Metodo di trattamento della tubercolosi polmonare

Gli autori hanno proposto un metodo per il trattamento della tubercolosi polmonare, che si basa sulla conduzione di pazienti con almeno 3 emocarburi con uso di sorbente ozonizzato con un intervallo di almeno 3 giorni prima della cessazione dell'escrezione batterica, che è un segno di stabilizzazione del processo di tubercolosi. Il metodo si basa sull'uso di carbonio assorbente come accumulatore di ossigeno atomico. Allo stesso tempo, il sorbente che livella le proprietà aggressive dell'ozono consente il trattamento a lungo termine del sangue con l'ozono, creando un ambiente distruttivo per la tubercolosi del micobatterio. L'uso di nuovi regimi porta all'aspirazione dei pazienti, anche nei casi di tolleranza dei pazienti alla terapia tradizionale. Praticamente inventato un nuovo metodo di trattamento della tubercolosi polmonare, efficace nella categoria più severa dei pazienti. 10 il.

L'invenzione riguarda la medicina, in particolare per la fisiologia.

Il livello di invenzione Metodi noti per il trattamento della tubercolosi polmonare mediante chemioterapia antitubercolare, terapia immunomodulatoria e rinforzante generale (Khomenko A.G. // Probl. Tuberk. M. 1986, N 8, 39 43). Inoltre, vengono usati mezzi di terapia patogenetica, come ad esempio l'emosorbimento (emocarboperfusione), cioè la perfusione sanguigna attraverso i sorbenti di carbonio.

L'analogo del metodo proposto è il trattamento della tubercolosi polmonare, in cui l'efficacia della chemioterapia anti-tubercolosi è potenziata dall'emocarboperfusione (in prosieguo: l'HCP). (Burov N.A. Disintossicazione da assorbimento nella clinica degli organi respiratori Tubercolosi: Estratto, dottore in scienze mediche, M. 1989- 35-37). Il metodo viene effettuato mediante la perfusione del sangue attraverso un sorbente di carbonio secondo la variante veno-venosa con un volume di perfusione di almeno 1,5 volte il volume del sangue circolante del paziente. La molteplicità e il numero di procedure sono determinate dalla condizione clinica del paziente, cioè dalla gravità dell'intossicazione, poiché l'HCG tradizionale non influisce direttamente sull'agente causale ed è controindicato nella fase terminale della tubercolosi.

SOMMARIO DELL'INVENZIONE La stabilizzazione del processo di tubercolosi e il suo sviluppo inverso (risultato tecnico) è raggiunta dal fatto che gli HCOC sono prodotti in pazienti con un sorbente ozonizzato almeno 3 volte con un intervallo di almeno 3 giorni tra le procedure.

Informazioni che rivelano l'essenza dell'invenzione La presente invenzione è il trattamento della tubercolosi polmonare con la sua progressione, che si manifesta con un'immagine clinica, di laboratorio e radiografica appropriata (1).

Il metodo viene eseguito contemporaneamente alla chemioterapia antitubercolare, che è il principale farmaco antitubercolare e viene effettuata tenendo conto della sensibilità a Mycobacterium tuberculosis (MBT). La terapia antitubercolare viene amplificata dagli agenti patogenetici, in particolare l'HCG (segni comuni con il prototipo), eseguiti secondo indicazioni che non hanno parametri di regime chiaramente espressi (il numero di procedure e l'intervallo di tempo tra loro).

Per risolvere il problema del trattamento della tubercolosi polmonare, viene eseguito un altro HCP di 3 giorni utilizzando un assorbente ozonizzato con un intervallo di almeno 3 giorni tra di essi (caratteristiche distintive). Queste nuove tecniche portano alla stabilizzazione del processo di tubercolosi, che si manifesta con le corrispondenti dinamiche cliniche, di laboratorio e dei raggi x: riduzione o eliminazione della febbre, dispnea, debolezza, tosse, natura e quantità dell'espettorato, cessazione della perdita di calore di massa, cessazione dell'escrezione batterica massiva, normalizzazione della formula del sangue e diminuzione attività delle proteine ​​di fase acuta e dinamica positiva dei raggi x: chiusura o riduzione delle carie di decadimento, scomparsa o diminuzione dell'infiltrazione Le radio nei polmoni per la chemioterapia.

Raggiungere il risultato tecnico del compito è possibile anche sullo sfondo della chemioterapia ridotta, ma in questo caso il metodo è molto meno efficace, richiede un numero significativo di procedure e la stabilizzazione del processo può essere di breve durata.

Per ottenere un sorbente ozonizzato, al fine di implementare il metodo direttamente davanti al GKP, è sufficiente passare attraverso una bottiglia standard da 400 ml contenente sorbente carbonico della soluzione di cloruro di sodio isotonico SKN-K-4000.0 ml a t 18-20 o C con un contenuto di ozono disciolto di almeno 5 mg / l Questa concentrazione in soluzione può essere raggiunta da qualsiasi ozonizzatore che produce ozono gassoso con la concentrazione indicata. La soluzione viene saturata con ozono, facendolo passare verso l'alto per almeno 5 minuti (durante questo tempo viene raggiunta la concentrazione richiesta) e quindi la soluzione ozonata viene fatta passare attraverso una bottiglia con un assorbente, come si fa con il sangue durante l'HCP, come mostrato in FIG. 1. L'ozono disciolto entra in una reazione chimica con la superficie del carbonio e, ricevendo 2 elettroni, viene caricato negativamente e si accumula sul sorbente (formule I e II). Allo stesso tempo, il sorbente ozonizzato si comporta come un elettrodo di ossigeno, rilasciando ossigeno (atomico) solo durante l'ossidazione della materia organica (xenobiotici di formula III), mentre l'ossigeno atomico e l'ossigeno caricato entrano nei tessuti del corpo con il sangue, dove hanno un effetto. Si può vedere dalla formula che maggiore è la quantità di xenobiotici nel sangue, maggiore è la quantità di ossigeno atomico rilasciato. Il principale xenobiotico nei pazienti fisiologici è la tossina MBT, in conseguenza della quale l'attività di uno specifico processo influenzerà la quantità di ossigeno atomico rilasciato dall'assorbente nel sangue.

I parametri dei PCG sono standard, ovvero secondo la variante veno-venosa con un volume di perfusione di almeno 1,5 volumi di sangue circolante.

La relazione causale tra l'insieme delle caratteristiche essenziali (HCG che utilizza sorbente ozonizzato almeno 3 volte con un intervallo di almeno 3 giorni) è determinata dai seguenti studi seguenti.

Studi comparativi su 26 pazienti con tubercolosi polmonare progressiva, il cui trattamento per oltre 4 mesi non ha portato alla stabilizzazione del processo, hanno mostrato quanto segue: tutti i pazienti presentavano tubercolosi polmonare distruttiva nella fase di progressione. L'età dei pazienti di età compresa tra 16 e 53 anni, i giovani e le persone mature rappresentavano l'86% degli uomini, il 45% delle donne il 55%. Le forme cliniche della tubercolosi polmonare erano le seguenti: tubercolosi fibro-cavernosa nel 76% (20 pazienti), cavernosa nel 16% (4 pazienti) e infiltrative con disintegrazione nel 6% (2 pazienti). Tutti i pazienti sono stati trattati con 2-4 farmaci antitubercolari per un lungo periodo di tempo e senza successo con l'aiuto di HCG (da 4 mesi a 8 mesi). Nel 92% (24 pazienti) il processo è stato caratterizzato da lesioni bilaterali con coinvolgimento di 1-2 lobi dei polmoni nel processo. Decadimento della cavità identificato in tutti i pazienti. Tutti i pazienti avevano una combinazione di 2-3 fattori aggravanti (diabete, epatite, asma bronchiale, malattie del sistema cardiovascolare e altri organi). In tutti i pazienti, l'escrezione batterica massiva (più di 100 in 100 campi di osservazione) è stata costantemente osservata per 2-6 mesi. Il gruppo di pazienti osservato era prognosticamente sfavorevole ed era caratterizzato da un'estrema severità della condizione rispetto allo sfondo della terapia.

