La polmonite è un processo infettivo-infiammatorio in uno o più segmenti del tessuto polmonare, in alcuni casi l'intero lobo del polmone si infiamma. Per un corretto trattamento, è necessario capire il motivo: per questo, con la polmonite, viene eseguita una analisi del sangue, espettorato e fotografia a raggi X.
I fattori predisponenti includono: ipotermia, malnutrizione, fumo, superlavoro. Nelle persone di età può essere causato da congestione nel tessuto polmonare. Tuttavia, batteri, staphylococcus e pneumococco sono considerati la causa principale che provoca l'insorgenza di polmonite.
Infezioni virali che si moltiplicano nel sistema respiratorio superiore e creano condizioni favorevoli per la riproduzione di microrganismi possono anche provocare la malattia.
La forma della malattia, come la polmonite da micoplasma, si verifica nel 20% dei casi.
È causato da due tipi di micoplasma. La particolarità della polmonite da micoplasma è che non inizia immediatamente, accompagnata da una tosse secca, in cui l'espettorato o non lascia affatto, o si separa male.
In alcuni casi, la polmonite da micoplasma è complicata dalla formazione di bronchiectasie. Una malattia così grave richiede un trattamento ospedaliero e antibiotici per via endovenosa. Con una malattia così grave, è importante fare una diagnosi in tempo. Per una diagnosi accurata, ci sono molti metodi di ricerca e diagnosi. Ma uno dei più importanti è l'esame del sangue per la polmonite.
Per diagnosticare la polmonite sono basati sull'identificazione di indicatori elementari e allo stesso tempo informativi, che sono chiamati "gold standard".
L'aspetto della tosse e il suo aggravamento con lo scarico dell'espettorato, che è purulento o emorragico in natura, in alcuni casi emottisi. Ottuso suono di percussioni e ascolto di rantoli sonori e umidi.
Segni radiografici di polmonite Per rivelare l'immagine a raggi X della polmonite, i raggi X vengono presi in 2 proiezioni: diritte e laterali, e puoi ottenere le informazioni necessarie sulle condizioni degli organi. Tuttavia, nei primi tre giorni con segni clinici in un paziente con esame a raggi X, i cambiamenti nell'immagine potrebbero non essere visibili.
Molto spesso con polmonite nei polmoni c'è un accumulo di liquido. Il liquido si accumula nei polmoni in assenza di protezione alle pareti degli alveoli, aumento della permeabilità capillare. Fluido nei polmoni o edema polmonare è considerato una condizione molto grave che può verificarsi con insufficienza cardiaca, polmonite e crisi ipertensiva. In questo caso, il tessuto polmonare è pieno di liquido, non di aria.
Il primo segno che può indicare l'accumulo di liquido nei polmoni, considera l'apparenza di mancanza di respiro. Ai primi sintomi di liquido nei polmoni, un urgente bisogno di diagnosticare. La domanda sulla necessità di rimuovere il liquido dalla cavità pleurica viene decisa da uno specialista sulla base del quadro clinico della malattia.
Oltre all'esame esterno, sono necessari test di laboratorio per stabilire una diagnosi accurata.
Le analisi includono analisi generale e biochimica di sangue, urina ed espettorato in polmonite. Il tipo più significativo di ricerca è considerato un esame emocromocitometrico completo. In alcuni casi, con tale infiammazione, gli esami del sangue sono nel range di normalità, tali indicatori indicano un indebolimento del sistema immunitario. Prendono anche un esame del sangue per la presenza di anticorpi contro il micoplasma.
Per valutare lo stato funzionale del sistema respiratorio, al fine di stabilire l'agente patogeno e diagnosticare le complicazioni nel tempo, vengono effettuati anche alcuni studi supplementari.
La superficie dei polmoni, del naso, della gola e del tratto gastrointestinale è la flemma. Si allontana anche in assenza di qualsiasi disturbo, ma qualsiasi cambiamento di colore, di norma, è un segno dello sviluppo del processo patologico.
Una flemma di colore giallo o marrone può essere un segno di una seria patologia dell'apparato respiratorio, a meno che, naturalmente, non si sia un forte fumatore. In alcuni casi, tale scarico si verifica con polmonite, bronchite o raffreddore.
Il muco bianco o grigio può essere un segno di malattia del seno. Se la flemma di colore rosa lascia, allora parla di una malattia cronica, ad esempio, le malattie cardiache. Il muco verde viene rilasciato in alcune malattie infettive.
Evidenziare il marrone appaiono nelle persone che vivono in aree con aria fortemente inquinata. Alcune infezioni del tratto respiratorio possono macchiare l'espettorato in una tinta verde-brunastra. Questo è un segno serio, se un tale colore nell'espettorato dovuto a cadere in esso di goccioline di sangue, allora questo può indicare sanguinamento nei polmoni. Spesso la causa dell'emottisi diventa chiara dopo aver scoperto il quadro della malattia.
