condizioni del paziente, prolungare i periodi di remissione e ridurre il tasso di progressione della malattia. La bronchite ostruttiva e non ostruttiva richiede terapie diverse, ma grande attenzione viene prestata alle misure preventive.

    Quando si scelgono i farmaci, il medico curante dovrebbe prestare attenzione alle condizioni del paziente, all'età, al sesso, alle condizioni di vita sociale e alle cause della malattia.

    Molti medici credono che la bronchite cronica ostruttiva sia un processo irreversibile. Ma puoi vivere con la malattia, se nutrita correttamente, per prevenire malattie infettive e temperare il tuo corpo. Tali conclusioni ci permettono di fare un'analisi dei dati statistici, che sono elencati nella directory dell'ICD-10.

    Raccomandiamo di leggere se gli antibiotici sono necessari nel trattamento delle forme croniche.

    Autore: dottore in malattie infettive, Memeshev Shaban Yusufovich

    Bronchite ostruttiva (acuta, cronica) ICD 10

    La medicina è costantemente alla ricerca di nuovi modi per curare varie malattie, misure preventive per prevenirli e cerca anche di fare tutto il possibile affinché le persone vivano a lungo. Ci sono un sacco di patologie nel mondo, quindi, per facilitare i medici, è stata creata una tassonomia speciale, che si chiama ICD - Classificazione internazionale delle malattie.

    Che cosa è la bronchite ostruttiva secondo ICD 10

    La bronchite ostruttiva secondo l'ICD 10 è un'infiammazione del sistema respiratorio, che è accompagnata da uno spasmo dei bronchi e dal restringimento dei tubuli. Molto spesso, la patologia colpisce gli anziani e i bambini piccoli, perché hanno un sistema immunitario ridotto e suscettibilità a varie malattie batteriche.

    Con la terapia normale, la prognosi per la vita è favorevole, tuttavia, in alcuni casi, la malattia può terminare con la morte. Per sbarazzarsi di bronchite ostruttiva, i medici prescrivono un trattamento standard, tra cui:

    • farmaci anti-infiammatori;
    • farmaci antibatterici;
    • farmaci glyukokortikosteroinye.

    Quando il disturbo è ancora nella fase iniziale, puoi iniziare a utilizzare ricette tradizionali insieme a farmaci. Questo potrebbe ricevere decotti, erbe, tinture.

    È anche importante essere in completa tranquillità, quindi è necessario rispettare il riposo a letto, la dieta, bere molto. Assicurati di aver bisogno di una passeggiata all'aria aperta e di un'aerazione regolare.

    La bronchite ostruttiva ICD 10 è suddivisa in fase acuta e cronica. La fase acuta è caratterizzata dal fatto che i sintomi si manifestano molto forte, ma la guarigione avviene rapidamente - entro un mese. Il tipo cronico è accompagnato da recidive ricorrenti con deterioramento della salute del paziente.

    A seconda della natura della patologia, la fase acuta è anche divisa in due tipi:

    • L'infezione. Si verifica a causa della penetrazione di una fonte infettiva nel corpo umano.
    • Il tipo chimico si verifica quando i vapori di formaldeide, acetone nel tratto respiratorio.
    • Il tipo misto è accompagnato dall'aspetto nel corpo di due dei tipi sopra elencati.

    Se la patologia appare come una complicazione dopo aver sofferto di una malattia del sistema respiratorio, allora questo processo è secondario ed è molto più difficile da trattare. La natura dell'infiammazione nella bronchite può anche essere suddivisa in purulenta e catarrale.

    La malattia può manifestarsi in modi diversi, quindi emettono tipi ostruttivi e non ostruttivi. Nel secondo caso, la malattia non è accompagnata da problemi di ventilazione dei polmoni, pertanto l'esito per la vita del paziente è favorevole.

    Codice 10 ICD bronchite acuta

    La bronchite acuta ostruttiva è il codice ICD 10 - j 20.0, che contiene 10 diagnosi accurate, che differiscono nel tipo di patogeno.

    La bronchite cronica ostruttiva è il codice ICD 10 -j 44.0, escludendo quindi la comparsa della malattia dopo aver sofferto l'influenza.

    La bronchite ostruttiva nei bambini secondo la descrizione dell'ICD 10 si verifica rapidamente ed è molto simile nei sintomi al raffreddore.

    Natura dell'evento

    La bronchite ostruttiva può apparire sotto l'influenza di una varietà di fattori:

    • ipotermia;
    • indebolimento del sistema immunitario;
    • cattive abitudini come fumare e bere alcolici;
    • esposizione a componenti tossici e irritanti;
    • reazione allergica.