I pazienti studiati sono stati divisi in gruppi (2 gruppi di 13 persone). Nel primo gruppo (principale), come nel secondo, è stato condotto un ciclo di HCG, consistente in 3 procedure con un intervallo di 14 giorni. La differenza consisteva nel fatto che il gruppo principale di pazienti era trattato con PCG con un sorbente ozonizzato, mentre nel gruppo 2 (il gruppo di confronto) non si utilizzava l'ozono.

In tutti i pazienti del gruppo principale per 4-6 mesi, è stata osservata una massiccia escrezione batterica (più di 100 MBT in 100 campi di vista, come determinato dalla microscopia diretta). I pazienti sono stati selezionati in cui sono stati osservati 3 campioni di espettorato 3 giorni prima di HCG in tutti i casi, massiccia escrezione batterica, in tre di loro nell'espettorato sono stati determinati dall'ufficio nella quantità di 25-30 mila p / sp e l'espettorato era in realtà vivente cultura.

Sono stati ottenuti i seguenti dati: nell'espettorato di pazienti del gruppo principale 1, è stato possibile raggiungere la cessazione dell'escrezione batterica, che è stata determinata microscopicamente (vedere tabella 1) immediatamente dopo il primo HCG in 11 su 13 pazienti. Dopo 2 PCG in 12 su 13 pazienti e dopo 2 settimane, quando sono stati prodotti 3 PCG in tutti i (100%) pazienti, il micobatterio tubercolosi è scomparso dall'espettorato, sotto esame microscopico. Nel gruppo 2 (confronto), in ogni caso non è stato possibile raggiungere la cessazione dell'escrezione batterica nei periodi indicati.

Affidabilità dei dati ottenuti utilizzando il metodo esatto di Fisher, cioè con il calcolo dell'accuratezza delle differenze qualitative (EV Gubler Metodi computazionali per l'analisi e il riconoscimento dei processi patologici Leningrad, 1978, M. pp. 82-84) (vedi Fig. 2), che l'affidabilità della cessazione dell'escrezione batterica dopo 3 hcp usando l'assorbente ozonizzato è molto più alta di quella richiesta.

Ciò ha anche confermato che solo il triplo trattamento del sangue con il metodo proposto nel 100% dei casi garantisce la cessazione dell'escrezione batterica massiva e la stabilizzazione del processo di tubercolosi (vedere materiale clinico). Questi studi hanno identificato le modalità di implementazione del metodo per raggiungere la soluzione del compito.

Durante i primi 3 giorni dopo l'HCP, non si osserva un aumento dell'escrezione batterica (figura 3) e, pertanto, l'esecuzione ripetuta del GCP è inefficace. Dal 3 ° giorno, l'MBT escreto con espettorato inizia ad aumentare, quindi questo è l'intervallo di tempo minimo scelto tra le procedure. Entro il giorno 14, la secrezione di mycobacterium tuberculosis raggiunge un valore critico (più di 50 p / sp), e questo periodo è ottimale per eseguire il prossimo HCG. Condurre 3 PCG è sufficiente per stabilizzare il processo e fermare i batteri sullo sfondo della chemioterapia completa, che si manifesta con la scomparsa della febbre, segni di intossicazione, massiccia escrezione batterica, riduzione o cessazione della tosse, progressiva perdita di peso e stabilizzazione dell'immagine radiografica di laboratorio con un graduale entro un mese dalla fine L'ultima procedura è dinamica positiva radiologica (vedi sotto).

L'utilità e la stabilità della remissione dipendono dall'uso della chemioterapia durante questo periodo, nonché dal numero e dalla tempestività del PCG che utilizza l'assorbente ozonizzato. Anche pazienti estremamente inoperabili con caverne giganti con tubercolosi polmonare fibro-cavernosa e danni massicci al tessuto polmonare possono essere mantenuti in remissione per un lungo periodo se producono periodicamente PCG con il metodo proposto con i primi segni di progressione del processo (febbre alta, batteri massicci, processo specifico (proteine ​​di fase acuta, principalmente aptoglobina, ecc.).

Ciò è confermato dal materiale tabellare reale e dai seguenti esempi clinici. Nella tab. 1 mostra che in 3 pazienti un mese dopo 3 PCG, c'è stata una ripresa della massiccia escrezione batterica, che indicava l'attivazione di uno specifico processo nei polmoni. Si tratta di pazienti che, per una serie di motivi, non hanno ricevuto la chemioterapia o l'hanno ricevuta in modo incompleto e non hanno subito cicli ripetuti di PCG. Gli stessi pazienti che, con segni di esacerbazione, hanno eseguito il PCG secondo il metodo proposto, sono riusciti a mantenere una condizione clinica stabile. Ad esempio, il paziente H (vedi sotto) ha ricevuto 10 hcp con ozono per 1 anno e sullo sfondo della chemioterapia minima (1 farmaco in volume incompleto) è stata risolta e tutti (tranne uno) della cavità di decadimento sono stati chiusi. Una scopa con ozono deve essere eseguita fino a 14 giorni dopo l'ultima procedura, una massiccia escrezione batterica cessa.

Il paziente N. è stato ammesso all'Istituto di ricerca scientifica centrale il 12 febbraio 1989. Al momento del ricovero, lo stato di gravità moderata è di 38,8 o C. Reclami sulla tosse con espettorato fino a 200 ml al giorno, grave debolezza, perdita di peso. Nei polmoni che fischiano il respiro affannoso, polso 120 al minuto. Gli è stata diagnosticata una tubercolosi infiltrativa del polmone sinistro (polmonite caseosa) nella fase di disintegrazione di CD (+), diabete mellito di tipo II, insufficienza cardiaca II-III, gastrite cronica, holitsistite cronica, malattia renale della pietra, allergia ai farmaci. Malato di tubercolosi dal 1968 periodicamente trattato con successo in modo permanente. Dal 1988, la ricorrenza della malattia BC (+), è stata trattata con isoniazide. Paziente con gravi allergie universali e totale intolleranza alle droghe. 2 volte hanno subito uno shock anafilattico sull'introduzione di sostituti del sangue. Dall'inizio del 1990, febbre debilitante elevata, progressione della malattia, nell'espettorato più di 100 MBT in 100 p / sp, nell'anemia del sangue, nei colpi di arma da taglio, nella proteinuria e nell'ematuria. Radiograficamente il polmone sinistro è uniformemente oscurato a causa di cambiamenti infiltranti del tipo di polmonite caseosa (vedi Fig. 4).

Iniziato il trattamento con isoniazide (dose massima di 0,3) per via intramuscolare. Un mese dopo, la progressione radiologicamente rapida della polmonite caseosa fu stabilita, febbre febbrile con sintomi di grave intossicazione specifica (02.22.89), secrezione di escreato purulento fino a 200 ml al giorno. I tentativi di connettersi al trattamento del tarido per via endovenosa fallirono a causa dell'intolleranza. A marzo è stato possibile iniziare il trattamento con rifadina nelle candele (0,15). Alla fine di marzo il rifadin è stato cancellato a causa del deterioramento del fegato. Sono aumentati i fenomeni di insufficienza cardiaca, gonfiore alle gambe, febbre frenetica e emottisi. Radiograficamente la progressione del processo.