La presenza di emottisi indica polmonite causata da infezioni fungine. Quando l'emottisi è accompagnata da dolore al lato del torace, può essere causato da un infarto polmonare. L'emottisi è considerata un sintomo raro, ma la sua presenza indica sempre una lesione grave delle vie respiratorie. L'insorgenza di emottisi è associata a permeabilità capillare. Dovrebbe essere chiarito che la causa dell'emottisi negli adulti e nei bambini può essere non solo i polmoni, ma anche il tratto gastrointestinale e il nasofaringe. Nei pazienti con emottisi grave, deve essere eseguita la broncoscopia per identificare la fonte del sanguinamento.
Non tutti i pazienti comprendono la specificità della fluorografia. La radiografia è un metodo diagnostico e la fluorografia è preventiva. Nelle fasi iniziali, la fluorografia può rilevare la polmonite, la tubercolosi o il cancro. Sulla radiografia, le patologie appaiono in modo più preciso rispetto alla fluorografia.
Se il medico guarda le immagini inizia a dubitare, allora il paziente viene indirizzato a una radiografia.
Alcuni tipi di polmonite non sembrano così chiaramente sulla fluorografia. Una varietà di infezioni che interessano i polmoni influenza la nitidezza dell'immagine durante la fluorografia. La fluorografia è limitata solo alla regione del cuore e dei polmoni, quindi i pazienti ricevono una piccola dose di radiazioni, a differenza dell'utilizzo dei raggi X.
Un esame del sangue è un tipo obbligatorio di esame di tutti i pazienti con polmonite. Un valore diagnostico speciale è il calcolo del numero di leucociti, di ESR e dell'instaurazione della formula dei leucociti.
Quando si decodifica un esame del sangue generale in un bambino con polmonite, è necessario prestare attenzione che le modifiche dipendono dalla gravità del decorso della malattia. Più grave è la malattia in un bambino, maggiore è la leucocitosi e il cambiamento nella formula dei leucociti. Le analisi dovrebbero essere fatte regolarmente e, per i primi segni della malattia, consultare un medico.
La decodifica di tutti i test per un bambino deve essere eseguita da uno specialista, tenendo conto del criterio dell'età, della gravità delle condizioni del paziente, di altre malattie e dei risultati di altri studi, inclusi i raggi x dei polmoni in polmonite. In un bambino, la malattia è più difficile che negli adulti. La durata del trattamento per la polmonite si basa sulle caratteristiche individuali del bambino e dell'adulto.
La polmonite è una delle più gravi lesioni dell'apparato respiratorio, caratterizzata da infiammazione del tessuto polmonare. La malattia può essere causata da batteri, virus e funghi. Per selezionare un trattamento efficace, il medico deve determinare il fattore eziologico e la gravità della malattia. I test per la polmonite aiuteranno lo specialista a fare una diagnosi accurata e prescriverà la terapia appropriata al paziente.
L'infiammazione dei polmoni è una patologia pericolosa, accompagnata da una serie di sintomi spiacevoli, come tosse, dolore toracico, temperatura corporea elevata e peggioramento del benessere generale. Non puoi tollerare queste manifestazioni e dedicarti all'autoterapia, poiché la polmonite negli adulti e nei bambini può portare a gravi complicazioni. Ai primi segni di malattia, è necessario consultare un medico e un pneumologo.
Per una diagnosi accurata, è necessario superare una serie di test obbligatori e sottoporsi a ulteriori ricerche. Per diagnosticare la polmonite, è necessario:
Questi studi mostreranno la presenza, la localizzazione e l'intensità del processo infiammatorio nei polmoni, oltre a contribuire a determinare la sensibilità dei microrganismi agli agenti antibatterici, che ti permetteranno di scegliere il trattamento più efficace.
Emocromo completo per polmonite è uno studio importante per qualsiasi paziente. In caso di polmonite, gli specialisti danno un valore diagnostico speciale al numero totale di leucociti, formula dei leucociti e ESR.
In generale, il test del sangue per la polmonite può rilevare le seguenti modifiche:
Quando si decifrano i dati è importante considerare che con la polmonite gli esami del sangue dipendono dalla gravità della malattia. La leucocitosi più pronunciata e la VES accelerata, più intensa è l'infiammazione e più pesante è la condizione del paziente. Il pediatra deve trattare l'analisi del sangue del bambino, tenendo conto delle caratteristiche di età del paziente.
Per i risultati più accurati, è necessario seguire tutte le regole di preparazione per l'emocromo completo:
Solo il medico curante dovrebbe occuparsi della decodifica dei dati di laboratorio. Sulla base dei risultati degli studi e del quadro clinico, seleziona il trattamento appropriato.
La ricerca deve essere effettuata all'inizio del trattamento, durante la malattia al fine di monitorare l'efficacia dell'antibiotico e durante il recupero. Ciò aiuterà, se necessario, a correggere la terapia prescritta e a determinare le complicazioni sorte in una fase precoce.
Il sangue conta dopo che la polmonite viene ripristinata gradualmente. Inizialmente, c'è una diminuzione del numero totale di cellule immunitarie nella norma, quindi viene ripristinata la formula dei leucociti. In una persona sana per adulti, sembra che questo:
È molto importante calcolare il numero totale di granulociti utilizzando la formula: granulociti = numero totale di leucociti - (linfociti + monociti). L'indicatore dovrebbe variare tra 50-75. Un indice elevato indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo.