    Antigeni, virus e microrganismi, quando penetrano in una persona, sono percepiti dal corpo come sostanze estranee che devono essere eliminate. Pertanto, nel corpo inizia la produzione attiva di anticorpi progettati per identificare e distruggere corpi estranei, che sono arrivati ​​lì. Linfociti e macrofagi si legano attivamente a particelle nocive, li assorbono, li digeriscono e quindi producono cellule di memoria in modo che il sistema immunitario li ricordi. L'intero processo è accompagnato da un'infiammazione, a volte anche con un aumento della temperatura.

    Affinché le cellule del sistema immunitario trovino rapidamente il centro della malattia, la circolazione sanguigna aumenta, compresa la mucosa bronchiale. Una grande quantità di sostanze biologicamente attive viene sintetizzata. Dal flusso di sangue il muco inizia ad espandersi e diventa rosso. Esiste una secrezione di secrezione di muco dai tessuti che rivestono la cavità interna dei bronchi.

    Ciò provoca prima l'insorgere di una tosse secca, che alla fine inizia a diventare umida. Questo perché aumenta la quantità di muco secreto. Se i batteri patogeni entrano nella trachea, la malattia si trasforma in una tracheobronchite, che ha un codice ICD di j20.

    sintomi

    Tutte le patologie dell'apparato respiratorio e la bronchite acuta ostruttiva hanno un simile complesso di segni:

    • letargia;
    • deterioramento della salute generale;
    • vertigini o mal di testa;
    • tosse;
    • l'apparenza di un raffreddore;
    • respiro sibilante, accompagnato da rumore e fischi;
    • mialgia;
    • aumento della temperatura

    Quando si verifica una scarsa pervietà bronchiale, si verificano i seguenti sintomi:

    • mancanza di respiro;
    • problemi respiratori;
    • l'aspetto di una tinta blu sulla pelle (cianosi);
    • tosse secca persistente con espirazione intermittente;
    • rantoli spumeggianti fini;
    • espettorato o muco dal naso con un sacco di pus;
    • respiro, accompagnato da un fischio.

    Questa malattia è più attiva nel periodo autunno-primavera, quando tutti i mali iniziano a peggiorare. I neonati ne soffrono di più. Nell'ultima fase, compaiono i seguenti sintomi:

    • forte tosse parossistica derivante dall'inalazione;
    • dolore che sorge dietro lo sterno, al posto del diaframma;
    • respiro affannoso con respiro sibilante pronunciato;
    • nell'espettorato possono essere presenti impurità di sangue e pus.

    diagnostica

    Per rilevare la bronchite ostruttiva secondo l'ICD 10, il medico deve prescrivere un numero di procedure diagnostiche:

    • Ispezione generale Il medico curante dovrebbe ascoltare i polmoni, sentire la gola.
    • X-ray. Sulla radiografia, la malattia appare macchie scure.
    • Conteggio ematico biochimico e completo.
    • Analisi delle urine
    • Controlla la respirazione esterna.
    • Broncoscopia.
    • Metodi immunologici
    • Analisi al microscopio dell'espettorato e controllo della flora batterica (bakposev).

    Se c'è il sospetto che il paziente inizi ad avere una tracheobronchite, completa poi una serie di studi aggiuntivi:

    • Esame ecografico del sistema respiratorio.
    • Spirometria.

    trattamento

    Il trattamento della bronchite ostruttiva dovrebbe avvenire in un complesso e basato sulla natura dell'evento della malattia. Il percorso conservativo della terapia include:

    • Farmaci. Sulla base dei risultati del test e del tipo di agente patogeno batterico, sono prescritti farmaci antibatterici.
    • Farmaci antivirali (se le particelle virali sono responsabili della malattia); farmaci antiallergici (se è di natura allergica); antinfiammatorio, per alleviare l'infiammazione; espettoranti per uno scarico dell'espettorato migliore; farmaci mucolitici.
    • Metodi popolari
    • Procedure di fisioterapia

    Il trattamento stazionario è indicato se il paziente ha il rischio di sviluppare una malattia ancillare o la comparsa di complicanze.

    Come ausilio ausiliario, utili ricette popolari saranno utili per aiutarti a recuperare più velocemente. Per il trattamento, è possibile utilizzare:

    • Migliora gli impacchi della circolazione sanguigna, che si sovrappongono nella regione dei bronchi.
    • Olii e gel per lo sfregamento che riscaldano e migliorano lo scarico dell'espettorato. Il grasso di tasso, l'olio di abete, l'unguento alla trementina possono agire come tali agenti.
    • Ricezione di erbe, che possono avere una varietà di effetti sul corpo.
    • I massaggi sono utili.
    • Inalazione con nebulizzatore.
    • Aeroionotherapy.
    • Elettroforesi.
    • Ginnastica.