Ad aprile, le compresse di etambutolo 0,5 sono state avviate 2 volte al giorno, ma a causa dell'intolleranza, tutti i farmaci sono stati temporaneamente sospesi fino a maggio. A maggio, il paziente continua ad avere la febbre alta, continua una massiccia escrezione batterica. A metà maggio è stata ripresa la dose giornaliera di isoniazide, etambutolo e rifadina, ma a causa dell'intolleranza è stato necessario cancellare i primi due farmaci. In connessione con l'inefficacia del trattamento il paziente è stato condotto HMS utilizzando ozono. Dopo il primissimo HMS nell'espettorato, Mycobacterium tuberculosis non era più determinato al microscopio, la temperatura dell'aborto è scesa, la tosse con espettorato è scomparsa, il paziente ha iniziato ad aumentare di peso. Dopo 2 settimane, è stata eseguita una HMS ripetuta con ozono e già dopo 4 settimane è stato osservato un riassorbimento significativo dei cambiamenti infiltrativi sulla radiografia (Fig. 5). Dopo 2 mesi, il paziente nell'espettorato ha di nuovo fino a 100 micobatteri nel campo visivo, ma lo stato di salute è soddisfacente, la temperatura è normale. Un terzo HMS è stato eseguito con ozono e l'escrezione batterica si è interrotta, ma è ripresa dopo 4 settimane, momento in cui il paziente non ha ricevuto regolarmente 1/3 della dose giornaliera di rifadina a causa di una reazione di intolleranza. Nonostante ciò, il processo radiologico non progredisce e la scarsa escrezione batterica si interrompe dopo il prossimo HMS con ozono. I tentativi di aumentare la dose di farmaci hanno portato a un rash cutaneo, diarrea, dispepsia e vomito. Il paziente è stato dimesso per motivi familiari, alla radiografia in questo momento ulteriore riassorbimento dei cambiamenti infiltrativi (Fig. 6). In totale, durante la degenza ospedaliera, il paziente ha ricevuto 7 HMS con ozono, che, sullo sfondo della chemioterapia minima, ha permesso di fermare la massiccia escrezione batterica e stabilizzare il processo, nonché di ottenere un riassorbimento della polmonite caseosa.

Ancora una volta, il paziente fu ricoverato in clinica nel marzo 1990, lamentando debolezza, sudorazione e tosse forte con espettorato abbondante. Sulla radiografia in questo momento, l'emitorace è ridotto in volume a causa di cambiamenti nel lobo superiore di una natura infiltrativa-ipoventilazione con aree di distruzione, cavità (la maggior parte formata nella zona medio-ascellare). Nelle regioni dorsali del lobo inferiore, i fuochi di semina di scarico formano sigilli. A destra è la valorizzazione del pattern polmonare, la radice con segni di perigillite. Iniziato il trattamento con kavisidom nella dose minima, poiché il paziente riappare i segni di intolleranza. Il 23.04.91, la GMR è stata nuovamente eseguita con ozono e dopo 2 settimane è stata ripetuta e il trattamento con rifadina, 0,3 una volta al giorno e pirazinamide, 0,5 due volte al giorno, è stato avviato, il caviside è stato annullato. Già il 27 maggio (4 settimane dall'inizio dell'HMS), una radiografia mostrava un riassorbimento piuttosto evidente dei cambiamenti infiltrativi in ​​alto a sinistra, il ripristino della pneumatizzazione del tessuto polmonare, la riduzione delle cavità di decadimento e la chiusura dei siti di distruzione nel lobo superiore. In totale, il paziente è stato preso per ri-ospedalizzazione di 5 HMS con ozono e sono stati raggiunti ulteriori riassorbimenti di infiltrazione e chiusura delle cavità di decadimento. Il paziente è stato dimesso in condizioni soddisfacenti, con un esame di follow-up nel marzo 1992, non sono stati osservati batteri, la temperatura corporea era normale. Sulla radiografia, ulteriore riassorbimento dei cambiamenti infiltrativi, la chiusura di tutte le cavità (Fig. 7).

Come si può vedere, quando esposto a HMS con ozono, anche una chemioterapia insufficiente porta alla chiusura delle cavità di decadimento.

Paziente V. Si ammalò nel gennaio 1989 quando fu diagnosticata una tubercolosi polmonare ad un esame di controllo in clinica e il paziente ricevette terapia anti-tubercolosi in ospedale per 4 mesi (3 farmaci). Fu dimessa in condizioni soddisfacenti, ma dopo un mese e mezzo le sue condizioni peggiorarono di nuovo, fino al dicembre 1989, quando, a causa dell'emottisi, iniziò a ricevere 3 farmaci nell'ospedale fino all'estate del 1990. Nell'autunno dello stesso anno, un'altra esacerbazione il paziente entra nell'Istituto centrale di ricerca per il trattamento. Quando si entra in uno stato di moderata gravità, sintomi di intossicazione, febbre alta. Reclami di debolezza, tosse forte con espettorato abbondante. Auscultazione a destra è l'insieme di rantoli bagnati misti. Sulla radiografia a destra nelle regioni dorsali (Fig. 8), sono identificate più cavità tra le aree dei focolai confluenti, la più grande in 6.5x2.0 cm. Foci multiple a caduta libera lungo l'intero polmone destro e nelle sezioni centrali a sinistra. Nell'espettorato MBT più di 100 in 100 campi di vista. Nel sangue, la protesta si sposta fino a 7, ESR 50 mm / h. Nelle proteine ​​delle urine, globuli rossi. Un complesso infiammatorio pronunciato, i test di funzionalità epatica sono normali. Una diagnosi è stata fatta: tubercolosi cavernosa del polmone destro nella fase di infiltrazione, BC (+), il paziente ha iniziato la terapia con tisamid e kanamicina. Nonostante il trattamento, la progressione del processo è continuata, il paziente ha perso 10 kg di peso in 6 settimane, ha continuato la febbre febbrile e una tosse forte con espettorato abbondante. Un tentativo di aggiungere il rifadino alla chemioterapia ha causato vomito e un aumento di t a 40 o C (Fig. 9). Dopo HMS con ozono, la temperatura corporea è tornata normale, è apparsa l'appetito, il giorno 5 l'etambutolo è stato aggiunto al trattamento 0.4x1 volte al giorno.

Già a 2 settimane dopo 2 HMS, è stata osservata una diminuzione radiologica nell'infiltrazione polmonare. Dopo 2 HMS con ozono, il paziente interrompe l'escrezione batterica massiva e dopo 3 mesi dall'inizio del trattamento, un ulteriore riassorbimento delle alterazioni infiltrative e una significativa riduzione delle dimensioni dell'unica cavità residua (Fig. 10).

Questi esempi illustrano la necessità e la sufficienza, così come la relazione causale tra le modalità protette e l'obiettivo raggiunto, cioè il primo esempio mostra che condurre meno di 3 PCG con un assorbente ozonizzato ha un certo effetto, ma la soppressione incompleta della crescita del micobatterio tubercolare porta a recidiva. Allo stesso tempo, come mostrato nel secondo esempio, una tenuta tripla di PCG nelle modalità specificate porta ad una cessazione permanente di bacreriovydeleniya massiccio.