Molte persone vogliono scoprire quali test sono ancora in fase di test per la polmonite? Un esame completo richiederà analisi biochimiche, microscopia dell'espettorato e raggi X.
Nell'analisi biochimica del sangue, viene prestata particolare attenzione al livello della proteina C-reattiva, che funge da marker dell'intensità del processo infiammatorio. Secondo il suo indicatore, è possibile valutare l'efficacia del trattamento prescritto e tracciare le complicazioni infiammatorie risultanti. I restanti indicatori di questa analisi con la polmonite di solito rimangono invariati. La loro deviazione dalla norma indica la presenza di malattie concomitanti di organi interni.
Nell'analisi dell'espettorato vengono rilevati i leucociti e anche i batteri che hanno causato la polmonite. Dopo averli seminati, è possibile identificare la loro sensibilità ad alcuni antibiotici e scegliere il farmaco più efficace in questo caso. Per ottenere il massimo delle prestazioni, è necessario raccogliere l'escreato in uno speciale contenitore sterile a casa o in ospedale a stomaco vuoto al mattino e inviarlo il prima possibile all'esame da parte dei tecnici di laboratorio.
In ospedale, i pazienti sono determinati dalla composizione gassosa del sangue. È particolarmente importante per uno specialista conoscere la saturazione del sangue - il livello della sua saturazione con l'ossigeno. Normalmente, questa cifra è del 95-100%. Tuttavia, con insufficienza respiratoria che accompagna una grave polmonite, può diminuire. Con una forte diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue arterioso dei pazienti trasferiti alla ventilazione artificiale dei polmoni.
Insieme all'esame a raggi X, l'emocromo completo è la procedura diagnostica più importante per i pazienti con polmonite. Su di esso puoi:
La diagnosi di polmonite è un processo complesso che dovrebbe essere eseguito solo da un medico o un pneumologo. Un esame del sangue è uno degli studi più importanti assegnati a ciascun paziente con sospetta polmonite.
Editore: Irina Ananchenko
La polmonite è una grave malattia transitoria acuta in cui sono colpiti i polmoni di una persona. Esistono molti tipi di cause che possono dare slancio a questa malattia: ridotta immunità, reazioni allergiche, alterata circolazione sanguigna, sottosviluppo o apertura incompleta dei polmoni nei bambini piccoli e in molti altri. Tutte queste ragioni causano l'incapacità del corpo di resistere alle infezioni atmosferiche che si infiltrano nei polmoni e iniziano a distruggerle. Nelle fasi iniziali, la polmonite è molto simile alle infezioni respiratorie acute o alle infezioni virali respiratorie acute (o inizia con loro), ma il riempimento rapido delle cavità polmonari con liquido, sangue e masse purulente porta all'asfissia e temperature estremamente elevate portano alla morte delle cellule nervose, che fino a poco tempo fa era del 40%. mortalità tra i pazienti, e nei casi di bambini, questa cifra è ancora rilevante.
La differenza tra polmonite e raffreddori comuni è il suo agente causale, che è un'infezione da stafilococco con più di cento varietà e infezione emofilica in meno casi. Inoltre, la malattia si sviluppa raramente sotto l'influenza di funghi, clamidia e alcuni virus.
Al fine di distinguere il comune raffreddore da una malattia mortale, anche nelle fasi iniziali, vengono forniti alcuni test per la polmonite.
Se si sospetta la polmonite, viene eseguita un'intera gamma di procedure, progettate per:
Per rilevare la presenza di qualsiasi malattia, i medici eseguono prima un esame emocromocitometrico completo, l'analisi delle urine. Per identificare l'agente causale della malattia, l'espettorato e il sangue vengono analizzati per gli agenti patogeni, al fine di controllare il decorso della malattia, l'estensione della sua diffusione e la forma e l'area della lesione vengono utilizzate sia per la radiografia polmonare e computerizzata che per la broncoscopia. Controlla il processo di recupero, il più delle volte con l'aiuto di test di controllo delle urine e del sangue.
L'analisi biochimica del sangue nella polmonite e in altre malattie è l'analisi più importante progettata per riflettere i processi metabolici nel corpo (il funzionamento degli organi interni e dei sistemi), la presenza di virus o batteri e prodotti associati alla loro attività vitale, indicando il grado di infezione. Per condurre una biochimica dettagliata richiede un bel po 'di sangue, quindi è preso da una vena. In situazioni meno gravi, è sufficiente essere presi dal dito per avere semplicemente un'idea del quadro generale delle condizioni del paziente.
Il risultato finale del KLA in polmonite è una forma cartacea con tre colonne. Il primo contiene gli indicatori per i quali viene condotto lo studio, quest'ultimo contiene inizialmente i valori standard e la colonna centrale contiene i numeri reali di un particolare paziente. Se i risultati sono scritti a mano, significa che gli indicatori sono stati calcolati manualmente da un tecnico di laboratorio, se l'intero modulo è stato stampato con diagrammi, quindi con uno strumento automatico ad alta precisione per l'analisi, con un emodializzatore. L'opzione più ideale è condurre un'analisi automatica con aggiustamenti manuali riguardanti le condizioni di un particolare paziente. Ciò è dovuto al fatto che negli esseri umani la normale proporzione di indicatori può cambiare sotto l'influenza di un cambiamento di dieta, livelli ormonali o dentizione, così come l'incapacità dell'emananalizzatore di individuare agenti patogeni.