    Prevenzione della bronchite ostruttiva ICD 10

    Si raccomandano misure preventive per prevenire ulteriormente la malattia. Questi includono:

    • rafforzare il sistema immunitario;
    • sviluppare un sistema di corretta alimentazione;
    • assunzione di complessi multivitaminici;
    • esercizio costante;
    • indurimento;
    • smettere di fumare e bere bevande alcoliche

    Se ignori il trattamento o non lo segui come dovrebbe, allora la fase acuta sfocia nella cronica. Una delle conseguenze pericolose può essere l'asma bronchiale. Anziani e bambini piccoli possono sperimentare insufficienza renale o respiratoria acuta. Per saperne di più sulla bronchite acuta ostruttiva con ICD 10:

    ICD 10: bronchite acuta e cronica

    La medicina moderna è un processo costante per trovare nuovi metodi di trattamento, diagnosi e prevenzione delle malattie ed è impossibile senza la sistematizzazione delle conoscenze acquisite in precedenza. Uno dei metodi per registrare tutte le statistiche accumulate che sono periodicamente riviste, aggiornate e integrate è considerato la classificazione internazionale delle malattie.

    Questo articolo descriverà in modo più dettagliato qual è il posto nella bronchite ICD 10, a seconda dell'eziologia, della forma e del decorso.

    Posto nella classificazione ICD

    La bronchite è una malattia infiammatoria, con lo sviluppo di cui esiste una lesione della mucosa e delle pareti dell'albero bronchiale. Questa patologia è attualmente diagnosticata in ogni secondo abitante del pianeta. Le persone di diverse fasce d'età soffrono di bronchite, ma il più delle volte bambini, anziani e pazienti con un indebolimento della naturale reattività immunitaria delle vie respiratorie.

    Secondo la classificazione, distinguo due tipi principali di bronchite: acuta e cronica. L'infiammazione acuta dei bronchi (J20 - J22) è caratterizzata dall'insorgenza dei sintomi della malattia, il più delle volte sullo sfondo di infezione virale respiratoria acuta o infezioni respiratorie acute e completa guarigione in 3-4 settimane.

    Nella bronchite cronica (J40-J47), i cambiamenti infiammatori sono progressivi, coprendo ampie aree dell'albero respiratorio e vi sono periodiche esacerbazioni con aggravamento delle condizioni del paziente.

    affilato

    Il codice di bronchite acuta per l'ICD 10 dipende dal tipo di agente patogeno e comprende 10 diagnosi chiarificanti. Con lo sviluppo dell'infiammazione provocata da vari agenti batterici e virali con chiarificazione obbligatoria in laboratorio del patogeno, i seguenti codici di bronchite acuta causati da:

    • Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
    • Bacchetta Afanasyev-Pfeiffer (J20.1);
    • streptococco (J20.2);
    • Virus Coxsackie (J20.3);
    • virus parainfluenzale (J20.4);
    • un virus dell'infezione rinosinusiale (J20.5);
    • rhinovirus (J20.6);
    • echovirus (J20.7).

    Se il processo infiammatorio è causato da un altro patogeno specificato che non è specificato nella classificazione di cui sopra - la bronchite acuta ha un codice di TB J20.8. In questo caso, abbastanza spesso ci sono situazioni in cui non è possibile specificare l'agente eziologico del processo infiammatorio nei bronchi.

    In questo caso, la bronchite viene diagnosticata sulla base della raccolta di disturbi, anamnesi, presenza di sintomi clinici e quadro auskultativnuyu (respiro affannoso, rantoli di diverse dimensioni), i risultati di test di laboratorio e, se necessario, esame a raggi x.

    La bronchite acuta su ICD 10 con un patogeno non finito ha il codice J20.9.

    cronico

    La bronchite cronica viene diagnosticata se c'è una lesione progressiva dell'albero bronchiale e le manifestazioni caratteristiche della malattia sono costantemente presenti per almeno tre mesi consecutivi per un anno e questi segni sono stati osservati negli ultimi due anni.

    Nella maggior parte dei casi, dopo prolungata esposizione a vari fattori irritanti si osservano cambiamenti irreversibili nel tratto respiratorio inferiore:

    • fumo, incluso passivo:
    • la costante presenza di fattori ambientali avversi;
    • infezioni lente e prolungate, malattie somatiche con grave intossicazione;
    • rischi professionali;
    • riduzione persistente di immunità.