La cessazione dell'escrezione batterica è accompagnata dalla stabilizzazione del processo tubercolare, che si manifesta clinicamente con una riduzione abortiva della temperatura, come mostrato nella Figura 9, eliminazione dei sintomi di intossicazione, appetito, eliminazione della sudorazione, debolezza, mancanza di respiro. Se durante questo periodo non viene stabilita una chemioterapia anti-tubercolosi completa, dopo un mese (2-3 giorni) si può verificare una recidiva, che si manifesta principalmente con l'apparizione di una massiccia escrezione batterica, alla quale, nel tempo, si associano i sintomi clinici caratteristici della riacutizzazione del processo tubercolare. In questo caso, è necessario un ciclo ripetuto per l'abacillazione persistente o, in casi estremi, una ripetizione dell'HCG con l'uso di sorbente ozonizzato.

Un metodo di trattamento della tubercolosi polmonare attraverso l'uso di farmaci chemioterapici anti-tubercolosi e terapia patogenetica in associazione con emocarboperfusione, in cui l'emocarboperfusione viene prodotta con un sorbente ozonizzato almeno 3 volte con un intervallo di almeno 3 giorni.

Metodi moderni di trattamento della tubercolosi polmonare

Tra le malattie sociali dell'umanità vi è la tubercolosi. La malattia si è adattata a quegli antibiotici che in precedenza hanno trasformato il trattamento della tubercolosi polmonare in un processo efficace e hanno dato un risultato positivo, e ora i medici della tubercolosi devono cercare nuovi modi per combattere i microrganismi che causano la malattia. Questa malattia continua a coprire più persone, ma con il giusto approccio al trattamento, è possibile sconfiggere e prevenire con successo la sua manifestazione.

Metodi moderni di trattamento della tubercolosi polmonare

Per superare la malattia, abbiamo bisogno del lavoro ben coordinato non solo di un medico generico, ma anche di un phthisiatrician, un infermiere specializzato e un grande desiderio di recuperare il paziente stesso.

In caso di trattamento incontrollato con farmaci, questo processo non porterà a risultati positivi, ma aumenterà anche il rischio di mortalità, porterà a frequenti recidive e contribuirà al fatto che il paziente sviluppa resistenza ai farmaci.

Lo specialista deve stabilire un trattamento per la tubercolosi polmonare e la dose dei farmaci. Solo lui sarà in grado di eliminare le manifestazioni cliniche e i segni di laboratorio dell'infiammazione tubercolare e darà una risposta precisa alla domanda su come trattare la tubercolosi. Un phthisiologist esperto attraverso una terapia complessa preverrà le secrezioni batteriologiche e contribuirà alla comparsa della regressione delle manifestazioni radiologiche della malattia. Il paziente ripristinerà funzionalità e prestazioni.

Il trattamento terapeutico della tubercolosi comprende diversi tipi:

  • farmaci farmacologici anti-tubercolosi;
  • patogenetico - con il trattamento di malattie associate;
  • kollapsologіcheskaya;
  • un intervento chirurgico.

Farmacoterapia della tubercolosi polmonare

Il progressivo sviluppo della malattia e la rapida riproduzione di microrganismi contribuiscono alla loro immediata diffusione attraverso il sangue, la linfa, i bronchi. Il centro stesso dell'infiammazione specifica popolata da diverse popolazioni di Mycobacterium tuberculosis. Differiscono nel grado di localizzazione e attività del metabolismo. Se il processo è molto attivo, il numero di micobatteri è più del solito e la loro attività metabolica aumenta. Detto questo, il processo di farmacoterapia è diviso in due periodi:

  • iniziale, compreso il trattamento intensivo (soppressione rapida di microrganismi la cui attività metabolica è piuttosto elevata);
  • finale (soppressione dei batteri rimanenti con bassa attività metabolica).

Il secondo stadio è molto importante in termini di prevenzione della riproduzione di microrganismi che sono ancora all'interno delle cellule.

Isoniazide, rifampicina, pirazinamide, etambutolo, streptomicina sono trattamenti primari altamente efficaci per la tubercolosi. Esiste un regime di trattamento specifico che il medico della TB prescriverà. Le caratteristiche della dinamica della malattia, la sensibilità al farmaco dell'agente patogeno, la tolleranza individuale, le comorbidità possono influenzare il regime di trattamento di ciascun paziente.

Kanamycin, Amikacin, Cycloserine, Protonamid, Ethionamide sono usati come farmaci di riserva. Questi farmaci possono essere trattati in pazienti che hanno la resistenza dei micobatteri ai principali mezzi di trattamento per la tubercolosi polmonare.

La fase iniziale del trattamento viene di solito continuata fino al momento in cui si ottiene una dinamica positiva. Macchie e raccolti che vengono presi dal paziente durante questo periodo dovrebbero essere negativi. Dopo il corso principale, la terapia di mantenimento deve essere eseguita per un anno. Durante questo periodo devono essere proseguiti almeno 3 farmaci che sono suscettibili al Mycobacterium tuberculosis.

La terapia farmacologica viene effettuata su base ambulatoriale, per un lungo periodo di tempo, e richiede che un adulto o un bambino malato realizzi l'importanza e il pericolo di possibili complicazioni. Pertanto, la disciplina e l'attuazione non giudicante di tutte le raccomandazioni del medico - è prima di tutto!

Trattamento patogenetico della tubercolosi polmonare

Questo tipo di controllo della malattia include la correzione dei disturbi funzionali che possono essere causati dalle tossine dei microbi della tubercolosi. Il trattamento patogenetico è l'esatta osservanza del regime motorio (esercizi di fisioterapia), una corretta alimentazione medica, disintossicazione, trattamenti ormonali, immunomodulatori e riposo a letto (in forme gravi).

Il ruolo principale occupa tuttavia una nutrizione medica. Per correggere il metabolismo disturbato, è necessario assumere proteine, grassi, carboidrati, calcio, fosforo, sale e vitamine in determinate proporzioni. Il valore energetico del cibo dovrebbe essere 2880-3000 kcal al giorno per il riposo a letto e 3500-4000 kcal al giorno per l'allenamento. Ogni giorno un paziente affetto da tubercolosi deve assumere 80-90 g di grasso al giorno, metà dei quali di origine vegetale. Molti esperti raccomandano il trattamento per il grasso di tasso.

Per la disintossicazione completa applicare l'irradiazione laser endovenosa di sangue, plasmaferesi. La terapia ormonale è prescritta per tali malattie:

  • tubercolosi infiltrativa;
  • polmonite caseosa;
  • pleurite essudativa;
  • tubercolosi dei bronchi, trachea.

In questo caso, il prednisolone viene prescritto 15-20 mg per via orale una volta al giorno per 5-7 settimane.

Durante la continuazione del trattamento vengono stimolati i processi riparativi, vengono prescritti fisioterapia, terapia tubercolotica e terapia vaccinale.

Trattamento chirurgico della tubercolosi polmonare e terapia di collasso

Le tecniche moderne suggeriscono in alcuni casi un pneumotorace artificiale. Con l'aiuto del gas che viene iniettato nei polmoni interessati del paziente, vengono schiacciati. L'intero effetto terapeutico di questa procedura è che riduce l'elasticità della trazione polmonare. Allo stesso tempo, le cavità di decadimento sono completamente ridotte. L'emostasi e la linfostasi riducono l'assorbimento delle tossine e la dispersione dei microbatteri che causano la tubercolosi.

Applicato con tubercolosi distruttiva, con emorragia polmonare.