Per garantire che gli indicatori siano i più precisi, dovresti:
Emocromo completo per polmonite contiene i seguenti indicatori:
L'emoglobina è la principale sostanza attiva degli eritrociti, che trasporta direttamente ossigeno. L'emoglobina ridotta può essere non solo una conseguenza della polmonite, ma anche la causa, poiché la sua caduta riduce gli indicatori generali di salute del corpo e, di conseguenza, la resistenza del sistema immunitario.
Globuli rossi - il numero di globuli rossi che trasportano l'ossigeno. In un organismo sano, il numero di eritrociti per un dato volume dovrebbe rientrare nel range normale o diminuire leggermente con le malattie. Un esame del sangue per la polmonite mostra un leggero aumento del loro numero.
I reticolociti sono un indicatore dell'attività del midollo osseo. I reticolociti (reticoline) sono cellule formate dal midollo osseo, da cui poi si formano veri globuli rossi. Diciamo solo che questi globuli rossi sono anche in grado di trasportare ossigeno. Normalmente, queste cellule entrano nel sangue periferico in piccole quantità, ma la produzione attiva di reticolociti e un aumento del loro numero nel sangue stesso indica una massiccia perdita di globuli rossi nel corpo, e una diminuzione indica una rottura nel midollo osseo. Per i neonati, questa cifra è di circa il 10%, e per le persone anziane, dello 0,2-1%. Con la polmonite, il loro numero aumenta non solo a causa della morte dei globuli rossi, ma anche a causa della carenza di ossigeno del corpo a causa del povero assorbimento di gas da parte dei polmoni interessati. Mancanza di ossigeno il corpo cerca di compensare la quantità di globuli rossi.
Piastrine: il numero di piastrine influisce sul tasso di coagulazione del sangue e il loro cambiamento non è quasi mai associato a processi infiammatori, pertanto, quando l'infiammazione delle piastrine dei polmoni dovrebbe essere normale.
L'ESR è una misura del tasso di sedimentazione degli eritrociti, a volte indicato come ESR (reazione di sedimentazione degli eritrociti). Il tasso di perdita dei globuli rossi nel sedimento dipende dalla loro gravità, che indica la presenza di proteine in esse che reagiscono al processo infiammatorio, inclusa la polmonite. L'ESR nell'infiammazione polmonare è sempre aumentata. La VES nella polmonite e in altre malattie è uno dei principali indicatori, e più è alto, più grave è la malattia e più esteso è il processo infiammatorio.
Globuli bianchi - il contenuto di cellule immunitarie bianche responsabili del rilevamento e della neutralizzazione delle cellule patogene e dei loro composti. Un'elevata conta dei globuli bianchi nella polmonite indica un'origine batterica della malattia, ad esempio un'infezione da pneumococco.
Linfociti - il contenuto di linfociti, le cellule del sangue immunitario che sono responsabili per il riconoscimento di virus patogeni e la produzione di anticorpi. Un numero maggiore di linfociti indica la natura virale della malattia e la sua intensità.
I monociti sono grandi cellule immunitarie che producono un certo numero di sostanze ematiche e si trasformano in macrofagi e distruggono sia la fauna marcata con leucociti che le cellule morte del corpo. Con l'infiammazione dei polmoni, un gran numero di masse purulente e tessuti danneggiati si formano nei polmoni, che richiede la formazione di più monociti per purificare il corpo e distruggere i batteri.
L'analisi dell'espettorato per la polmonite è progettata per identificare la causa della malattia, vale a dire i batteri patogeni. Se l'analisi del sangue ha rivelato un aumento del numero di leucociti, viene effettuata la coltura dell'espettorato per batteri e funghi, oltre a testare la loro sensibilità ai farmaci.
È abbastanza difficile per i bambini prendere questa analisi, da allora sono inclini alla deglutizione immediata dell'espettorante dell'espettorato quando tossiscono, quindi a volte prendono il muco dal naso o, in casi estremamente rari, vengono sottoposti a biopsia.
Oltre all'agente patogeno, l'espettorato può fornire ulteriori informazioni:
L'analisi delle urine nell'infiammazione dei polmoni può mostrare una leggera presenza di proteine, indicando processi infiammatori nel corpo e residui di globuli rossi, il cui numero nel sangue aumenta drammaticamente durante la malattia.
La luce o fluorografia a raggi X viene eseguita su due piani: frontale e laterale e mostra l'area di localizzazione dell'infiammazione, che viene evidenziata nelle immagini a colori scuri.La tomografia computerizzata viene eseguita per lo stesso scopo, ma è un esame più accurato e completo che anche lesioni molto piccole. Inoltre, questi metodi di esame mostrano cicatrici, nel caso della loro formazione dopo un grave decorso della malattia.
Ciascuno dei suddetti test per l'infiammazione dei polmoni dà solo un'idea generale della presenza della malattia, ma la loro combinazione consente di fare un quadro molto chiaro delle cause, dell'estensione della diffusione e del danno all'organismo, delle possibili conseguenze della malattia e di prescrivere l'unico trattamento corretto.