    Nell'infiammazione cronica, l'apparato secretorio dei bronchi viene ristrutturato - ciò causa un aumento del volume e della viscosità dell'espettorato, nonché una diminuzione della protezione naturale dell'albero bronchiale e delle sue funzioni di pulizia.

    È importante ricordare che nella pneumologia pediatrica fino all'età di tre anni non esiste il concetto di "bronchite cronica" - ciò è dovuto alla mancanza di cambiamenti irreversibili nei tessuti dei bronchi. Ma allo stesso tempo, questa patologia è possibile nei bambini più grandi con un decorso progressivo del processo infiammatorio e segni di ipertrofia, atrofia o cambiamenti emorragici nei bronchi, che vengono specificati durante la broncoscopia e la biopsia tissutale.

    In pediatria, la più frequente è la bronchite ricorrente - episodi ricorrenti di infiammazione acuta dei bronchi, che sono registrati almeno 3-4 volte l'anno, e la loro durata varia da 2 settimane a un mese. Il codice mcb per l'infiammazione ricorrente è assente e gli episodi ricorrenti della malattia sono classificati come bronchite acuta (J20) o J22 - un'infezione virale acuta del tratto respiratorio inferiore (non specificato).

    Questi bambini sono assegnati a un gruppo separato di follow-up - PDHD (spesso malati a lungo termine). Il pediatra monitora costantemente il bambino con bronchite ricorrente, prescrive il trattamento durante le esacerbazioni e la remissione.

    Bronchite cronica (ICB 10)

    Nei pazienti adulti, si distinguono le seguenti forme di bronchite cronica:

    • ostruttiva;
    • purulento o mucopurulento;
    • ostruttivo o asmatico;
    • purulento - ostruttivo.

    non ostruttiva

    Questa forma è caratterizzata da un'infiammazione catarrale della mucosa dei bronchi e delle loro pareti, senza complicazioni sotto forma di ostruzione bronchiale e bronchiectasie.

    • J40 - bronchite catarrale con tracheite, non specificata (sia acuta che cronica);
    • J42 - bronchite cronica non specificata.

    Purulento o muco-purulento

    In questa forma della malattia, sono interessate ampie sezioni dei bronchi, più spesso queste sono varianti infettive dell'infiammazione causata da patogeni batterici (asta di Afanasyev-Pfeiffer, streptococchi, pneumococchi) con periodi di esacerbazione e remissione. Bronchite cronica, tracheite o tracheobronchite con rilascio di espettorato purulento ha un codice di 10 μb - J41.

    Ostruttivo (asmatico)

    In questa forma di malattia, sullo sfondo dell'infiammazione cronica, si osserva una maggiore reattività bronchiale, che si manifesta sotto forma di spasmi ed edemi della mucosa. Bronchite asmatica codice ICD 10 (J44).

    Purulento ostruttivo

    Questa è una forma mista della malattia in cui sono presenti segni clinici di ostruzione (broncospasmo) e espettorato purulento. Il codice di questa patologia è scelto dal medico in base alla componente prevalente - infiammazione purulenta o broncospasmo (J41 o J44)

    Corso e caratteristiche della terapia

    Spesso le forme croniche si trasformano in malattie più gravi (asma, enfisema polmonare, cuore polmonare).

    Entrambe le forme non ostruttive e ostruttive di bronchite cronica hanno due fasi:

    • aggravamento;
    • remissione - un periodo di indebolimento o assenza di sintomi della malattia.

    I pazienti di una qualsiasi delle forme reagiscono in modo acuto a forti fluttuazioni meteorologiche, spesso c'è ARD e ARVI.

    Pertanto, al fine di ridurre significativamente il rischio di progressione della malattia, i pazienti devono seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico:

    • istruzioni per l'assunzione di farmaci, le loro dosi, i corsi di trattamento;
    • l'uso di fitoterapia, fisioterapia, massaggi, terapia fisica, esercizi di respirazione;
    • smettere di fumare e altre cattive abitudini;
    • condurre uno stile di vita sano e attivo.

    Il video in questo articolo ti parlerà delle misure per prevenire le esacerbazioni della bronchite cronica durante la remissione.

    Il Manuale ICD non è solo la definizione corretta di patologia e la sua eziologia, ma anche una guida per il medico nella prescrizione di una terapia per una malattia. In primo luogo sono i seguenti aspetti: prevenire il deterioramento del paziente, allungare i periodi di remissione nelle malattie croniche e ridurre il tasso di progressione dei cambiamenti patologici negli organi e nei sistemi.