Se si formano tubercolosi, cavità singole, policovnoznio e lesioni cirrotiche del polmone, viene utilizzato il trattamento chirurgico. Grave forma di alterata funzione respiratoria, la rapida diffusione dell'infezione batterica della tubercolosi del corpo (circolazione, reni, fegato) richiede un tempestivo intervento chirurgico da parte dei medici.

L'efficacia del trattamento è determinata dalla dinamica dei cambiamenti radiologici e clinici, secondo gli studi di laboratorio, che vengono effettuati al 5 °, 6 ° mese di trattamento. Se il quadro clinico è positivo, il numero di microbatterie tubercolari nello studio con un microscopio diventa negativo. Arriva un "fenomeno della caduta". Ma ci sono anche casi in cui, al sesto mese di trattamento, questi indicatori cambiano drammaticamente in peggio. Questo fenomeno è spiegato dalla moltiplicazione dei ceppi resistenti ai farmaci. Quindi è necessario cambiare la droga e il trattamento con la chiarificazione della sensibilità dell'ufficio.

Gli effetti collaterali dei farmaci hanno il loro effetto sul fegato. Pertanto, nei primi mesi di trattamento, viene effettuata una ricerca epatica per evitare l'epatite indotta da farmaci.

Trattamento popolare per la tubercolosi polmonare

Poiché la malattia è sorta molto tempo fa, la gente usava una varietà di mezzi con cui, anche ai nostri giorni, viene trattata la tubercolosi polmonare. Non c'erano antibiotici e i nostri antenati credevano che fosse possibile essere trattati con miele, erbe, grasso animale, varie infusioni e persino insetti. Medvedki ("top") sono stati utilizzati nel trattamento della tubercolosi. I leucociti degli orsi arrivano in breve tempo ai microrganismi che causano la tubercolosi e li dissolvono. Il guscio ceroso di Koch si dissolve usando queste cellule del sangue.

Per curare la tubercolosi polmonare, hanno preso latte caldo con l'aggiunta di grasso d'orso 3 volte al giorno. Questo trattamento ha avuto un effetto positivo. Invece di acqua, hanno usato un decotto di crusca e avena. Una miscela di grasso di tasso e miele con noci, che sono stati assorbiti 4-5 volte al giorno da un cucchiaino, i nostri antenati utilizzati per prevenire l'ulteriore moltiplicazione di microrganismi e curare la tubercolosi polmonare.

Molti dei farmaci sopra citati sono rilevanti nel nostro mondo moderno, ma devono essere trattati solo dopo aver consultato un medico.

La tubercolosi è in prima linea nelle cause di mortalità per malattie infettive negli adulti e nei bambini. Circa 2 milioni di persone nel mondo muoiono ogni anno a causa di questa terribile malattia. I sintomi dovrebbero essere identificati e trattati prontamente.

L'uso corretto di tutte le modalità di farmacoterapia darà un risultato positivo nel trattamento e creerà le condizioni per ridurre l'incidenza e ridurre la fonte di infezione.

Metodi di trattamento della tubercolosi

La tubercolosi è una malattia grave che colpisce i polmoni e altri sistemi di organi. Un paio di decenni fa, la malattia era considerata incurabile. La medicina moderna e la phthisiologia vengono costantemente migliorate, i medici e i farmacisti continuano a cercare nuovi metodi per combattere la tubercolosi.

Il problema causato dai batteri deve essere rapidamente risolto. Pertanto, è possibile evitare una serie di conseguenze. Il trattamento della tubercolosi avviene in un paio di fasi, una persona si riprende in 2-3 mesi.

Tipi di tubercolosi

Ci sono diverse varietà della malattia. La classificazione delle forme cliniche della tubercolosi è una procedura importante. Il trattamento farmacologico è prescritto solo dopo una diagnosi accurata. Il medico determinerà tutti i possibili rischi, complicazioni e anche le specifiche della terapia.

Ci sono i seguenti tipi comuni di patologia:

Questo tipo di tubercolosi è considerato una forma frequente di malattia primaria. Più spesso, procede senza grossi problemi, solo i singoli focolai saranno colpiti nel corpo. Il paziente inizia a lamentarsi di una tosse forte, cambiamenti nella voce e intossicazione. Nell'uomo, il linfonodo aumenta rapidamente, la rete venosa sottocutanea si espande. La diagnostica a raggi X darà la possibilità di stabilire una diagnosi accurata.

  • Tubercolosi polmonare disseminata.

Questo tipo è considerato pericoloso, puoi essere curato solo in regime ambulatoriale. La malattia progredisce rapidamente quando i batteri si diffondono attraverso i vasi. È difficile trovare il problema, i sintomi sono simili alla febbre. Già dopo, una persona aumenta il linfonodo e il fegato. Una radiografia mostrerà piccole macchie scure che possono essere viste sul tessuto polmonare.

  • Tubercolosi del sistema genito-urinario.

Gli uomini e le donne malati vengono diagnosticati con problemi ai reni. I sintomi saranno identici ai segni di malattie del sistema urinario. Nella scarica appaiono impurità di sangue e pus. L'analisi batteriologica delle urine e un esame del sangue aiuteranno a stabilire una diagnosi accurata.

Se non inizi il trattamento in tempo, non sarai in grado di prevenire le complicazioni. La parte dolorante del corpo ne soffrirà ancora di più.

  • Tubercolosi delle ossa e delle articolazioni.

Questa è una forma complessa che causa un risultato letale. Una persona sviluppa la cifosi e altri problemi con la colonna vertebrale in parallelo con la malattia principale. I pazienti lamentano dolore acuto, gonfiore e patologie delle funzioni motorie.

Anche le articolazioni possono soffrire!

Il processo di trattamento dovrebbe essere avviato immediatamente, in quanto presto compaiono cambiamenti patologici nel sistema muscolo-scheletrico.

Diagnosi di tubercolosi

Esistono diversi metodi preventivi che possono aiutare a prevenire la malattia o determinarne lo sviluppo in una fase precoce. I bambini in varie istituzioni educative o prescolari sono costretti a sottoporsi alla procedura di Mantoux ogni anno.

Un farmaco verrà iniettato nel corpo di una ragazza o di un ragazzo e in tre giorni il medico controllerà la risposta del corpo all'agente patogeno. I genitori dovrebbero anche rafforzare l'immunità del bambino. Vaccinazione betta eseguita in tenera età. La vaccinazione aiuterà il tuo bambino a far fronte a un pericoloso agente patogeno.

L'effetto positivo del vaccino è un modo eccellente di prevenzione per combattere la tubercolosi. La rivaccinazione del bambino passa già dopo, cioè a sette e quattordici anni. Anche l'organismo degli adolescenti è vulnerabile.

La diagnosi degli adulti può essere fatta in diversi modi.

La flurografia è una procedura annuale obbligatoria, in base alla fotografia, il medico sarà in grado di determinare se c'è una malattia. La diagnosi viene eseguita durante un esame del sangue o uno striscio. C'è un grosso difetto in questo modo di identificare un problema, i medici spesso confondono la bacchetta di Koch con un numero di altri batteri simili.

Inoltre, i medici possono determinare la malattia con la coltura dell'espettorato. Anche questo metodo non è perfetto, poiché solo i batteri più grandi verranno riparati in questo modo.

Trattamento farmacologico

Un adulto può essere curato a casa, ma è meglio passare attraverso il processo di recupero sotto la supervisione dei medici nella clinica. Qualsiasi complicazione può essere prevenuta se si inizia a bere la medicina in anticipo. Quando prendi pillole, devi seguire alcuni principi importanti. Utilizzare lo strumento giusto in stretta conformità con la ricetta, molti farmaci sono potenti.