La polmonite è una pericolosa malattia infettiva associata a lesioni del parenchima polmonare e respiratorio inferiore. È esposto sulla base di dati fisici, una valutazione dello stato oggettivo del paziente e dei reclami specifici per questa malattia. Immediatamente, è necessario iniziare una terapia antibatterica empirica (cioè utilizzando farmaci antibatterici ad ampio spettro). Può essere assegnata senza ulteriori metodi di ricerca. Certo, è necessario test per la polmonite, ma nella maggior parte dei casi è retrospettivo. Cioè, conferma solo la tattica corretta della gestione della malattia. Tuttavia, a volte a causa della diagnostica di laboratorio (non strumentale, è di fondamentale importanza), può essere eseguita una diagnosi differenziale e qualsiasi malattia associata può essere identificata o le malattie associate che non sono meno infiammate dai polmoni sono sfavorevoli in termini di prognosi.
Quindi, qual è l'elenco dei metodi di laboratorio aggiuntivi necessari per la diagnosi di polmonite negli adulti? Più spesso (di serie) vengono nominati i seguenti esami:
Questi sono test di laboratorio obbligatori, che un adulto subisce quando entra nel reparto terapeutico (o pediatrico) di un ospedale. Già, a seconda di quali risultati saranno determinati nelle analisi condotte, sarà possibile parlare (approssimativamente) della natura dell'agente patogeno e della necessità di ulteriori metodi di ricerca.
Un esame del sangue biochimico può essere prescritto con i seguenti indicatori:
Questi esami sono raccomandati per le malattie gravi.
Prima di tutto, sulla polmonite dell'eziologia batterica (con cui sono nella maggior parte dei casi) dirà le seguenti modifiche:
Una malattia infettiva pericolosa come la polmonite richiede un trattamento immediato. Se sospetti, assicurati di superare i test per la polmonite.
Le statistiche, purtroppo, mostrano che quasi ogni secondo abitante del pianeta ha affrontato questo disturbo. Anche prima del test per la polmonite, la malattia può essere identificata dalle seguenti caratteristiche:
A volte la polmonite è quasi asintomatica, c'è solo una tosse secca, debolezza e dolore alla testa.
La polmonite viene trattata con successo. Ma il paziente può affrontare la morte. Ecco perché è così importante identificare rapidamente la malattia e iniziare il trattamento. Se i sintomi causano il sospetto medico, allora farà sicuramente riferimento a:
Un indicatore particolarmente importante è un esame del sangue. Tale test non riflette sempre il problema. Se l'immunità è debole, allora non ci saranno cambiamenti evidenti nel sangue.
Spesso, viene prescritto l'ecografia del cuore (oltre ai test principali), in quanto il cuore soffre di polmonite. I disturbi nel lavoro di questo corpo possono essere una conseguenza della polmonite o di una malattia indipendente che richiede un trattamento. Poiché la presenza di infiammazione dei polmoni porta anche al deterioramento.
Un altro metodo aggiuntivo è la broncoscopia. Questo è un metodo endoscopico mediante il quale si possono trovare oggetti estranei nei polmoni, gonfiore e infiammazioni, anomalie nello sviluppo dei polmoni, bronchi.
La polmonite può verificarsi per una serie di motivi. Pertanto, ci sono:
Qualsiasi forma di polmonite richiede un trattamento completo e adeguato basato su test accurati.
La polmonite è solitamente causata da microrganismi patologici quali stafilococchi, pneumococchi e bacilli emofilici. La malattia estremamente rara causa Klebsiella, E. coli. In questo caso, la malattia è particolarmente difficile.
La malattia viene trasmessa attraverso oggetti e oggetti domestici, che insieme all'espettorato hanno i batteri, attraverso le mani, da goccioline trasportate dall'aria.
Ma stiamo parlando solo delle modalità di trasmissione - non la stessa polmonite, ma solo l'agente causale della malattia. E poi la malattia si svilupperà o meno, dipende dall'immunità umana.
Emocromo completo mostra diversi parametri importanti.
Questi componenti del sangue trasportano ossigeno alle cellule del corpo. Con i raffreddori, il loro numero diminuisce. E quando l'infiammazione dei polmoni può aumentare leggermente per respingere i batteri e i virus patogeni.
Queste sono le cellule che sono formate dal midollo osseo. Di questi, i veri globuli rossi sono successivamente nati. Se ci sono problemi nel corpo, allora ci sono più reticolociti nel sangue per rinascere come globuli rossi e reintegrare i ranghi dei "combattenti" con batteri e virus. La morte di massa di erythrocytes - le celle di sangue, la sedimentazione di erythrocytes secondo i risultati dell'analisi indica un processo incendiario.
Anche con l'infiammazione, il loro numero dovrebbe rimanere invariato, il numero è importante solo quando la coagulazione del sangue.
Queste sono cellule del sistema immunitario che combattono direttamente contro i batteri stranieri ed espellono i prodotti della loro attività vitale. L'alto contenuto di leucociti suggerisce che in questo caso vi è un processo infiammatorio con la presenza di batteri, ad esempio, la polmonite da pneumococco.