È importante monitorare la reazione del tuo corpo, in quanto il corpo può essere resistente a determinati farmaci.

Quando prescrive medicinali, il medico deve prestare attenzione allo stadio della tubercolosi, ai dati antropometrici (altezza e peso) e all'età. Le pillole possono essere trattati i sintomi e la causa principale della malattia. È necessario usare mezzi rigorosamente secondo la ricetta.

Inizialmente, è necessario utilizzare farmaci che possono aiutare a fermare la crescita dei batteri. Può essere curato presto, è importante consultare un medico non appena compaiono i primi sintomi della patologia. Farmaci popolari per il trattamento di qualsiasi forma di tubercolosi sono venduti esclusivamente su prescrizione medica.

Fai attenzione! Molte medicine sono tossiche, lo stomaco può soffrire anche solo una pillola.

Si raccomanda ai pazienti di usare etambutolo, metazide, pirazinamide, isoniazide o cisloserina.

La modalità corretta è una condizione importante per il processo di recupero. Il trattamento omeopatico non è raccomandato.

Oltre alle compresse standard, si consiglia di utilizzare agenti antibatterici. È imperativo utilizzare il farmaco, poiché agirà direttamente sul sito dell'infezione. L'elenco di farmaci aggiuntivi è molto esteso. Potresti aver bisogno di ormoni o vitamine.

Trattamento patogenetico

Il metodo della droga non è sempre efficace. Curare e sbarazzarsi dei sintomi aiuterà il complesso, che eliminerà l'attività dell'agente patogeno. Il processo patogenetico del trattamento ha caratteristiche.

L'infezione non si diffonderà se segui una serie di regole:

  • Regolare la dieta, nella vostra dieta dovrebbe essere un sacco di sostanze nutritive. Mangiare spesso, ma in piccole porzioni.
  • Non dimenticare uno stile di vita sano, l'educazione fisica e la ginnastica ti aiuteranno a recuperare più velocemente.
  • Se hai una grave tubercolosi, cerca di non alzarti dal letto.
  • Non dimenticare di bere medicine.

Intervento chirurgico

Un'operazione può essere raccomandata per la tubercolosi, poiché il recupero con i farmaci non porterà risultati. È necessario sdraiarsi sotto un coltello se si riscontrano nuove escrescenze nel corpo. Le lesioni cirrotiche e poliacche, così come le singole caverne, sono un avvertimento importante.

Tempo prima che l'operazione non possa essere! La tubercolosi è completamente curabile, la guarigione dopo l'intervento richiederà diversi mesi.

I raggi X sono considerati un modo rapido per comprendere i potenziali rischi. La medicina moderna ti darà l'opportunità di applicare il farmaco necessario, che entrerà direttamente nei polmoni. Dopo la procedura, il medico deve monitorare il paziente per ridurre la probabilità di una ricaduta.

Trattamento di rimedi popolari di tubercolosi

Il trattamento domiciliare per la tubercolosi è ancora popolare. Uomini e donne stanno cercando di superare i sintomi con aloe e inalazioni. Aiuta l'aglio, il tasso e il grasso di capra, il limone, la zuppa d'aglio. Ogni casa ha burro, miele o latte. Usa propoli, bevi uova di quaglia.

Ricorda che solo una combinazione di diversi trattamenti è efficace.

Sono richieste terapie e cure mediche per la tubercolosi. Il nome dei farmaci necessari può essere chiarito con il medico, ti darà una lista. L'uso di tutti i farmaci deve essere coordinato con il medico, considerare il grado di danno d'organo.

  • Rimedio falena di cera.

Questo è un semplice farmaco che migliorerà le condizioni del paziente. Il metodo tradizionale ha diversi vantaggi. Puoi usarlo in qualsiasi momento, non ha effetti collaterali. Versare 4-5 grammi di larve con 50 millilitri di alcool normale.

La miscela viene infusa per 6-7 giorni dopodiché è completamente pronta per l'uso. Bisogno di bere due volte al giorno. Con questa ricetta, puoi superare la riproduzione dei bastoncini Koch.

I rimedi popolari per la tubercolosi polmonare nei bambini e negli adulti sono diversi. Puoi preparare questi brodi a casa. Sono raccomandati per le persone che hanno problemi ai polmoni e allo stomaco.

Un buon effetto dà una bevanda di crusca d'avena. Il prodotto dell'industria molitoria deve essere lavato e versato acqua bollente. Molti aggiungono zucchero a piacere. Un'alternativa sarebbe il latte caldo con il lardo d'orso.

  • Cocktail di miele, echinacea e noci.

La miscela non solo migliorerà il livello di immunità, ma supererà anche una serie di sintomi. Prendi il drink più volte al giorno, è completamente innocuo. Così, riuscirai a far fronte ai segni della malattia.

Il grado di abbandono è il fattore più importante quando si prescrive un corso di trattamento.

Dopo un paio di settimane, la respirazione ritorna normale, le prestazioni del sistema miglioreranno e il bilancio ormonale non cambierà. Il paziente non soffrirà di intestini, reni e le droghe immunizzeranno gli organi del corpo. Intra seno reparto verrà in ordine.

Prevenzione della tubercolosi (metodi TOP efficaci)

Dieta e sonno - questo componente, che aiuterà ad evitare la malattia. Mantenere la propria immunità (indurire, esercitare, non lavorare al freddo). Si raccomanda di monitorare la pulizia, poiché il bacillo tubercolare è distribuito in condizioni non igieniche.

La prevenzione delle malattie include anche i seguenti metodi:

  • Un vaccino BCG che contrasta lo sviluppo di alcune forme di tubercolosi.
  • Il passaggio annuale di fluorografia o reazione di Mantoux.
  • Monitoraggio dell'igiene.
  • Evitare situazioni stressanti.
  • Mancanza di contatto con gli ammalati.
  • Resistenza al congelamento.
  • Mangiare cibo che contiene vitamine.

Prenditi cura della tua salute e annualmente esegui la procedura di test obbligatorio! Non è facile curare la tubercolosi, è meglio pensare in anticipo alle conseguenze e osservare la prevenzione.

Un nuovo metodo di trattamento della tubercolosi non è solo la più grande scoperta, ma anche una seria sfida alla phthisiology fondamentale

Oggi, il mondo intero è circondato da notizie secondo cui, secondo gli scienziati americani, la tubercolosi latente può essere efficacemente controllata con un ciclo di trattamento di tre mesi. I risultati di un importante studio internazionale pubblicato al congresso dell'American Society of Thoracic Medicine a Denver (Colorado), si è tenuto dal 13 al 18 maggio 2011.

Kevin Fenton, MD, PhD e TB Prevention, ha definito queste scoperte "il più grande passo avanti nel trattamento della tubercolosi latente sin dagli anni '60". Questa conclusione non è soggetta ad alcun dubbio, perché i fatti sono cose testarde.

Come notano gli autori, l'essenza del nuovo metodo sta nel fatto che la tubercolosi latente può essere affrontata efficacemente con un ciclo di trattamento di tre mesi, piuttosto che tre volte più lungo. E i farmaci possono essere assunti non tutti i giorni, ma una volta alla settimana, ma solo a grandi dosi. Questa è una riduzione molto significativa in termini e dosi nel trattamento della tubercolosi.