Il loro aumento indica l'origine virale della polmonite. Queste cellule sono responsabili del riconoscimento degli "alieni" patogeni e della produzione di anticorpi.
Queste sono grandi cellule immunitarie che combattono l'infezione. Se ce ne sono molti, il test indica direttamente la presenza di infiammazione nei polmoni. Queste cellule rimuovono gli agenti patogeni e neutralizzano anche le cellule morte del corpo.
È un componente dei globuli rossi, che contribuisce all'assorbimento dell'ossigeno nei polmoni e al rilascio di esso nei tessuti. Se l'emoglobina cade, indica un processo infiammatorio e una diminuzione della difesa immunitaria del corpo.
Questo è un indicatore del tasso di sedimentazione degli eritrociti. La velocità con cui i globuli rossi sono precipitati indica l'estensione del processo infiammatorio. L'ESR può essere considerato uno dei principali indicatori nella raccolta di test per la polmonite. Esistono norme di VES per bambini, adulti, donne incinte, gli indicatori sono diversi.
Analisi biochimica del sangue - uno degli indicatori principali con cui iniziare. Mostra i processi metabolici in corso nel corpo:
Prendi questo test da una vena. E sotto forma del risultato dell'analisi biochimica del sangue, sono indicate tre colonne: norma, posizione reale, grado di deviazione dalla norma. Se il modulo è stato compilato manualmente da un assistente di laboratorio, le analisi sono state eseguite manualmente, se automaticamente, quindi anche il sistema di analisi è automatico.
Gli indicatori migliori sono quelli che vengono eseguiti in combinazione - manualmente e automaticamente. La macchina non può dare un quadro reale: la composizione del sangue può variare in base ai cambiamenti associati alla distruzione ormonale, al cambiamento di dieta, al sonno e al riposo e così via. L'analisi biochimica del sangue può cambiare anche con la dentizione.
L'analisi dell'espettorato indica il grado di danneggiamento del corpo da polmonite, nonché la causa dell'infiammazione. Se sia il test del sangue biochimico che il generale indicano la presenza di un problema, viene eseguita la coltura dell'espettorato. E indica funghi e batteri specifici, nonché la loro reazione a determinati farmaci. È inoltre possibile ottenere ulteriori informazioni:
È difficile prendere flemma per l'analisi dai bambini. Tendono a inghiottirlo. Pertanto, il più delle volte prendere il muco dal naso per l'analisi.
Un altro indicatore importante è l'analisi delle urine. In una persona sana, l'urina è chiara, senza sedimenti, con un caratteristico colore giallo-marrone (il colore può variare a causa dell'uso di determinati prodotti, ma questo non indica patologia). Quando l'infiammazione dei polmoni e la polmonite nelle urine sono sedimentate, il liquido stesso è torbido. Questo indica la presenza di proteine e indica l'infiammazione.
Se si sospetta che la persona abbia la polmonite, vengono inviati anche per l'esame a raggi X. Questo metodo consente di vedere le lesioni dei polmoni con polmonite. Queste aree patologiche si riflettono nella luce scura nell'immagine.
C'è anche una tomografia computerizzata. Ti permette di vedere la patologia in dettaglio, nella sua vera gemma. Questo è un esame più accurato - anche le piccole cicatrici di una precedente malattia non passeranno inosservate.
Tutti i metodi di ricerca sopra citati forniscono un quadro fedele dei processi che avvengono nel corpo, ci permettono di determinare le cause della malattia, il grado di danno polmonare e lo stato del sistema immunitario. Di conseguenza, il medico prescriverà un trattamento adeguato.
Non sempre un paziente con polmonite è indicato per il trattamento ospedaliero. Questo è necessario solo per gli anziani, i bambini e le donne incinte. I restanti pazienti possono ricevere un trattamento a casa. Ma tutto dipende dallo stato. Il ricovero è per quei pazienti che hanno:
In presenza di almeno uno dei sintomi, il paziente viene inviato in ospedale in un ospedale. L'osservazione 24 ore su 24 della condizione, adottando misure adeguate, aiuterà a far fronte più rapidamente alle condizioni critiche e ad eliminare completamente la malattia. L'immunità contro la polmonite non si forma. Ma la vaccinazione antinfluenzale solleva il livello generale di immunità, che ti farà risparmiare la polmonite.
La polmonite è chiamata infiammazione focale acuta del tessuto polmonare, che ha una natura infettiva. A causa della diagnosi tardiva e della prematura prescrizione di antibiotici, la polmonite è la principale causa di morte in tutto il mondo. Ma d'altra parte, l'uso imprudente di agenti antimicrobici nella polmonite virale porta allo sviluppo di resistenza ai farmaci in microrganismi.
Decisivi nella diagnosi di polmonite sono i dati ottenuti durante l'ascolto, toccando, esame a raggi X del tessuto polmonare. Con la polmonite, un esame del sangue generale dà al medico le seguenti opzioni:
I campioni di sangue vengono prelevati per analisi al mattino a stomaco vuoto; con studi ripetuti - sempre allo stesso tempo. Se si sospetta una polmonite, presta attenzione ai seguenti indicatori:
I leucociti svolgono funzioni protettive nel corpo. Questi globuli bianchi sono in grado di migrare dal flusso sanguigno al tessuto e assorbire le particelle estranee e nocive. I leucociti danno origine allo sviluppo dell'infiammazione - la principale reazione protettiva del corpo. Nel centro dell'infiammazione, edema, dolore, aumento della temperatura locale.