Per la phthisiologia classica è uno shock, ed ecco perché. Questo è un duro colpo per i protocolli di trattamento convenzionali, perché il meglio è stato trovato. E in secondo luogo, prima della scoperta di questo metodo, la fisiologia scientifica doveva conformarsi al protocollo di trattamento con l'assunzione giornaliera obbligatoria di un certo numero di farmaci. Nessun'altra discussione è stata fatta.

Gli scienziati hanno spiegato che la ricezione irregolare, come un tipo di trattamento improprio, fa più male che bene, perché trasforma una forma facilmente curabile della malattia in una tubercolosi intrattabile resistente ai farmaci. Si è ritenuto scientificamente provato che se non si assumono farmaci per una sola settimana, l'immunità antibiotica si sviluppa nella tubercolosi del micobatterio. Ma come ora, dopo la scoperta di un nuovo metodo? Dopotutto, secondo questo metodo, è una settimana che gli antibiotici non danno. Allo stesso tempo, non solo non sorge la resistenza, ma, al contrario, si verifica una cura accelerata. I risultati di uno studio internazionale hanno dimostrato che quasi l'unica spiegazione scientifica per l'insorgenza di tubercolosi incurabile è stata confutata.. E la natura dell'emergenza di tubercolosi resistente e incurabile rimane segreta.

Data la diminuzione della dose settimanale e la riduzione del tempo di trattamento di tre volte, questa situazione porta inevitabilmente a una diminuzione del numero di farmaci consumati da almeno 6 volte. Questa riduzione interesserà non solo la clinica, ma anche i farmaci, poiché determinerà un netto calo della produzione di droghe. Ma d'altra parte, e questo è importante, niente è più prezioso della vita umana. Per i prodotti farmaceutici, c'è una via d'uscita - questo è il lavoro sui farmaci di nuova generazione.

Se si analizza attentamente il metodo presentato, allora c'è una chiara contraddizione con i protocolli per il trattamento delle malattie infettive - un effetto positivo non è ottenuto con l'assunzione giornaliera di antibiotici, come è consuetudine, ma al contrario, con una significativa riduzione della loro ammissione a 1 giorno a settimana.

Ricordiamo l'implementazione del protocollo di trattamento DOTS a tempo debito. Cosa c'era di straordinario in questo metodo? Il suo punto forte era quello la dose giornaliera comune di antibiotici è stata ridotta, che ha permesso di migliorare significativamente i risultati del trattamento. Non c'è ancora una spiegazione scientifica dovuta per la migliore performance usando DOTS. A proposito, un numero considerevole di studiosi di specialisti della TBC si oppongono ancora ai DOTS. Gli oppositori di una riduzione della dose giornaliera di DOTS sono stati sconfitti anche oggi, poiché la loro spiegazione scientifica, come affermato sopra, ha fallito. Si scopre che ciò a cui si sono opposti, ha un effetto significativo di recupero e una riduzione in termini di 3 volte.

Al centro del protocollo di trattamento antibiotico basato sulla scienza è un'adeguata assunzione giornaliera continua. Di norma, in base al calcolo delle dosi assunte, tra i principali fattori è il tempo durante il quale l'antibiotico può mantenere la capacità dell'effetto terapeutico e il tempo impiegato dall'antibiotico per rimanere nel corpo. L'antibiotico viene escreto mediamente dall'organismo entro 1-3 giorni.

Come già notato, il protocollo non consiglia di interrompere l'assunzione giornaliera. Perché in questo caso, come spiega la scienza, non solo i micobatteri producono l'immunità agli antibiotici, ma i loro effetti sui batteri vengono interrotti e vengono attivati. Ma perché allora c'è un effetto positivo quando si assumono antibiotici solo una volta alla settimana? Non è necessario dimostrare che l'effetto degli antibiotici sui batteri in questo caso è interrotto. Ciò significa che durante la settimana si verifica un'attivazione obbligatoria del batterio, che inevitabilmente complicherà il processo.

Ma allo stesso tempo, non solo lo stato non si deteriora, ma al contrario, la cura avviene molto più velocemente. Quindi, in base alla teoria della tubercolosi, non si verifica alcuna attivazione del batterio. Ma questo è contro le regole. Come puoi spiegare scientificamente l'effetto positivo? E perché nell'intervallo di ricezione non si verifica l'attivazione dannosa dei batteri?

Nessuna dose singola massima può funzionare per una settimana! Il corpo lo mostrerà molto prima della fine della settimana. In base a quanto sopra, puoi fare la sola conclusione corretta - la base dell'effetto positivo, che è stato dimostrato nel processo di un ampio studio internazionale, è qualcosa di diverso da quello che viene comunemente spiegato dal punto di vista della teoria generalmente accettata della tubercolosi.

Sorge una situazione paradossale. Quando un antibiotico viene prescritto quotidianamente, funziona così male che l'effetto può essere raggiunto solo in 9 mesi. Ma quando l'antibiotico viene assunto solo una volta alla settimana, questa tecnica funziona in modo efficace e il risultato arriva tre volte più velocemente. Questo risultato è inesplicabile dal punto di vista della logica generalmente accettata. Cos'è questo fenomeno? I fatti in modo convincente ci fanno ancora una volta rivedere attentamente il nostro atteggiamento nei confronti dei micobatteri.

Diventa ovvio che l'antibiotico solleva anche dubbi e domande. Che tipo di riserve nascoste si svegliano improvvisamente negli antibiotici? Tutti capiscono che se un antibiotico ha un effetto dopo 9 mesi di uso quotidiano, ridurre le dosi e passare dall'assunzione giornaliera a quella settimanale dovrebbe certamente portare ad un adeguato aumento della durata del trattamento. Questa è la natura di qualsiasi processo fisico e chimico. Ma sta accadendo l'opposto. Ridurre le dosi di antibiotico porta ad una riduzione dei tempi di recupero! Secondo la logica delle cose, nasce una conclusione corrispondente: significa che la natura della cura per la tubercolosi non è l'effetto dell'antibiotico sul batterio. Questa conclusione è ancora sotto il punto interrogativo e non percepita dalla nostra coscienza.

Sulla base di quanto sopra, diventa ovvio che le riserve nascoste sono attivate in qualcos'altro, ma non in un gruppo di batteri antibiotici. ie fattore di partenza nella riduzione già tre volte I tempi del trattamento, come può sembrare strano, non sono l'eliminazione della bacchetta di Koch. I fatti devono essere accettati, anche se non ci piacciono molto i risultati. Per qualche ragione, nessuno vuole chiedersi: quale potrebbe essere l'innesco per curare la tubercolosi, se non si tratta di un gruppo di batteri antibiotici?

Perché un sacco di "ma" sorgono intorno alla maggior parte dei risultati ottenuti in phthisiology e nessuno vuole ostinatamente prestare attenzione ad esso? Oggi nessuno nasconde che la fisiologia fondamentale non ha alcuna spiegazione per le posizioni fondamentali nella teoria della tubercolosi. E forse questo è il motivo per cui i metodi che riducono la dose, significativamente diversi da quelli comunemente accettati in phthisiology, e danno risultati significativamente migliori?

Un anno fa, dopo la mia presentazione su questioni problematiche in una conferenza scientifica presso l'Istituto Nazionale di Fisiologia e Polmonologia intitolata a F.G. Yanovsky a Kiev ha accettato di condurre ricerche congiunte sul trattamento di forme di tubercolosi non solo latenti, ma anche resistenti utilizzando una nuova tecnica. Diversi incontri successivi hanno avuto luogo, ma non è stato possibile concordare i meriti della ricerca. Il motivo principale è un significativo allontanamento dai protocolli di trattamento esistenti. E per qualche ragione, nessuno vuole essere in questo primo e assumersi la responsabilità per se stessi. I fitictrici temono molto gli esperimenti che possono distruggere i vecchi dogmi. Che lo vogliano o no, la vita impone altre condizioni.