In una persona sana per adulti contiene da 4 a 9 * 109 / l di leucociti. Con un lieve grado di polmonite batterica, l'analisi mostra un aumento della concentrazione di queste cellule - leucocitosi, che è moderata. Il valore di VES, normalmente non superiore a 2-15 mm / ora, supera il segno di 30 mm / ora. L'aumento del tasso è associato a cambiamenti nella composizione proteica del sangue durante l'infiammazione.
Con una polmonite moderata, un aumento del livello dei leucociti si verifica a causa di un aumento del contenuto di neutrofili. Forme immature di leucociti appaiono nel sangue (stab neutrofili, mielociti). Nel determinare la formula del sangue, questo fenomeno si chiama spostamento sinistro iperregenerativo. Lo spostamento è dovuto al fatto che nel midollo osseo durante l'infiammazione, i processi di rinnovamento cellulare aumentano notevolmente.
Leucocitosi significativa (più di 20-25 * 109 / l), la prevalenza di neutrofili nel sangue e un brusco spostamento della formula dei leucociti a sinistra indica una forma grave di polmonite. Le tossine escrete cambiano la struttura del citoplasma dei neutrofili e la microscopia dello striscio di sangue rivela in essi una granulosità tossica. Il valore di ESR supera i 50 mm / ora.
Polmonite virale e atipica causata da micoplasmi, clamidia, danno risultati leggermente diversi dello studio.
Pertanto, il livello generale dei leucociti può aumentare leggermente, rimanere normale o addirittura scendere al di sotto del limite di 4 * 109 / l. Il contenuto di linfociti aumenta, l'ESR aumenta moderatamente. Un basso numero di globuli bianchi sullo sfondo di segni clinici pronunciati può indicare una debole resistenza del corpo del paziente. Livelli molto bassi e alti di leucociti forniscono motivi per l'ospedalizzazione di una persona con polmonite in ospedale.
Per analisi biochimiche usando il siero del sangue isolato dal sangue venoso del paziente. Nel corso della malattia, una serie di studi viene effettuata con una pausa di 4-5 giorni: ciò consente di valutare la dinamica della malattia. Nella polmonite, i seguenti biomarcatori sono di interesse:
Queste sono sostanze di natura proteica, che in una persona sana sono sintetizzate in piccole quantità da cellule epatiche. Con le lesioni, la chirurgia, l'introduzione di microrganismi patogeni, la sintesi di queste proteine aumenta drammaticamente. Le sostanze proteiche sono necessarie per eliminare il fattore dannoso, localizzare il fuoco infiammatorio e ripristinare le funzioni compromesse, quindi vengono anche chiamate proteine della fase acuta dell'infiammazione.
Il primo indicatore di un processo infiammatorio è un aumento del livello di proteina C-reattiva.
La proteina C-reattiva è in grado di entrare in reazioni biochimiche con sostanze di batteri (pneumococchi) che causano la polmonite. Se normalmente la sua concentrazione è in media di 0,8 mg / l, durante l'infiammazione questo livello sale 100 e anche 1000 volte. Un aumento del livello proteico si osserva già nelle prime 6 ore di infiammazione, quando il livello di ESR e leucociti è ancora normale. Dopo 2 giorni, la concentrazione della sostanza raggiunge il massimo.
Le fluttuazioni nella concentrazione della proteina C-reattiva nell'intervallo 50-150 mg / l indicano lo sviluppo di una forma virale o atipica di polmonite. In questo caso, è possibile ritardare la nomina di farmaci antibatterici. Un aumento del livello di proteina C-reattiva superiore a 150-160 mg / l indica la natura batterica della polmonite ed è la base per l'uso di antibiotici. Se dopo 4-5 giorni di utilizzo di agenti antibatterici il livello di proteine non si stabilizza, ciò indica l'inefficacia degli antibiotici utilizzati.
Un altro precoce indicatore dell'infiammazione è la proteina amiloide A. Alla fine della reazione infiammatoria, un eccesso della sostanza viene distrutto dai macrofagi. Le alte concentrazioni circolanti di proteine indicano un processo infiammatorio ritardato, una maggiore probabilità di complicanze.
La condizione del paziente e i sintomi identificati della malattia dipendono da quali altri esami del sangue sono richiesti. Sullo sfondo di una violenta violazione della minzione, viene esaminato il livello di urea e creatinina. L'aumento di questi parametri biochimici indica violazioni dei reni.
Una forte intossicazione può essere giudicata dal livello degli enzimi epatici e della bilirubina. Con l'indebolimento del corpo, la disidratazione, la mancanza di nutrizione (specialmente le proteine) nel sangue aumenta il livello di albumina.
Con sintomi di insufficienza respiratoria condurre un'analisi del gas del sangue arterioso. Ridurre la pressione parziale di ossigeno inferiore a 60 mm Hg. Art. è un segno diagnostico molto sfavorevole e indica una diminuzione del volume respiratorio. In questo caso, il paziente richiede l'ossigenoterapia.