Mentre eravamo d'accordo e decidemmo se condurre studi clinici o meno, gli americani erano avanti. La nostra tecnica suggeriva un allontanamento più significativo dai principi di trattamento esistenti rispetto a quelli proposti dagli scienziati americani. Sono sempre stati in prima linea e non hanno mai avuto paura di abbattere i dogmi convenzionali. Gli americani devono rendere omaggio.

Non c'è dubbio che allo stesso modo dei DOTS, molti fitictrici combatteranno contro il nuovo metodo di trattamento, che è stato promulgato al congresso dell'American Society of Thoracic Medicine. Ma è impossibile non ammettere che questo metodo sia molto più efficace di tutti quelli che sono stati usati dagli anni '60. E la cosa più importante di cui nessuno vuole parlare è quella Un nuovo metodo riduce significativamente l'impatto negativo su tutto il corpo e il verificarsi di intossicazione rispetto a quelli convenzionali.. Non possiamo tacere sul fatto che questo metodo è il più benigno e il suo uso non consente di escludere ricadute e curare pazienti resistenti. È facile da confermare sperimentalmente. Naturalmente, la direzione in cui si muovono gli americani può essere considerata l'inizio di un nuovo modo di creare metodi fondamentalmente nuovi per il trattamento della tubercolosi.

Non puoi tacere su questo Il nuovo metodo non è solo il più grande passo avanti nel trattamento della tubercolosi, ma allo stesso tempo rappresenta una seria sfida alla teoria fondamentale.

Quindi qual è il segreto per una significativa riduzione in termini di trattamento? Naturalmente, qui è necessario rivedere ancora una volta i principi fondamentali della tubercolosi e la loro corrispondenza ai risultati effettivi. Perché i sostenitori delle vecchie posizioni sono contrari? Questa è l'eterna domanda e l'eterno confronto. È sempre stato più facile per una persona fingere di non notare fatti indiscutibili, piuttosto che ammettere i propri errori.

I fatti non lasciano scelta. Non molto tempo fa, già in questo millennio, gli scienziati furono costretti ad ammetterlo dalla scoperta delle bacchette di Koch, nessuno è stato ancora in grado di modellare la tubercolosi animale. Probabilmente, in molti phthisiatricians questo ha causato uno shock simile, perché alla luce della vecchia teoria questo non è ancora percepito, o semplicemente non viene notato.

Nessuno vuole prestare attenzione al fatto che la modellizzazione inadeguata mette in discussione i principi fondamentali della teoria della tubercolosi. Ma l'intera teoria, compresi i metodi di trattamento, si basava esclusivamente su prove sperimentali ottenute con "modelli non riusciti". Di conseguenza, i metodi di trattamento sono anche "infruttuosi". Forse è per questo che sono emerse forme incurabili di tubercolosi e metodi che riducono significativamente il numero di dosi di antibiotici danno i migliori risultati?

Se nel modello è insorta una non-tubercolosi, allora a quale malattia sono stati sviluppati i protocolli di trattamento, che sono usati nel trattamento della tubercolosi e sono rigorosi? È necessario valutare immediatamente la situazione in cui si trova la scienza.

L'ultima volta è significativo in quanto i risultati effettivi, che distruggono il vecchio dogma, stanno diventando sempre più evidenti. È stato dimostrato ancora una volta che i metodi con dosi notevolmente ridotte di antibiotici sono i più efficaci. E il principio - "una certa dose giornaliera di un antibiotico è necessario per sconfiggere l'infezione" è perfettamente osservato per qualsiasi altra infezione, ma non per la tubercolosi.

Perché nessuno vuole sentire che i risultati della ricerca, specialmente negli ultimi anni, dimostrano in modo convincente che il sistema immunitario di un paziente affetto da tubercolosi non si comporta come si comporta in relazione ad altre malattie infettive?

Con ogni nuovo risultato, nascono sempre più contraddizioni e domande che la scienza continua a riferirsi alla categoria di "non risolto" e "natura sconosciuta". Per qualche ragione, speriamo di poter risolvere il problema e uscire da una situazione difficile senza avere risposte a queste domande. Questa è una falsa opinione. Fino a quando la phthisiology fondamentale rivela la natura dei fatti che non hanno alcuna spiegazione scientifica e sono confermati nell'esperimento, fino a quando non si risolve il problema della tubercolosi. Che lo vogliamo o no, la vita ci costringerà ancora a risolvere quei problemi che nessuno vuole ricordare e ascoltare.

In conclusione, vorrei ricordare le parole del grande Rudolph Virchow. Il mondo intero si inchina a questo famoso scienziato tedesco, poiché è considerato un tributo come fondatore di un campo scientifico in medicina, come fondatore della teoria cellulare in biologia e medicina, come riformatore della medicina scientifica e pratica, come fondatore dell'anatomia patologica moderna.

Per qualche ragione, riferendo questo scienziato all'autorità indiscussa della medicina e pagandolo tributo e rispetto, non vogliamo ascoltare le sue grandi parole: - "Se potessi rivivere la mia vita di nuovo, l'avrei dedicata a cercare di trovare prove che il tessuto patologico è l'habitat naturale dei microbi, invece di considerarli come la causa del danno patologico ai tessuti ". Nell'originale inglese - "Non sarei in grado di liberarmi del tessuto" - piuttosto che Naturalmente, non tutti i microbi patogeni sono discussi in questa affermazione, ma solo quelli il cui comportamento è inadeguato ai segni generali dei batteri infettivi.. Perché non testare la sua ipotesi sperimentalmente? A volte gli scienziati rispondono che nessun altro ha fatto questo e non si sa come farlo. Ma è necessario farlo, perché non c'è altra via d'uscita!

Indubbiamente Rudolf Virkhov aveva una grande intuizione e, a quanto pare, aveva buone ragioni per dirlo. È necessario riconoscere che le sue parole erano profetiche. Durante lo sviluppo della fisiologia e di altri ricercatori, sono state fatte conclusioni simili che erano in netta contraddizione con i dogmi generalmente accettati. Di regola, sono stati respinti.

Perché? C'è una ragione: molte delle conclusioni sono state create in modo intuitivo e non avevano la spiegazione scientifica appropriata e non sono state testate sperimentalmente, perché un tempo i ricercatori non sapevano come farlo. Oggi è il momento in cui la vita richiede la verifica sperimentale della conclusione di R. Virchow. E questo può già essere fatto sperimentalmente, perché sviluppato una tecnica corrispondente.

A proposito, i risultati positivi ottenuti durante uno studio internazionale su larga scala su una significativa riduzione della durata del trattamento dei pazienti latenti possono essere confermati anche da esperimenti scientificamente fondati.

Quindi, perché non incarnare il desiderio e la direzione che Rudolf Virchow voleva dominare in relazione, ad esempio, alle bacchette di Koch, e continuare il lavoro da lui iniziato? E se ha ragione in questo? Questo non solo rimuoverà molte ambiguità e contraddizioni nella phthisiologia fondamentale, ma permetterà anche di raggiungere un livello radicalmente nuovo nello sviluppo, sia nella fisiologia scientifica che in quella clinica. Ciò darà a un nuovo campo e ai farmacisti lo sviluppo di nuovi farmaci.

Per quanto riguarda il lettore, Peter Savchenko