I test sierologici sono molto lunghi, potrebbero essere necessarie diverse settimane per ottenere risultati. Nella pratica clinica, sono raramente utilizzati per identificare i patogeni atipici e valutare la situazione epidemiologica. In ogni caso, i risultati degli esami del sangue in laboratorio non possono essere considerati isolatamente dal quadro clinico della malattia.
Un esame del sangue per la polmonite è assegnato al paziente immediatamente se si sospetta un'infiammazione nei polmoni. L'infiammazione polmonare è diagnosticata in modo completo: al paziente viene prescritta una radiografia, un complesso analitico, compreso un esame emocromocitometrico completo.
Dopo aver esaminato il paziente, eseguendo un esame a raggi X, il medico prescrive una serie di test, tra cui il sangue. L'immagine dei dati ottenuti aiuterà a fare una previsione adeguata del decorso della patologia polmonare.
Il primo a indicare la presenza di infiammazione nei polmoni indica i leucociti. Un eccesso significativo della norma ammissibile del numero di leucociti nel sangue indica lo sviluppo di polmonite, mentre un medico esperto determina la natura e il punto focale dell'infiammazione per queste cellule del sangue.
Normalmente, l'indicatore di leucociti entro 4-9 g / l è consentito. Deviazioni da questo indicatore possono indicare tali violazioni:
Il secondo importante indicatore dello stato del sangue, che indica la presenza di malattie infiammatorie nei polmoni, è considerato ESR.
Questo indicatore indica non solo la presenza di un focus patologico nel corpo, ma è anche una variante della norma di età. Normalmente, la VES varia da 1 a 10 per gli uomini e da 2 a 15 per la metà femminile della popolazione. Nei pazienti anziani, il 20-30 è considerato il tasso massimo accettabile, e nelle donne durante la gravidanza - 30-40.
Quando la velocità di eritrosedimentazione mostra un forte aumento (in alcuni casi fino a 80 mm / ora), ciò indica un'infiammazione dei polmoni in via di sviluppo. Tuttavia, dovresti essere consapevole del fatto che in presenza di certe comorbidità, ad esempio, quando la viscosità e l'ispessimento del sangue aumentano, la velocità di eritrosedimentazione con segni evidenti e polmonite confermata radiograficamente rimarrà normale.
Solo un pediatra può decifrare adeguatamente un esame del sangue in un bambino. Nel corpo di un bambino in crescita, l'immagine del sangue tende a cambiare spesso.
Un quadro ematico di un paziente adulto i cui leucociti indicano polmonite virale è considerato normale nei bambini. Dopo 5 anni, il quadro cambia drasticamente, quindi per determinare correttamente la diagnosi di un bambino, è necessario confrontare l'età del piccolo paziente con i dati ottenuti.
Oltre all'analisi clinica generale del sangue, l'analisi biochimica viene spesso prescritta per un paziente con polmonite. Questo test clinico aiuterà a identificare possibili complicanze in via di sviluppo e un quadro adeguato del decorso dell'infiammazione.
Lo scopo principale di questo studio è misurare il rapporto tra ossigeno e anidride carbonica nel sangue del paziente. Con lo sviluppo di complicazioni nella forma di depressione della funzione respiratoria, i disturbi respiratori, i segni ostruttivi di soffocamento compaiono nel paziente. Una condizione così pericolosa porta alla carenza di ossigeno dei tessuti, inclusi cervello e polmoni, che causa la polmonite. La patologia tempestiva aiuta a bloccare e fermare l'ulteriore sviluppo di complicanze.
Affinché l'analisi sia obiettiva, senza influenzare il quadro dei fattori di accompagnamento, è necessario prepararsi adeguatamente alla donazione di sangue:
Un esame del sangue dovrebbe essere effettuato con la raccolta simultanea delle secrezioni di bronchi. L'analisi dell'espettorato fornirà un quadro completo della natura della malattia e aiuterà a scegliere quale gruppo di antibiotici dovrebbe essere applicato ad esso.
Di regola, sullo sfondo degli effetti terapeutici, l'immagine del sangue cambia leggermente, ma questo processo avviene lentamente. Un test dell'espettorato, preso contemporaneamente a un esame del sangue, aiuta a correggere il trattamento e ad accelerare il processo di guarigione.
Dopo che il paziente si riprende, le immagini radiografiche cessano di mostrare la presenza di blackout infiammatori focali e scompaiono altri sintomi della malattia:
Tuttavia, sullo sfondo di dinamiche positive, il quadro ematico rimane ancora patologico per un certo periodo.
Gli indicatori generali possono migliorare, ma i cambiamenti nell'immagine del sangue permarranno per qualche tempo, indicando un'adeguata risposta immunitaria.
Caratteristica del periodo di recupero è un aumento del numero di eosinofili, che indica una prognosi favorevole per il recupero. Altrimenti, quando gli eosinofili scompaiono dagli indicatori del sangue clinico, i medici possono sospettare di sviluppare complicanze della malattia.
La diagnosi di polmonite è un processo complesso. Per una diagnosi corretta e tempestiva, il medico utilizzerà tutti i metodi diagnostici disponibili, inclusi esami del sangue clinici e biochimici.